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Einführung in die Neuroanatomie<br />
Bauplan, vegetatives Nervensystem<br />
David P. Wolfer<br />
Institut für Bewegungswissens<strong>ch</strong>aften und Sport, D-HEST, ETH Züri<strong>ch</strong><br />
Anatomis<strong>ch</strong>es Institut, Medizinis<strong>ch</strong>e Fakultät, Universität Züri<strong>ch</strong><br />
376-0151-00 Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 1
Grundbauplan ZNS<br />
• Gehirn und Rückenmark<br />
• Wand Neuralrohr → Nervengewebe<br />
Rückenmark & 5 Gehirnabs<strong>ch</strong>nitte<br />
• Cerebellum: Anhang Metencephalon<br />
• Auge: paariger Anhang Diencephalon<br />
• Rie<strong>ch</strong>hirn & Grosshirn: paarige<br />
Anhänge Telencephalon<br />
• Ventrikelsystem<br />
• Li<strong>ch</strong>tung Neuralrohr → inneres<br />
Liquorsystem, Rückenmark bis<br />
Grosshirn<br />
• enge (Zentralkanal & Aquädukt) und<br />
weite (Ventrikel 1-4) Abs<strong>ch</strong>nitte<br />
• Hirnstamm<br />
• Medulla oblongata, Metencephalon,<br />
Mesencephalon<br />
• 3 Etagen: Tectum, Tegmentum (Boden<br />
Ventrikelsystem), Basis (in Evolution<br />
spät angefügt)<br />
S<br />
kaudal<br />
Seitenventrikel<br />
3. Ventrikel<br />
Aquädukt<br />
4. Ventrikel<br />
Zentralkanal<br />
C<br />
S<br />
G<br />
Gehirn<br />
Rückenmark<br />
Segment<br />
G<br />
R<br />
A<br />
C<br />
A<br />
R<br />
rostral<br />
Grosshirn<br />
Rie<strong>ch</strong>hirn<br />
Auge<br />
Cerebellum<br />
Telencephalon<br />
Diencephalon<br />
Mesencephalon<br />
Metencephalon<br />
Myelencephalon<br />
Hirnstamm:<br />
Tectum<br />
Tegmentum<br />
Basis<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 3
Grundbauplan PNS<br />
• Spinalnerven<br />
• 30 Paare Rückenmark ↔ Peripherie<br />
• C1-8 (Hals, obere Extremität), Th1-12<br />
(Brust- und Bau<strong>ch</strong>wand), L1-5 & S1-5<br />
(Becken, untere Extremität)<br />
• Vorderwurzel: efferent, Soma im<br />
Rückenmark<br />
• Hinterwurzel: afferent, Soma in<br />
Spinalganglien<br />
• Segment ↔ Dermatom<br />
• Segment = einem Spinalnerven<br />
zugeordneter Rückenmarksabs<strong>ch</strong>nitt<br />
• Dermatom = von Spinalnerv versorgtes<br />
Hautareal (Projektionss<strong>ch</strong>merz!)<br />
• Hirnnerven<br />
• Gehirn (Hirnstamm) ↔ Peripherie<br />
• afferent (Soma in sensoris<strong>ch</strong>em<br />
Ganglion) und/oder efferent (Soma im<br />
Hirnstamm): III-XII<br />
• I & II ZNS Bahnen, kein PNS<br />
S<br />
V<br />
H<br />
kaudal<br />
G<br />
Spinalnerven<br />
Hirnnerven<br />
G<br />
S<br />
V<br />
H<br />
rostral<br />
efferente Neurone<br />
afferente Neurone<br />
sensoris<strong>ch</strong>es Ganglion<br />
Spinalganglion<br />
Vorderwurzel<br />
Hinterwurzel<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 4
Somatis<strong>ch</strong>es und vegetatives Nervensystem<br />
• Somatis<strong>ch</strong>es Nervensystem<br />
• Auseinandersetzung mit Umwelt<br />
• efferent: motoris<strong>ch</strong>e Kerne →<br />
Skelettmuskulatur<br />
• afferent: sensoris<strong>ch</strong>e Kerne ←<br />
Sinnesorgane<br />
• Vegetatives Nervensystem<br />
