Erkrankungen des Verdauungssystems

Choletithiasis (Gallensteinleiden) (Chole = Gallenflüssigkeit)
Beg. Faktoren:
- Adipositas
- rascher Gewichtsverlust
- parenterale Ernährung (über Infusion)
- PE mit Diab. Mell.
Steinbildung:
- Cholesterin wird in der Leber gebildet und in die Gallenflüssigkeit ausgeschieden (verweilt
der Gallensaft lange in der Gallenblase kann es Aufgrund der Wasserresorption zur
Kristallbildung kommen und es entstehen Steine
Symptome:
- Gallensteine sind oft asymptomatisch (PE merkt es nicht)
- Problematisch ist die Gallenkolik - Starke wellenförmige Schmerzen, die An- und
Abschwellen, Ausstrahlung der Schmerzen in den Rücken sowie rechtes Schulterblatt, Druck
und Völlegefühl im Oberbauch sowie Übelkeit und Erbrechen
- Unverträglichkeiten gegenüber Fett, Kaffee und kalten Getränken
Diagnose:
- Anamnese/klinischer Befund
- Sonografie
Therapie:
- Allgemeine Maßnahmen:
- Schmerzmedikamente
- krampflösende Medikamente
- Diät (Fettarme Nahrung)
- Wärme
- Antibiotika bei Insulin
- Spezielle Maßnahmen:
- Chirurgische Entfernung (Gallensteineentfernung)
- Entfernung der Steine mittels Laparoskopie (Endoskopisches Verfahren)
- Stosswellentherapie (Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie)
- direkte oder medikamentöse Litholyse
Komplikationen:
- Gallenblasenentzündung
- Vereiterung (Gallenblasenempyem)
- Gallenblasenperforation (Gallenblase reißt)