QualitÃƒÂ¤tsbericht 2008 - Qimeda

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A A Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Assistentinnen 61,0 ab 200 Stunden Basis 46,0 3 Jahre 14,0 3 Jahre tätig im ZOP (Zentrale Operationseinheit) 18 Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr <strong>2008</strong>
B B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr <strong>2008</strong> 19
Seite 3 und 4: Inhaltsverzeichnis Einleitung .....
Seite 5 und 6: C-2 Externe Qualitätssicherung nac
Seite 7 und 8: Einleitung Das Universitätskliniku
Seite 9 und 10: A A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus
Seite 11 und 12: A Interdisziplinäres Zentrum für
Seite 13 und 14: A • Rollstuhlgerechte Nasszellen
Seite 15 und 16: A der Studiengänge Humanmedizin un
Seite 17 und 18: A Gemäß den Ausbildungsrichtlinie
Seite 19: A A-12 Anzahl der Betten im Kranken
Seite 23 und 24: B B-1 Universitätsklinik für Allg
Seite 25 und 26: B B-1.3 Medizinisch-pflegerische Le
Seite 27 und 28: B 1 1-632 815 Untersuchung der Spei
Seite 29 und 30: B Angebotene Leistung Angebotene Le
Seite 31 und 32: B Pflegerische Fachexpertise der Ab
Seite 33 und 34: B Unsere Ziele Das oberste Ziel der
Seite 35 und 36: B Anästhesiepflegekräften mit ein
Seite 37 und 38: B Über unsere Schmerzambulanz wird
Seite 39 und 40: B Vor der Durchführung eines gepla
Seite 41 und 42: B • BIS-Monitoring (AA00) Geräte
Seite 43 und 44: B • OP- oder IPS-Monitore (AA00)
Seite 45 und 46: B Alle Pflegekräfte auf unserer In
Seite 47 und 48: B - Uveitis-Sprechstunde • 4. Kli
Seite 49 und 50: B • Tränenwegschirurgie (VA00) D
Seite 51 und 52: B 2 H33 583 Netzhautablösung bzw.
Seite 53 und 54: B Wartezeiten Bitte haben Sie Verst
Seite 55 und 56: B Makula-Sprechstunde Ambulanzart E
Seite 57 und 58: B Sprechstunde für erbliche Netzha
Seite 59 und 60: B B-3.11 Apparative Ausstattung •
Seite 61 und 62: B B-4 Forschungsinstitut für Augen
Seite 63 und 64: B B-4.6 B-4.6.1 Diagnosen nach ICD
Seite 65 und 66: B B-5 Universitäts-Frauenklinik (0
Seite 67 und 68: B • Gynäkologische Abdominalchir
Seite 69 und 70: B Angebotene Leistung Angebotene Le
Seite 71 und 72:
B • Defibrillator (AA40) Gerät z
Seite 73 und 74:
B B-6 Gynäkologie (04a) B-6.1 Allg
Seite 75 und 76:
B 5-885.6 26 Plastische Rekonstrukt
Seite 77 und 78:
B B-7 Geburtshilfe (04b) B-7.1 Allg
Seite 79 und 80:
B 5-754.4
Seite 81 und 82:
B - Krankengymnastik - Psychosozial
Seite 83 und 84:
B B-8.5 Fallzahlen - Universitätsk
Seite 85 und 86:
B Zentrum für Kopf-Hals-Tumoren Am
Seite 87 und 88:
B B-8.12 B-8.12.1 Personelle Aussta
Seite 89 und 90:
B B-9 Universitäts-Hautklinik (06)
Seite 91 und 92:
B • Diagnostik und Therapie von K
Seite 93 und 94:
B B-9.6 B-9.6.1 Diagnosen nach ICD
Seite 95 und 96:
B 5-402.1 7 Regionale Lymphadenekto
Seite 97 und 98:
B B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-A
Seite 99 und 100:
B B-10 Kinderheilkunde I mit Polikl
Seite 101 und 102:
B - Stammzelltransplantation, insbe
Seite 103 und 104:
B • Diagnostik und Therapie von (
Seite 105 und 106:
B Sozialrechtliche Beratung: - Schw
Seite 107 und 108:
B - Bezugspflege - Familienorientie
Seite 109 und 110:
B 2 8-542 686 Ein- oder mehrtägige
Seite 111 und 112:
B Angebotene Leistung Angebotene Le
Seite 113 und 114:
B Fachexpertise der Abteilung • K
Seite 115 und 116:
B B-11 Kinderheilkunde II mit Polik
Seite 117 und 118:
B - Hochfrequenzablation - Kryoabla
Seite 119 und 120:
B • Besondere Formen/Konzepte der
Seite 121 und 122:
B Es existieren Schmerzerfassungsin
Seite 123 und 124:
