festzuschüsse zahnersatz - Kassenzahnärztliche Vereinigung Land ...

20. Bezieht sich der Festzuschuss 6.10 erneuerungsbedürftiger Sekundärteleskope
auf die Befundklassen 3 (je Eckzahn) und 4 (Restzahnbestand bis
zu 3 Zähnen)? Welchen FZ erhält folgendes Beispiel?
E E E E TV/2 TV/2 E E E TV/ E TV/2 E E
e e e e e t t e e e t e t e e e
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
Ja. 6.3 fällt an für die Einarbeitung der neuen Teleskope in die vorhandene Prothese.
21. Wird das Aktivieren einer Klammer nach der Befundklasse 6.1 (BEMA –
Pos. 100a) berechnet?
Nur das Aktivieren einer komplett gegossenen Halte- und Stützvorrichtung kann den FZ 6.1 auslösen.
BEMA-Abrechnung nach Nr. 100a.
22. Lösen Erneuerungen von Facetten und Sekundärteleskopen in allen Fällen
Zuschüsse nach den Befunden 6.9 und 6.10 aus? Gibt es hinsichtlich
der Ansetzbarkeit der Festzuschüsse nach den Befunden 6.9 und 6.10
Häufigkeitsbegrenzungen?
Einschränkungen aus den Festzuschuss-Richtlinien sind nur aus den Einschränkungen für die
Festsetzung von Erstbefunden nach den Nrn. 1.3, 2.7, 3.2, 4.1 und 4.3 ableitbar. Für Verblendungen
außerhalb der Verblendgrenze kann ein Festzuschuss nach Befund Nr. 6.9 nicht angesetzt
werden. Der Patient erhält den Festzuschuss 6.9 innerhalb der Verblendgrenzen je Krone. Wenn
die Voraussetzungen der Befunde 3.2 oder 4.6 erfüllt sind, erfolgt die Honorarabrechnung nach
BEMA Nr. 24b und ggf. 100b. Wenn die Voraussetzungen der Befunde 3.2 oder 4.6 nicht erfüllt
sind, erfolgt die Honorarabrechnung nach GOZ-Nr. 231. Eine eventuelle notwendige Abformung ist
nicht Leistungsinhalt der GOZ-Nr. 231, sondern ist nach GOZ-Nr. 526 zu berechnen.
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