festzuschüsse zahnersatz - Kassenzahnärztliche Vereinigung Land ...

19. Stellt die „Inlaybrücke“ noch eine anerkannte Behandlungsmethode dar
und löst sie einen Festzuschuss aus?
Die Partner im gemeinsamen Bundesausschuss haben Inlaybrücken nicht als anerkannte Methode
bezeichnet. Vor diesem Hintergrund stellen Inlaybrücken eine Leistung dar, für die keine Befunde
für Festzuschüsse zum Ansatz kommen.
Grundlage:
Abrechnungsbestimmung Nr. 2 zur Leistungs-Nr. 91 Gemeinsame Erklärung der KZBV und der
Spitzenverbände zur Anerkennung bereits angewandter Methoden
Anmerkung:
Konsens zwischen den Spitzenverbänden der Krankenkassen und der KZBV.
Kommentierung des Vorstandes:
Inlaybrücken sind seit dem 1.1.2004 nicht mehr richtliniengemäß. Durch die ausdrückliche Herausnahme
wird zum Ausdruck gebracht, dass sie im Rahmen der GKV-Kriterien nicht mehr den
Grundsätzen der Zweckmäßigkeit (zahnmedizinisch) entsprechen. Mithin lösen sie keinen Festzuschuss
aus. Dies gilt auch, wenn nur ein Pfeilerzahn mit einem Inlay versehen wird.
20. Komposit-Vollverblendung bei festsitzendem Zahnersatz
Die Partner im gemeinsamen Bundesausschuss haben Vollverblendungen mit Komposit oder
Kunststoff nicht als anerkannte Methode bezeichnet.
Vor diesem Hintergrund stellen Komposit-Vollverblendungen in der Regel eine Leistung dar, für die
keine Befunde für Festzuschüsse zum Ansatz kommen; Ausnahme: Sekundärteleskope
Grundlage:
Abrechnungsbestimmung Nr. 2 zur Leistungs-Nr. 91
Gemeinsame Erklärung der KZBV und der Spitzenverbände zur Anerkennung bereits angewandter
Methoden
Anmerkung:
Konsens zwischen den Spitzenverbänden der Krankenkassen und der KZBV.
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