• Kontrolle des inneren Milieus<br />
• efferent: vegetative Kerne → glatte<br />
Muskulatur, Drüsen, Reizleitungs-<br />
System, enteris<strong>ch</strong>es Nervensystem<br />
• afferent: sens. Kerne ← inneres Organ<br />
• vegetative Efferenzen<br />
• weitgehend getrennt von somatis<strong>ch</strong>en<br />
(Afferenzen vermis<strong>ch</strong>t)<br />
• 2 Neurone: präganglionär (Soma im<br />
ZNS) → postganglionär (Soma in<br />
vegetativem Ganglion)<br />
• Sympathicus und Parasympathicus<br />
somatis<strong>ch</strong><br />
vegetativ<br />
Neurone:<br />
Motoneuron<br />
sympathis<strong>ch</strong> präganglionär<br />
sympathis<strong>ch</strong> postganglionär<br />
parasympathis<strong>ch</strong> präganglionär<br />
parasympathis<strong>ch</strong> postganglionär<br />
somatis<strong>ch</strong> afferent<br />
vegetativ afferent<br />
ZNS<br />
1<br />
3<br />
1<br />
2<br />
3<br />
PNS<br />
Kerne:<br />
motoris<strong>ch</strong><br />
sympathis<strong>ch</strong><br />
parasympathis<strong>ch</strong><br />
sensoris<strong>ch</strong><br />
Ganglien:<br />
sympathis<strong>ch</strong><br />
parasympathis<strong>ch</strong><br />
sensoris<strong>ch</strong><br />
2<br />
efferent<br />
afferent<br />
efferent<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 6
Präganglionäre sympathis<strong>ch</strong>e Neurone<br />
• Zellkörper<br />
• graue Substanz des<br />
Rückenmarks, Segmente C8-L3<br />
• Fasern<br />
• alle → Vorderwurzel → Spinalnerv<br />
→ Verbindungsast →<br />
Grenzstrang<br />
• Teil → paravertebrale Ganglien<br />
• Teil weiter → prävertebrale<br />
Ganglien via Nervi splan<strong>ch</strong>nici<br />
• Wenige weiter →<br />
Nebennierenmark<br />
Haut<br />
8<br />
Hirnhäute<br />
1<br />
7<br />
innere Augenmuskeln<br />
Tränendrüse<br />
Nasens<strong>ch</strong>leimhaut<br />
Spei<strong>ch</strong>eldrüsen<br />
Herz<br />
Bron<strong>ch</strong>ien<br />
Oesophagus<br />
Magen<br />
5<br />
4<br />
Pankreas<br />
Leber, Gallenwege<br />
2<br />
Niere<br />
Nebennierenmark<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
Aorta<br />
Plexus aorticus<br />
Plexus hypogastricus<br />
prävertebrale Ganglien<br />
Nn. splan<strong>ch</strong>nici<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
Grenzstrang<br />
Kopfarterien<br />
Herznerven<br />
paravertebrale Ganglien<br />
6<br />
9<br />
3<br />
4<br />
Dünn- & Dickdarm<br />
Harnwege, Blase<br />
Ges<strong>ch</strong>le<strong>ch</strong>tsorgane<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 7
Postganglionäre sympathis<strong>ch</strong>e Neurone<br />
• Zellkörper<br />
• Grenzstrangganglien<br />
(paravertebral): im Grenzstrang,<br />
S<strong>ch</strong>ädelbasis bis Steissbein<br />
• prävertebrale Ganglien:<br />
eingebettet in Nervengefle<strong>ch</strong>te um<br />
Aorta und deren Äste<br />
• Fasern<br />
• paravertebrale Ganglien →<br />
Spinalnerv (zB. S<strong>ch</strong>weissdrüsen)<br />
• prä/paravertebrale Ganglien →<br />
Nervengefle<strong>ch</strong>t um Kopf- und<br />
Bau<strong>ch</strong>arterien<br />
• paravertebrale Ganglien →<br />
vegetative Herz- und<br />
Beckennerven (Beckenorgane)<br />
Haut<br />
