Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

B
• Tumorchirurgie (VU13)
Ein besonderer Schwerpunkt liegt in der radikalen Entfernung von Harnblase und Prostata bei Blasen- und
Prostatakrebs. Hier können mittels spezieller Operationstechniken Kontinenz und Potenz nach der
Operation erhalten werden. Zum Ersatz einer funktionsfähigen Harnblase wird nach Möglichkeit eine
künstliche Blase aus Darm verwendet, die an die Harnröhre angeschlossen wird und somit ein nahezu
"normales" Wasserlassen ermöglicht. In der Tumoronkologie werden neben den etablierten operativen und
chemotherapeutischen Behandlungsmethoden auch neue Wege beschritten. So werden im Rahmen von
Studien mittlerweile auch Immuntherapien mit spezifischen "Impfstoffen" bei Nieren- und Prostatatumoren
eingesetzt.
• Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase (VU10)
Die rekonstruktive Urologie ist ein Spezialgebiet der operativen Chirurgie. Die Klinik für Urologie wendet
diverse Operationsmethoden an, um zu bestmöglichsten Ergebnissen zu gelangen. Zu diesen zählen
beispielsweise die Muskellappen-Plastik in der Fistelchirurgie, der Einsatz von Fibrinklebern, spezielle
Unterspritzungsmethoden sowie die Suralis-Nerventransplantation zur Potenzerhaltung bei großen
onkologischen Eingriffen.
• Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems (VU07)
• Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz (VU02)
Die Klink für Urologie des Universitätsklinikums Tübingen bietet die Behandlung des kompletten Spektrums
urologischer Erkrankungen an. Dabei legen wir besonderen Wert auf die fachübergreifende
Zusammenarbeit mit anderen Kliniken des Universitätsklinikums. So arbeiten wir beispielsweise mit den
Kollegen der Inneren Medizin und Nuklearmedizin zusammen, um für jeden Patienten die bestmögliche
Behandlungsstrategie bei Niereninsuffizienz festzulegen.
B-36 Universitätsklinik für Urologie (16)
• Diagnostik und Therapie von Urolithiasis (VU03)
Neben der Behandlung und Zerstörung von Harnsteinen durch Stoßwellentherapie, bietet unsere Klinik alle
modernen minimal invasiven Formen der Steinbehandlung an (perkutane Litholapaxie, minimale
Nephrolitholapaxie, Ureterorenoskopie), dabei kommen zur Zerkleinerung der Steine Laser-, Hochfrequenzund
elektrohydraulische Verfahren zum Einsatz.
• Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters (VU04)
Die Klink für Urologie des Universitätsklinikums Tübingen bietet die Diagnostik und Behandlung des
kompletten Spektrums urologischer Erkrankungen der Niere und des Ureters an. Fächerübergreifende
Diagnostik und Therapieansätze gehören zum Klinikalltag. Die angeborene Refluxkrankheit der Nieren kann
zu immer wiederkehrenden Harnwegsinfekten und bei schweren Formen unbehandelt zu gravierenden
Nierenschädigungen führen. Je nach Schweregrad der Erkrankung stehen heute die medikamentöse
Therapie (Antibiotika-Dauertherapie) oder operative Korrekturmöglichkeiten zur Verfügung. Während in
der Vergangenheit Operationen grundsätzlich über Bauchschnitt erfolgten, können heutzutage bestimmte
Stadien der Erkrankung durch einfaches Unterspritzen der Harnleitermündungen während einer
Blasenspiegelung behandelt werden.
• Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems (VU05)
Ein besonderer Schwerpunkt der nicht-operativen Therapie liegt in der Diagnostik und Behandlung von
Störungen des Wasserlassens z.B. in Form des nächtlichen und täglichen Einnässens bei Kindern und
Erwachsenen. In unserem "Miktionstrainingszentrum" (MITZI) werden diese Störungen ambulant abgeklärt
und in Form eines sogenannten Biofeedback-Trainings behandelt. In der Inkontinenztherapie nach
onkologischen Erkrankungen wird mit Erfolg ein sogenannter "künstlicher Blasenschließmuskel" eingesetzt.
• Minimalinvasive laparoskopische Operationen (VU11)
An der urologischen Klinik des Universitätsklinikums Tübingen werden alle gängigen Verfahren der
urologischen Laparoskopie inklusive der Telerobotik mit dem neuesten DaVinci®-Operationssystem
angeboten. Große laparoskopische Erfahrungen bestehen in der Tumornephrektomie (mit und ohne
Harnleiterentfernung), der nierenerhaltenden Teilresektion, der Nierenbeckenplastik, der
Lymphadenektomie, sowie der Operation von unklaren Tumoren des Beckens, und des Retroperitoneums.
• Minimalinvasive endoskopische Operationen (VU12)
Die Klinik für Urologie bietet neben offenen - auch alle schonenden endoskopischen Operationsmethoden
des urologischen Fachgebietes an.
Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008 321