Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

B
B-24 Universitätsklinik für Neurochirurgie (09)
Kooperationspartner übernommen. Wir nehmen an verschiedenen nationalen, wie auch internationalen
Studien zur Hirntumortherapie teil.
• Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen (VC44)
Zu den Hirngefäßerkrankungen zählen Aneurysmen, Gefäßmissbildungen (Angiome) und Blutschwämme
(Kavernome) sowie die Therapie von Gehirnblutungen. In der operativen Behandlung dieser zerebralen, als
auch spinalen Erkrankungen liegt ein weiterer Behandlungschwerpunkt. Hierbei arbeiten wir eng mit den
Kliniken für Neuroradiologie zusammen.
• Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule (VC45)
Die Neurochirurgische Klinik deckt das gesamte Spektrum der Wirbelsäulenerkrankungen ab. Die operative
Behandlung erfolgt unter minimalinvasiven, endoskopischen und mikrochirurgischen Aspekten, wobei
sowohl stabilisierende als auch prothetische Verfahren (Implantate) zum Einsatz kommen.
• Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und Rückenmark (VC46)
Die angeborenen Missbildungen werden in der Regel im Kleinkindesalter behandelt. Zu den häufigsten
Fehlbildung des Gehirns und des Rückenmarks gehören der Hydrocephalus, die Myelomeningozele und die
Syringomyelie. Die operativen Eingriffe erfolgen in Kooperation mit der Klinik für Kinder und Jugendliche.
• Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels (VC47)
Bei Kindern handelt es sich überwiegend um sogenannte Synostosen, d.h. um Verformungen des Schädels
durch einen vorzeitigen Verschluss der Schädelnähte. Dadurch entstehen charakteristische Verformungen
und möglicherweise eine Behinderung der Hirnentwicklung. Rechtzeitig erkannt werden diese
Mißbildungen im 1. Lebensjahr operiert.
Andere Fehlbildungen des Schädels können bei sog. dysraphischen Störungen im Sinne einer Cephalocele
vorkommen. Diese werden in der Regel kurz der Geburt der Kinder chirurgisch verschlossen.
• Chirurgie der intraspinalen Tumoren (VC48)
Sowohl gutartige als auch bösartige Tumoren des Rückenmarks und seiner Häute werden unter
minimalinvasiven und stabilitätserhaltenden Kriterien operativ von uns versorgt. Die mikrochirurgische
Entfernung dieser Tumoren wird routinemäßig unter eletrophysiologischem Monitoring, d.h. unter
ständiger Funktionskontrolle der Nerven und Nervenbahnen, durchgeführt.
• Chirurgie der Bewegungsstörungen (VC49)
Die Tiefenhirnstimulation (Hirnschrittmacher) ist ein neurochirurgisches Verfahren, mit dem
krankheitsbedingte Fehlleistungen des Gehirns korrigiert werden. Dabei werden dem Patienten in einem
stereotaktischen Verfahren Elektroden (Sonden) direkt in das Gehirn eingeführt. Der Hirnschrittmacher
stimuliert mit minimalen elektrischen Impulsen die fehlgesteuerte Hirnregion. Dieses Verfahren wird vor
allem zur Therapie bei Morbus Parkinson, Tremorerkrankungen, Spastik und Dystonien eingesetzt.
Die individuelle Indikationsstellung und postoperative Therapie erfolgt in enger Zusammenarbeit mit der
Klinik für Neurologie.
• Chirurgie der peripheren Nerven (VC50)
Schädigungen der peripheren Nerven (verletzungs- oder tumorbedingt) und Nervenkompressionssyndrome
(Überlastung, Entzündung) werden mikrochirurgisch behandelt.
• Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen (sog. "Funktionelle
Neurochirurgie") (VC52)
Die tiefe Hirnstimulation ist ein wirksames Verfahren zur Behandlung von Bewegungsstörungen. Die
individuelle Indikationsstellung und die postoperative Therapie erfolgt in enger Zusammenarbeit mit der
Klinik für Neurologie. Siehe VC49.
• Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen (VC53)
Die Akutversorgung auf unserer Neurochirurgischen Intensivstation wird gewährleistet durch eine
kompetente, zeitnahe Behandlung und der interdisziplinären Zusammenarbeit zwischen Neuro-,
Unfallchirurgen und Anästhesisten. Die Überwachung der Patienten findet mit den heute üblichen
modernen Monitoring-Systemen statt.
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Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008