Inbetriebnahme mit Multifiltrate Pumpe - gd medical AG
Inbetriebnahme mit Multifiltrate Pumpe - gd medical AG
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Änderungen vorbehalten. Stand 30.3.2010.<br />
Toraymyxin®- Filter<br />
<strong>Inbetriebnahme</strong> Hinweise <strong>mit</strong> der <strong>Multifiltrate</strong> <strong>Pumpe</strong><br />
Warnung:<br />
- Die Einhaltung dieser Reihenfolge ist zwingend!<br />
- Diese Hinweise ersetzen den Inhalt der Toraymyxin Packungsbeilage nicht!<br />
- Lesen, verstehen, befolgen Sie die Packungsbeilage vor der Filternutzung!<br />
1. Vorbereitung der <strong>Multifiltrate</strong> <strong>Pumpe</strong><br />
• Gerät einschalten<br />
• Hämoperfusion (HP) Modus wählen<br />
• Füllvolumen auf 5’000 ml einstellen<br />
2. Bereitstellung Filter und Schlauchset<br />
• Toraymyxin PMX-20R Filter bereitstellen. Konservierungslösung nicht ableeren!<br />
• Blutschlauchsystem <strong>Multifiltrate</strong> Cassette REF EST-5016801 bereitstellen.<br />
Achtung:<br />
Filter verschlossen lassen, dieser darf nicht <strong>mit</strong> Luft in Berührung kommen!<br />
3. Vorbereitung Infusions- und Spüllösungen, Heparin<br />
• 4’000 ml NaCl 0.9% (insgesamt) zum luftfreien Spülen des Filters<br />
• 1’000 ml NaCl 0.9% <strong>mit</strong> 4’000 iU Heparin zur Vorbereitung des Filters / Set<br />
• Heparin Spritze gemäss Schema und ärztlicher Verordnung (max. 20 iU/kgKG/h)<br />
• 500-1’000 ml NaCl 0.9% zur Blutrückgabe<br />
4. Schlauchset in die <strong>Multifiltrate</strong> <strong>Pumpe</strong> einlegen<br />
• Ultrafiltratschenkel (gelb) abstöpseln, dieser wird für diese Therapie nicht benötigt<br />
• 1'000 ml (total 4’000 ml) NaCl 0.9% an arterielle Zuleitung (rot) anschliessen<br />
• Auffangbeutel für 5’000 ml an Ende des venösen Schenkels (blau) anschliessen<br />
Filter in Halterung spannen, noch nicht anschliessen, Deckel nicht entfernen!<br />
5. Set bis zum Toraymixinfilter Anschluss befüllen<br />
• Den Füllvorgang beginnen, „STOP“ drücken, wenn die arterielle Leitung bis zum<br />
roten Filteranschluss gefüllt ist<br />
• Spiegel in arterieller Tropfkammer setzen<br />
<strong>gd</strong> <strong>medical</strong> ag | schwerzistrasse 6 | CH-8807 freienbach (sz)<br />
telephone +41 (0)55 420 33 55 | fax +41 (0)55 420 33 56 | mobile +41 (0)79 375 33 55 | gabriel.duerst@<strong>gd</strong><strong>medical</strong>.ch | www.<strong>gd</strong><strong>medical</strong>.ch Ablage: S:/Produkte/Toraymyxin/…..GD
Änderungen vorbehalten. Stand 30.3.2010.<br />
6. Toraymyxin-Filter zwingend luftfrei anschliessen<br />
Achtung: Flussrichtung beachten, Pfeilrichtung = Flussrichtung<br />
Einlass Konnektor (roter Strich auf Etikette) = Arterielle Zuleitung (rot)<br />
Auslass Konnektor (blauer Strich auf Etikette) = Venöser Schenkel (blau)<br />
• Arterieller Schenkel beim Übergang zum Filter abklemmen<br />
• Filter Einlasskappe (rote Seite) entfernen. Arterieller Schenkel verbinden,<br />
Klemme noch nicht entfernen!<br />
• Kartusche drehen (senkrecht halten). Pfeil zeigt jetzt nach unten<br />
• Filter Auslasskappe (blauer Strich) entfernen<br />
• Venöse Leitung anschliessen, Kartusche noch nicht drehen<br />
• Füllvorgang erneut starten, jetzt Klemme entfernen<br />
• Kartusche drehen und <strong>mit</strong> Pfeil nach oben in die Halterung einspannen<br />
Achtung: Patient erst nach der Durchführen der Schritte 1-8 anschliessen!<br />
9. Patienten anschliessen, Therapie starten<br />
• Patient fachgerecht <strong>mit</strong> venösem und arteriellem Schenkel verbinden<br />
• 3’000 iU Heparin Bolus verabreichen (Ärztliche Verordnung einhalten)<br />
• Empfohlene Heparindosierung 20 iU/kgKG/h<br />
• Blutfluss während Behandlung 80-120 ml/min<br />
• Behandlungsdauer 2h einstellen<br />
10. Blutrückführung und beenden der Therapie<br />
• Mit 500-1000 ml NaCl 0.9% die Blutrückgabe einleiten<br />
7. Restliches Set befüllen<br />
• Füllvorgang fortsetzen. Restliches Schlauchset wird befüllt<br />
• Spiegel in venöser Luftfalle auf 2/3 anheben<br />
• An den Filter klopfen bis sich keine Luftblasen mehr lösen<br />
11. Wiederholung der Therapie<br />
• Bei Bedarf kann die Therapie nach 24 h wiederholt werden.<br />
• Befolgen Sie dazu die Schritte 1-10 und lesen Sie die Packungsbeilage<br />
8. Spülen <strong>mit</strong> total 4'000 ml, anschliessend 1’000 ml <strong>mit</strong> Heparin<br />
Wichtig: Flussrate des gesamten Spülvorganges = 100 ml / Min.!<br />
• Insgesamt <strong>mit</strong> 4'000 ml den Filter spülen<br />
• Spülvorgang abschliessen <strong>mit</strong> 1'000 ml NaCl 0.9% <strong>mit</strong> 4'000 iU Heparin<br />
oder <strong>mit</strong> 500 ml NaCl 0.9% <strong>mit</strong> 2'000 iU Heparin<br />
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