B Ambulanz für Kinder, Jugendliche
Seite 125 und 126:
B • Röntgengerät/Durchleuchtung
Seite 127 und 128:
B B-12 Kinderheilkunde III mit Poli
Seite 129 und 130:
B • Diagnostik und Therapie von E
Seite 131 und 132:
B • Kinästhetik (MP21) Im Pflege
Seite 133 und 134:
B • Pädagogisches Leistungsangeb
Seite 135 und 136:
Seite 137 und 138:
B B-12.12.2 Pflegepersonal Gesundhe
Seite 139 und 140:
B - Prävention der CMV-Infektion a
Seite 141 und 142:
B - Orofaziale Regulationstherapie
Seite 143 und 144:
B B-13.6 B-13.6.1 Diagnosen nach IC
Seite 145 und 146:
B Spezielle nichtinvasive Therapie
Seite 147 und 148:
B • Kinästhetik (ZP08) • Praxi
Seite 149 und 150:
B B-14.2 Versorgungsschwerpunkte -
Seite 151 und 152:
B • Diagnostik und Therapie von (
Seite 153 und 154:
B - Hilfestellung bei Anträgen, im
Seite 155 und 156:
B • Zusammenarbeit mit/Kontakt zu
Seite 157 und 158:
B B-14.7 B-14.7.1 Prozeduren nach O
Seite 159 und 160:
B Poliklinik Ambulanzart Angebotene
Seite 161 und 162:
B Fachexpertise der Abteilung • K
Seite 163 und 164:
B dass die angegebene Häufigkeit f
Seite 165 und 166:
B B-15.4 Siehe Kapitel A-10. B-15.5
Seite 167 und 168:
B 5-513.21 100 Endoskopische Operat
Seite 169 und 170:
Seite 171 und 172:
B • Intensivmedizin (ZF15) • La
Seite 173 und 174:
B B-16 Innere Medizin II (Schwerpun
Seite 175 und 176:
B • Belegungsmanagement (MP00) Se
Seite 177 und 178:
B 8-805.00 65 Transfusion von perip
Seite 179 und 180:
Seite 181 und 182:
B • Intensivpflege und Anästhesi
Seite 183 und 184:
B Herzinsuffizienz ("substratorient
Seite 185 und 186:
Seite 187 und 188:
B 8-835.43 10 Ablative Maßnahmen b
Seite 189 und 190:
B • Transösophageale Echokardiog
Seite 191 und 192:
B B-18 Innere Medizin IV (Schwerpun
Seite 193 und 194:
B B-18.3 Medizinisch-pflegerische L
Seite 195 und 196:
B 6 8-857 93 Blutreinigungsverfahre
Seite 197 und 198:
Seite 199 und 200:
B B-18.12.3 Spezielles therapeutisc
Seite 201 und 202:
Seite 203 und 204:
B B-19.6 Entfällt. B-19.7 Entfäll
Seite 205 und 206:
Seite 207 und 208:
Seite 209 und 210:
B c) Klinisch orientierte Psychophy
Seite 211 und 212:
B B-20.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Seite 213 und 214:
B Spezialsprechstunde Adipositas Am
Seite 215 und 216:
Seite 217 und 218:
B B-21 Innere Medizin VII Tropenmed
Seite 219 und 220:
Seite 221 und 222:
B • Diagnostik und Therapie von G
Seite 223 und 224:
B B-22.10 Zulassung zum Durchgangs-
Seite 225 und 226:
B B-23 Med. Klinik Intensivstation
Seite 227 und 228:
B B-23.5 Fallzahlen - Med. Klinik I
Seite 229 und 230:
B • Infusionspumpen (AA00) • No
Seite 231 und 232:
B B-24 Universitätsklinik für Neu
Seite 233 und 234:
B • Diagnosesicherung unklarer Hi
Seite 235 und 236:
B M51.1 109 Lumbale und sonstige Ba
Seite 237 und 238:
B Spezialsprechstunde Vaskuläre Ne
Seite 239 und 240:
B B-25 Abteilung Allgemeine Neurolo
Seite 241 und 242:
B • Physiotherapie/Krankengymnast
Seite 243 und 244:
B I63.0 143 Hirninfarkt durch Throm
Seite 245 und 246:
B Kopf extrakraniell und Hals 8-020
Seite 247 und 248:
B Angebotene Leistung Neuroonkologi
Seite 249 und 250:
B • Laboranalyseautomaten für H
Seite 251 und 252:
B B-26 Abteilung Kognitive Neurolog
Seite 253 und 254:
B Neuropsychologische Ambulanz Ambu
Seite 255 und 256:
Seite 257 und 258:
B Angebotene Leistung Restless legs
Seite 259 und 260:
B B-27.12 Personelle Ausstattung B-
Seite 261 und 262:
B • Spezialsprechstunde (VO13)
Seite 263 und 264:
B B-28.7.2 Weitere Kompetenzprozedu
Seite 265 und 266:
B B-28.9 Ambulante Operationen nach
Seite 267 und 268:
B Pflegerische Fachexpertise der Ab
Seite 269 und 270:
