Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

B
B-20 Innere Medizin VI (Schwerpunkt: Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, 08.6), Medizinische
Universitätsklinik und Poliklinik (Department)
soziotherapeutische Maßnahmen (z.B. Organisation von Arbeitsversuchen) wird eine Verbesserung der
Bedingungen im psychosozialen Umfeld angestrebt.
• Spezialsprechstunde (VP12)
Spezialsprechstunde für Patienten mit Essstörungen
Spezialsprechstunde für Patienten mit Schmerzen
Spezialsprechstunde für Patienten mit funktionellen / somatoformen Störungen (insbesondere Patienten
mit Reizdarmsyndrom)
Spezialsprechstunde für Patienten mit schwerwiegenden körperlichen Erkrankungen und
Krankheitsverarbeitungsproblemen
Psychodermatologische Spezialsprechstunde für Patienten, deren Hauterkrankungen oder Allergie zu
seelischer Belastung führt
• Schmerztherapie (VX00)
Stationäre Psychosomat. Behandlung
Seelische Erkrankungen können Ursache oder Folge chron. Schmerzen sein. Bei Schmerzen mit körperlichen
Ursachen ist die Behandlung der Grunderkrankung nötig. Die Psychosomat. Medizin kann bei der
Schmerzbewältigung u. der Verbesserung der Lebensqualität helfen. Bei vorwiegend seelisch verursachten
Schmerzen steht die psychotherap. Behandlung u. das Verstehen der Zusammenhänge von seelischem u.
körperlichem Erleben im Vordergrund. Nach Diagnostik u. Indikationsstellung in der Ambulanz erfolgt die
Aufnahme auf Station.
Ziele sind eine Balance zw. Aktivität u. Schonung, die Differenzierung zw. Körperschmerz u. Gefühl, die
Fähigkeit, Gefühle in Worten auszudrücken. Die Therapie umfasst Einzelgespräche, interaktionelle
Gruppentherapie, edukative symptomorientierte Gruppe, schmerzspez. Kunsttherapie, Musiktherapie,
Bewegungstherapie, Progressive Muskelrelaxation oder Biofeedback, imaginative Verfahren,
Familiengespräche, Physiotherapie u. Sozialtherapie.
Forschungsschwerpunkte der Abteilung für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie:
a) Psychotherapie- und Versorgungsforschung
Eine der wichtigsten Patientengruppen der Abteilung sind Patienten mit Essstörungen (Anorexie, Bulimie,
Adipositas); daher werden für diese Patientengruppen neue Therapien wissenschaftlich untersucht und nach
Überprüfung der Effizienz in die Regelversorgung überführt. Die Abteilung ist federführend beteiligt an einigen
größeren Netzwerken, die das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) wissenschaftlich fördert:
z.B. die weltweit größte Multicenter-Studie für die ambulante Therapie von Patientinnen mit einer Anorexia
nervosa (ANTOP) wird von Tübingen aus koordiniert und durchgeführt. Außerdem ist die Abteilung mit dem
Projekt BASE am neuen Kompetenznetz Adipositas des BMBF beteiligt. Bei dieser Studie wird ein ergänzendes
z.T. telemedizinisches psychoeduktatives Therapieangebot für Patienten nach einem adipositaschirurgischen
Eingriff durchgeführt. Ein von der Elke-Kröner-Fresenius-Stiftung gefördertes und in Kooperation mit der
Frauenklinik durchgeführtes Projekt untersucht die Wirksamkeit psychosozialer Betreuung von jungen
Patientinnen mit angeborenen Missbildungen des Urogenitaltraktes (Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser-
Syndrom).
b) Studien zur Psychobiologie des Ess- und Ernährungsverhaltens
Diese Studien wurden im Rahmen des Zentrums für Ernährungsmedizin (Tübingen-Hohenheim) durchgeführt
und befassen sich mit den vier Themenschwerpunkten Untergwicht, Übergwicht, künstliche Ernährung und
Probiotika. Die Abteilung ist an 5 der 30 Projekte federführend beteiligt: Auswirkungen kurzfristigen Fasten auf
psychische und physiologische Funktionen; Prädiktoren der Gewichtsreduktion nach einer Magenoperation;
Wirkungen unterschiedlicher Fettsäuren und Tryptophan auf Magenentleerung und psychische Funktionen;
Häufigkeit und probiotische Behandlung des post-infektiösen Reizdarmsyndroms; zentrale Mechanismen von
Belohnung und Aversion bei Anorexia nervosa.
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Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008