5<br />
8<br />
Hirnhäute<br />
7<br />
1<br />
4<br />
2<br />
innere Augenmuskeln<br />
Tränendrüse<br />
Nasens<strong>ch</strong>leimhaut<br />
Spei<strong>ch</strong>eldrüsen<br />
Herz<br />
Bron<strong>ch</strong>ien<br />
Oesophagus<br />
Magen<br />
Pankreas<br />
Leber, Gallenwege<br />
Niere<br />
Nebennierenmark<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
Aorta<br />
Plexus aorticus<br />
Plexus hypogastricus<br />
prävertebrale Ganglien<br />
Nn. splan<strong>ch</strong>nici<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
Grenzstrang<br />
Kopfarterien<br />
Herznerven<br />
paravertebrale Ganglien<br />
6<br />
9<br />
3<br />
4<br />
Dünn- & Dickdarm<br />
Harnwege, Blase<br />
Ges<strong>ch</strong>le<strong>ch</strong>tsorgane<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 8
Präganglionäre parasympathis<strong>ch</strong>e Neurone<br />
• Zellkörper<br />
• parasympathis<strong>ch</strong>e vegetative<br />
Hirnnervenkerne<br />
• parasympathis<strong>ch</strong>e Kerne im<br />
Rückenmark S2-4<br />
• Fasern<br />
• via Hirnnerven zu<br />
parasympathis<strong>ch</strong>en<br />
Hirnnervenganglien für<br />
Kopforgane<br />
• via N. vagus für Thoraxorgane,<br />
Magen, mit Ästen des Pl. aorticus<br />
zu Bau<strong>ch</strong>eingeweiden<br />
• S2-4 via Spinalnerven und NN.<br />
erigentes zum Pl. hypogastricus<br />
5<br />
2<br />
1<br />
innere Augenmuskeln<br />
Tränendrüse<br />
Nasens<strong>ch</strong>leimhaut<br />
Spei<strong>ch</strong>eldrüsen<br />
Herz<br />
Bron<strong>ch</strong>ien<br />
Oesophagus<br />
Magen<br />
Pankreas<br />
Leber, Gallenwege<br />
Niere<br />
Nebennierenmark<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
Aorta<br />
Plexus aorticus<br />
Plexus hypogastricus<br />
prävertebrale Ganglien<br />
N. vagus<br />
3<br />
4<br />
Dünn- & Dickdarm<br />
Harnwege, Blase<br />
Ges<strong>ch</strong>le<strong>ch</strong>tsorgane<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 12
Postganglionäre parasympathis<strong>ch</strong>e Neurone<br />
• Zellkörper<br />
• parasympathis<strong>ch</strong>e Hirnnerven<br />
Ganglien<br />
• parasympathis<strong>ch</strong>e Ganglien am oder<br />
im Zielorgan<br />
• parasympathis<strong>ch</strong>e Ganglien im<br />
Plexus hypogastricus<br />
• Fasern<br />
• aus parasympathis<strong>ch</strong>en<br />
Hirnnervenganglien via Hirnnerven<br />
zu Kopforganen<br />
• kurze Eingeweideäste in Thorax,<br />
Bau<strong>ch</strong> und Becken<br />
5<br />
1<br />
innere Augenmuskeln<br />
Tränendrüse<br />
Nasens<strong>ch</strong>leimhaut<br />
Spei<strong>ch</strong>eldrüsen<br />
Herz<br />
Bron<strong>ch</strong>ien<br />
Oesophagus<br />
Magen<br />
Pankreas<br />
Leber, Gallenwege<br />
2<br />
Niere<br />
Nebennierenmark<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
Aorta<br />
Plexus aorticus<br />
Plexus hypogastricus<br />
prävertebrale Ganglien<br />
N. vagus<br />
3<br />
4<br />
Dünn- & Dickdarm<br />
Harnwege, Blase<br />
Ges<strong>ch</strong>le<strong>ch</strong>tsorgane<br />
Anatomie und Physiologie I, Mi 09.10.2013 - 13
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