Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

B
Herzinsuffizienz ("substratorientierte Ablation ventrikulärer Tachykardien") oder bei Patienten mit
angeborenem Herzfehler.
Durch Integration telemedizinischer Technologien können wir die Behandlung herzinsuffizienter Patienen
verbessern. Wir erreichen damit ein zeitnahes und kontinuierliches Patientenmonitoring und eine optimierte
Vernetzung von Klinik, niedergelassenem Kollegen(In) und Patient.
B-17.2
Versorgungsschwerpunkte - Innere Medizin III (Schwerpunkt: Kardiologie und
Kreislauferkrankungen, 08.3), Medizinische Universitätsklinik und Poliklinik
(Department)
Diagnostik und Behandlung von Herzerkrankungen, Durchblutungsstörungen im Bereich der Herzkranzgefässe
("Koronare Herzerkrankung"), Herzrhythmusstörungen,
Akutbehandlung von Herzinfarkt und Rhythmusstörungen, nichtinvasive bildgebende Diagnostik von
Herzerkrankungen, Diagnostik und Behandlung von Herzmuskelerkrankungen, angeborenen und erworbenen
Herzfehlern und Patienten mit Herzinsuffizienz.
• Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
Seit vielen Jahren liegt ein Schwerpunkt in der klinischen und wissenschaftlichen Betreuung von Patienten
mit koronarer Herzerkrankung. Insbesondere die Notfallversorgung von Patienten mit akutem Herzinfarkt
zählt zu den Hauptaufgaben unserer Abteilung. Zur Verbesserung der Abläufe und Qualitätssteigerung
wurde organisatorisch mit Schaffung der sog. "Chest pain unit" eine Anforderung an die Prozessoptimierung
in der modernen Kardiologie umgesetzt. Patienten mit koronarer Herzerkrankung werden individuell
risikostratifiziert und entsprechend in Studien nachbetreut und behandelt. Die Akutdiagnostik und
Nachsorge umfasst auch die Möglichkeit einer Magnetresonanztomographie.
• Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31)
Die Diagnostik und Therapie von Herzrythmusstörungen ist seit Jahren eine Kernaufgabe unserer
Kardiologie. Die moderne technische Ausstattung und personelle Expertise ermöglicht die Behandlung aller
Formen von Herzrhythmusstörungen sowohl konservativ medikamentös, operativ und im Notfall, wie
beispielsweise beim elektrischen Strum. Hierbei werden Patienten aller Altersgruppen (Kinderkardiologie
Tübingen) behandelt. Auch werden seit Jahren Patienten mit angeborenen Herzfehlern erfolgreich
rhythmologisch behandelt und betreut. Zur Risikostratifizierung des plötzlichen Herztodes stehen alle
modernen technischen Möglichkeiten zur Verfügung.
Wissenschaftlich werden die Patienten nachbetreut und evaluiert. Zur differentialdiagnostischen
Beurteilung werden moderne Verfahren der Elektrokardiographie (T-Wellen-Alternans,
Dezelerationskapazität u.v.m.) und bildgebende Verfahren (Cardio-MRT) genutzt.
• Intensivmedizin (VI20)
Mit unserer internistischen Intensivabteilung (aktuell 6 Betten plus) besteht eine engemaschige und
qualitativ hochwertige intensivmedizinische Betreuung unserer Patienten. Ein Kreislauf- und
Rhythmusmonitoring ist dabei ebenso selbstverständlich wie die Maximalversorgung mit
Intubation/künstlicher Beatmung sowie der Einsatz kreislaufsupportiver Apparate (IABP, Impella).
• Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03)
Mit modernsten Ultraschallverfahren (3D-Ultraschall, Stress-Echokardiographie, Speckle Tracking),
Elektrokardiographie-Verfahren (7-Tage-Langzeit-EKG, 7-Tage-R-Test, T-Wellen-Alternanz,
Dezelerationskapazität) und der cardialen Magnetresonanztomographie und Computertomographie
können alle Herz- und Kreislauferkrankungen nichtinvasiv untersucht werden. Hiermit wird eine breite
differentialdiagnostische Abklärung ermöglicht.
Therapeutisch werden interventionelle Verschlüsse von Vorhofseptumdefekten sowie die minimalinvasive
Implantation von Aortenklappen durchgeführt.
• Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes
(VI02)
Mit einer modernen Spiroergometrieeinheit können kardiale und pulmonologische Krankheitsbilder
eingeordnet und die Therapie spezifischer und damit erfolgreicher gestaltet werden.
B-17 Innere Medizin III (Schwerpunkt: Kardiologie und Kreislauferkrankungen, 08.3), Medizinische Universitätsklinik und
Poliklinik (Department)
Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2008 181