Erkrankungen des Verdauungssystems
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Choletithiasis (Gallensteinleiden) (Chole = Gallenflüssigkeit)<br />
Beg. Faktoren:<br />
- Adipositas<br />
- rascher Gewichtsverlust<br />
- parenterale Ernährung (über Infusion)<br />
- PE mit Diab. Mell.<br />
Steinbildung:<br />
- Cholesterin wird in der Leber gebildet und in die Gallenflüssigkeit ausgeschieden (verweilt<br />
der Gallensaft lange in der Gallenblase kann es Aufgrund der Wasserresorption zur<br />
Kristallbildung kommen und es entstehen Steine<br />
Symptome:<br />
- Gallensteine sind oft asymptomatisch (PE merkt es nicht)<br />
- Problematisch ist die Gallenkolik - Starke wellenförmige Schmerzen, die An- und<br />
Abschwellen, Ausstrahlung der Schmerzen in den Rücken sowie rechtes Schulterblatt, Druck<br />
und Völlegefühl im Oberbauch sowie Übelkeit und Erbrechen<br />
- Unverträglichkeiten gegenüber Fett, Kaffee und kalten Getränken<br />
Diagnose:<br />
- Anamnese/klinischer Befund<br />
- Sonografie<br />
Therapie:<br />
- Allgemeine Maßnahmen:<br />
- Schmerzmedikamente<br />
- krampflösende Medikamente<br />
- Diät (Fettarme Nahrung)<br />
- Wärme<br />
- Antibiotika bei Insulin<br />
- Spezielle Maßnahmen:<br />
- Chirurgische Entfernung (Gallensteineentfernung)<br />
- Entfernung der Steine mittels Laparoskopie (Endoskopisches Verfahren)<br />
- Stosswellentherapie (Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie)<br />
- direkte oder medikamentöse Litholyse<br />
Komplikationen:<br />
- Gallenblasenentzündung<br />
- Vereiterung (Gallenblasenempyem)<br />
- Gallenblasenperforation (Gallenblase reißt)