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Qualitätsbericht 2008 - Qimeda

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B<br />

B-14 Kinderchirurgie mit Poliklinik (07.5), Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin (Department)<br />

- Nierenfunktions-Szintigrafie (Isotopennephrografie oder ING)<br />

- Kernspintomografie Nieren, ableitende Harnwege (Uro-Magnetresonanz-Tomografie oder Uro-MRT)<br />

- Urodynamische Funktionsuntersuchung (Blasendruckmessung/Manometrie, Video-Urodynamik)<br />

- Uroflowmetrie (Messung des Harnstrahles beim Wasserlassen)<br />

- Zystoskopie (Blasenspiegelung in Narkose)<br />

Die chirurgische Therapie der oben genannten Erkrankungen wird in vollem Umfang bis hin zu<br />

rekonstruktiven Eingriffen am Urogenitaltrakt durchgeführt. Ein großer Schwerpunkt ist die hier etablierte<br />

laparoskopische Urologie am oberen Harntrakt.<br />

• Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen (VK10)<br />

Onkologische Krankheitsbilder werden in unserer Klinik in enger Zusammenarbeit mit den anderen<br />

Abteilungen und Bereichen des Klinikums behandelt.<br />

An unserer Abteilung ist im Rahmen der Studienleitung die Referenzchirurgie für folgende Tumorstudien<br />

vertreten:<br />

- Lebertumorstudie HB 99 der GPOH<br />

- Nephroblastomstudie SIOP/GPOH 2001<br />

- Studie zur Behandlung kindlicher Weichteilsarkome CWS 96 der GPOH<br />

Die häufigsten Krankheitsbilder in der Tumorchirurgie sind:<br />

- Hepatoblastom (Lebertumore)<br />

- Nephroblastom (Nierentumore)<br />

- Neuroblastom<br />

- Rhabdomyosarkom (Weichteilsarkome)<br />

Operative Therapie wird in vollem Umfang bis hin zu in Kooperation mit der Herz-Thorax-Chirurgie (Herz-<br />

Lungen-Maschine) und der Transplantations-Chirurgie durchgeführten Tumorresektionen angeboten.<br />

• Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener (VK22)<br />

Erkrankungen, die im Rahmen der Perinatalperiode operiert werden müssen, umfassen Entzündungen des<br />

Darmes (NEC), Perforationen, und Passagestörungen des Gastrointestinaltrakts.<br />

• Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VK08)<br />

Dies umfasst alle angeborenen Fehlbildungen der Lunge (z.B. CCAM, Sequester, Emphysem), die einer<br />

operativen Therapie bedürfen.<br />

Die Operationsverfahren werden immer schonender, so dass auch Neugeborene häufig mit sogenannten<br />

minimal invasiven Techniken operiert werden können, wie z. B bei der thorakoskopischen Lungenchirurgie.<br />

• Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas (VK07)<br />

Dies umfasst alle Patienten mit Fehlbildungen der extrahepatischen Gallenwege und des Pankreasganges.<br />

Die Durchführung der zum Teil invasiven Diagnostik und operativen Therapie (biliodigestive Anastomose)<br />

wird zum Teil auch minimal invasiv (laparoskopisch) durchgeführt.<br />

• Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (VK06)<br />

Zur Diagnostik und Therapie stehen in der Abteilung Kinderchirurgie sämtliche modernen Methoden der<br />

Endoskopie zur Verfügung.<br />

Endoskopische Diagnostik<br />

- Ösphago-Gastro-Duodenoskopie (Spiegelung von Speiseröhre-Magen und Zwölffingerdarm)<br />

- Rektoskopie (Mastdarmspiegelung)<br />

- Coloskopie (Dickdarmspiegelung)<br />

- Enteroskopie (Spiegelung von tieferen Dünndarmabschnitten)<br />

- Kapselendoskopie (Spiegelung des Darms durch geschluckte Kapsel)<br />

- ERCP (Darstellung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge)<br />

Die operative Therapie umfasst die offene und die minimal invasive chirurgische Versorgung, sowohl<br />

angeborener Fehlbildungen des Magen-Darm-Traktes im Neugeborenenalter, bis hin zu den erworbenen<br />

Erkrankungen beim Jugendlichen.<br />

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Universitätsklinikum Tübingen - Strukturierter Qualitätsbericht für das Berichtsjahr <strong>2008</strong>

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