Probleme bei liegender Thoraxdrainage - Krankenhaus St ...

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Probleme bei liegender Thoraxdrainage Das Haut-(Weichteil) Emphysem Management • Husten/Schmerzen bekämpfen ! • Drainagelageüberprüfung (Bildgebung) • Eintrittsstelle-/ Fixierungsüberprüfung • Drainagefunktionsüberprüfung • Ggfs. Drainagerevision • Ggfs. Sog-Revision • Ggfs. zusätzliche Drainage
Probleme bei liegender Thoraxdrainage Das Reexpansionsödem • Inzidenz selten (< 0.5%) nach Liquidation länger (> 5 Tage) bestehender kompressiver Ergüsse bzw. Lungenkollaps meist ipsilateral, selten bilateral • Klinik Starker Husten, Hypoxie, Hypotension bis Schock • Ursachen Hypoxisch-vaskuläre Permeabilitätsstörung durch Reperfusionstrauma u. kompressiv bedingten Surfactant-Verlust • Therapie • Diuretika, Steroide, Beatmung, meist gut beherrschbar • Präventiv: schonende, protrahierte und abgestufte Lungenausdehnung über Stunden oder Tage bei kompressiven Atelektasen
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