Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

C
C Qualitätssicherung
• Datengrundlage (Letalität Schlaganfall)
Falldefinitionen der Qualitätssicherung Schlaganfall der Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus
(Stuttgart), Verfahrensjahr 2008.
• Datengrundlage (Letalität Schlaganfall auf Stroke Unit)
Falldefinitionen der Qualitätssicherung Schlaganfall der Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus
(Stuttgart), Verfahrensjahr 2008 und Kodierung des OPS 8-981.-(neurologische Komplexbehandlung des
akuten Schlaganfalls)
• Ergebnis Letalität Schlaganfall
Die Sterblichkeit beim Schlaganfall liegt mit 9,51 % deutlich niedriger als der von der GeQik 3 verwendete
Toleranzbereich von 15%
• Ergebnis Letalität Schlaganfall (Versorgung auf Stroke Unit)
Trotz eines höheren Anteils an schwerkranken Patienten ist die Sterblichkeit von Patienten, die auf einer
Stroke Unit versorgt werden mit 4,78% noch einmal niedriger. Dies legt nahe, dass die qualitativ
hochwertige Versorgung in den Stroke units positive Auswirkung auf die Letalität hat.
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Mindestmenge
Erbrachte Menge
Lebertransplantation 20 64
Nierentransplantation 25 52
Stammzelltransplantation 25 180
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 10 45
Knie-TEP 50 185
Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus 10 28
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung]
(„Strukturqualitätsvereinbarung“)
• Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation
Bauchaortenaneurysma (CQ01)
Die Anforderungen der Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre
Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma werden im vollen Umfang erfüllt.
• Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und
Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten (CQ02)
Die Anforderungen der Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre
Versorgung von Kindern und Jugendlichen mit hämato-onkologischen Krankheiten sind im vollen Umfang
erfüllt.
3 Geschäftstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus
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Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008