festzuschüsse zahnersatz - Kassenzahnärztliche Vereinigung Land ...

a)
B
12. Ist eine Modellgussprothese mit Geschiebeverankerung grundsätzlich als
andersartige Versorgung abzurechnen?
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
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R E E E E E TV TV E E E E E
TP E E E E Eo KM KM oE E E E E
In diesem Fall sind Teleskopkronen an den Zähnen 33 und 43 die Regelversorgung. Der Wechsel
der Verbindungselemente führt nicht zu einer andersartigen Versorgung, sondern nur zu einer
gleichartigen Versorgung. Die Kronen und die Geschiebe werden demnach nach GOZ berechnet,
der Rest nach BEMA.
In diesem Fall steht dem Patienten neben dem Festzuschuss 3.1 auch der Festzuschuss 3.2 zu,
obwohl keine Teleskopkronen angefertigt werden, da nur eine andere Art von Verbindungselementen
gewählt wird.
b)
B
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
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R E E E E E H H E E E E E
TP E E E E Eo KM KM oE E E E E
In diesem Fall wäre bei ausreichender Retentionsfläche an den Zähnen 33 und 43 eine Modellgussprothese
mit Klammern die Regelversorgung. Da die Zähne 33 und 43 nur überkront werden,
um die Verbindungselemente zu tragen, handelt es sich in diesem Beispiel um eine andersartige
Versorgung. Die Abrechnung aller Leistungen erfolgt nach GOZ. Dem Patienten steht hier nur der
Festzuschuss 3.1. zu.
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