Seite 271 und 272:
B - Angsterkrankungen - Sprechstund
Seite 273 und 274:
B • Berufsberatung/Rehabilitation
Seite 275 und 276:
B Fahrradgruppe: in der Klinik werd
Seite 277 und 278:
Seite 279 und 280:
B B-29.12.1 Ärzte und Ärztinnen A
Seite 281 und 282:
Seite 283 und 284:
B überwiegend allgemein gehaltene
Seite 285 und 286:
Seite 287 und 288:
B aufgenommenen Röntgenstrahlen re
Seite 289 und 290:
B B-31.4 Siehe Kapitel A-10. Nicht-
Seite 291 und 292:
Seite 293 und 294:
Seite 295 und 296:
Seite 297 und 298:
Seite 299 und 300:
B • Angiographiegerät/DSA (AA01)
Seite 301 und 302:
B Bei lokal begrenzten Tumorstadien
Seite 303 und 304:
B • Besondere Formen/Konzepte der
Seite 305 und 306:
B B-34.7 B-34.7.1 Prozeduren nach O
Seite 307 und 308:
B Ambulanz III Ambulanzart Kommenta
Seite 309 und 310:
B • Haut- und Geschlechtskrankhei
Seite 311 und 312:
Seite 313 und 314:
B • Portimplantation (VC62) Wir f
Seite 315 und 316:
B 9 I74 35 Verschluss einer Schlaga
Seite 317 und 318:
B 5-351.03 23 Ersatz von Herzklappe
Seite 319 und 320:
B B-35.9 Ambulante Operationen nach
Seite 321 und 322:
B Pflegerische Fachexpertise der Ab
Seite 323 und 324:
B • Tumorchirurgie (VU13) Ein bes
Seite 325 und 326:
Seite 327 und 328:
B 8-542 26 Ein- oder mehrtägige Kr
Seite 329 und 330:
B B-36.11 Apparative Ausstattung
Seite 331 und 332:
B B-37 Abteilung Poliklinik für Za
Seite 333 und 334:
B - GTR (Knochenaufbau, Knochenrege
Seite 335 und 336:
B B-38 Abteilung Poliklinik für Za
Seite 337 und 338:
Seite 339 und 340:
B Kooperationen mit nationalen und
Seite 341 und 342:
B interdisziplinäre Dysgnathiespre
Seite 343 und 344:
B B-40 Abteilung Klinik und Polikli
Seite 345 und 346:
B Ultraschallgestützte Eingriffe i
Seite 347 und 348:
B B-40.10 Zulassung zum Durchgangs-
Seite 349 und 350:
B B-41 Medizinisches Versorgungszen
Seite 351 und 352:
B B-42 Abteilung für Medizinische
Seite 353 und 354:
Seite 355 und 356:
B B-43 Abteilung für Molekulare Ge
Seite 357 und 358:
B B-44 Institut für Arbeits- und S
Seite 359 und 360:
B B-45 Institut für Hirnforschung
Seite 361 und 362:
Seite 363 und 364:
B B-47 Institut für Medizinische M
Seite 365 und 366:
B Vitek Densichek zur Identifizieru
Seite 367 und 368:
B Konsiliarische Beratung zu Fragen
Seite 369 und 370:
B Schwerpunkte stellen die Hämatop
Seite 371 und 372:
B gefordert, da die Kombination von
Seite 373 und 374:
Seite 375 und 376:
Seite 377 und 378:
B 3.) Die Weiterentwicklung von in
Seite 379 und 380:
B Unsere Ziele In der Entwicklung v
Seite 381 und 382:
Seite 383 und 384:
B B-55 Südwestdeutsches Tumorzentr
Seite 385 und 386:
B B-56 Zentrum für Neurologie (29)
Seite 387 und 388:
B Daneben bietet das IZIT regelmä
Seite 389 und 390:
B Unsere Ziele Ziel des Gefäßzent
Seite 391 und 392:
B B-60 Rheumazentrum INDIRA (33) B-
Seite 393 und 394:
B • Ambulanzen (VX00) • Essstö
Seite 395 und 396:
C C Qualitätssicherung C-1 Teilnah
Seite 397 und 398:
C Leistungsbereich (LB) Qualitätsi
Seite 399 und 400:
C Leistungsbereich (LB) Geburtshilf
Seite 401 und 402:
C Leistungsbereich (LB) Herzkathete
Seite 403 und 404:
Seite 405 und 406:
Seite 407 und 408:
C Ein Hauptgrund sind die nach wie
Seite 409 und 410:
C Thromboembolie wird durch verschi
Seite 411 und 412:
C • Vereinbarung über Maßnahmen
Seite 413 und 414:
D • Durch den Einsatz energiespar
Seite 415 und 416:
D den beteiligten Fachabteilungen
Seite 417 und 418:
D anderen Krankenhäusern und Unive
Seite 419:
D Institut für Medizinische Mikrob
Seite 422:
Universitätsklinikum Tübingen Pos
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