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festzuschüsse zahnersatz - Kassenzahnärztliche Vereinigung Land ...

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11. Befund: OK Restbezahnung 13 und 23 Plan: OK-Cover-Denture mit Teleskopen<br />

an den Zähnen 13 und 23. Welche zahnärztlichen Leistungen sind<br />

in der Regelversorgung ab Januar 2005?<br />

Hinsichtlich der Regelversorgung verweisen wir auf die Ausführungen zu den Befunden 4.1, 4.6<br />

und 4.7 im FZ-Kompendium (Schwere Kost für leichtes Arbeiten), das Ihnen von der KZV zur Verfügung<br />

gestellt wurde.<br />

12. Bei einem Restzahnbestand von 3 Zähnen: Können 3 Teleskopkronen beantragt<br />

werden? Auch nur auf Eckzähnen – und wo die dritte?<br />

Ja, in diesem Fall zählen bei der Versorgung mit einer schleimhautgetragenen Prothese bis zu 3<br />

Teleskopkronen zur Regelversorgung. Der Restzahnbestand ist topographisch unerheblich. Voraussetzung<br />

ist, dass im Befund f eine Cover-Denture-Prothese nach 4.1 oder 4.3 vorliegt.<br />

13. Ist hier Befundklasse 3 oder 4 ausschlaggebend?<br />

e e e e e e e e e e e e e e<br />

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28<br />

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38<br />

e e ww e ww e e e e e ww e e e<br />

E E T E TV E E E E E TV E E E<br />

Es handelt sich um einen Restzahnbestand von bis zu drei Zähnen. Es fallen grundsätzlich die<br />

Festzuschüsse 4.1, 4.6 und 4.7 an. Nähere Ausführungen unter Ziffer 17.<br />

14. Bei einem Restzahnbestand von 3 Zähnen wird anstatt einer Cover-<br />

Denture-Prothese eine partielle Modellgussprothese gefertigt. Steht dem<br />

Patienten hierfür der Festzuschuss 4.1, 4.6, 4.7 zu oder wie unten in II Befunde<br />

der Festzuschüsse angegeben?<br />

E E E E E TV TV E E E TV E E E E E<br />

E E E E E TV KV E E E TV E E E E E<br />

f f f f f ww ww f f f ww f f f f f<br />

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28<br />

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38<br />

(Gegenbezahnung ist vollständig)<br />

3.1 OK 1<br />

3.2 13, 23 2<br />

4.7 13, 23 2<br />

1.1 12 1<br />

1.3 12 1<br />

Bema-Nrn. und Anzahl: 3 x 19, 2 x 91d, 1 x 96c, 1 x 98b 1 x 98g<br />

Ja, dem Patienten steht der Festzuschuss 4.1 und 4.6 und 4.7 zu, und zwar 1 x 4.1, 3 x 4.6 und 3<br />

x 4.7. Wenn die Voraussetzungen der ZE-Richtlinien Nr. 30 (Metallbasis bei Totalprothese/Cover-<br />

Denture-Prothese) nicht erfüllt sind, dann ist die MOG-Prothese gleichartig.<br />

Bei Gleichartigkeit der Modellgussprothese ggf. 521 und 3 x 507 GOZ.<br />

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