VAP VAP - Ventilator Associated Pneumonia (VAP) Prevention ...
VAP VAP - Ventilator Associated Pneumonia (VAP) Prevention ...
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Ki m b e r l y-ClarK* Präventionspartner-<br />
Mundpflegeprogramm<br />
<strong>VAP</strong><br />
Kimberly-Clark<br />
Einführung...des Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramms<br />
Hilfe für klinische Mitarbeiter bei der kontinuierlichen Gewährleistung umfassender Mundpflege für ihre Patienten
Ki m b e r l y-ClarK* Präventionspartner-<br />
Mundpflegeprogramm<br />
EINHALTUNG VON ABLÄUFEN: Der Schlüssel zu einem erfolgreichen<br />
Mundhygieneprogramm<br />
Umfassende Mundhygiene wurde von den nachfolgenden führenden<br />
Organisationen durchgängig als ausschlaggebend für die Vermeidung von<br />
nosokomialen (HAP) und beatmungsassoziierten (<strong>VAP</strong>) Pneumonien anerkannt:<br />
■ National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 5<br />
■<br />
■<br />
■<br />
■<br />
Centers for Disease Control and <strong>Prevention</strong> (CDC)<br />
Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC)<br />
American Association of Critical Care Nurses (AACN<br />
Institute for Healthcare Improvement (IHI)<br />
Wird ein intubierter Patient nicht mit effektiven und umfassenden<br />
Mundhygienemaßnahmen versorgt, entsteht innerhalb von 48 Stunden<br />
an seinen Zähnen Plaque. 6 Je mehr sich von diesem Zahnbelag bildet,<br />
desto höher ist auch das Risiko einer Pneumonie. 7<br />
Bei einer Umfrage, an der im Jahr 2007 über 1.200 Intensivschwestern<br />
und -pfleger teilnahmen, stellte sich heraus, dass nur 56 % derjenigen,<br />
die mechanisch beatmete Patienten versorgten, von einem schriftlichen<br />
Mundpflegeprotokoll in ihrem Krankenhaus berichten konnten, 7 und nur<br />
32 % dieser Schwestern/Pfleger kannten die <strong>VAP</strong>-Rate auf ihrer Station. 8<br />
Angesichts der Ergebnisse dieser Umfrage werden Best Practices für die<br />
Prävention von <strong>VAP</strong> somit nicht durchgängig und einheitlich umgesetzt.<br />
WENN DIE EINHALTUNG VON ABLÄUFEN LEICHTER WIRD...KÖNNEN SIE IHREN<br />
PATIENTEN LEICHTER HELFEN!<br />
Es gilt als erwiesen, dass eine umfassende und routinemäßige<br />
Mundpflege, wie sie in den Richtlinien der CDC empfohlen wird, eine<br />
bessere Patientenpflege und bessere Ergebnisse bewirkt. Da Kimberly-<br />
Clark sich dafür einsetzt, Pflegepersonal dabei zu helfen, Best Practices<br />
im Bereich der Mundpflege möglichst genau einzuhalten, führen wir<br />
nun unser neues Präventionspartner-Mundpflegeprogramm ein. Es soll<br />
der Weiterbildung von klinischen Mitarbeitern dienen und dafür sorgen,<br />
dass diese ein Bewusstsein für Mundpflegeverfahren entwickeln.<br />
Das Programm wurde entwickelt um klinische Mitarbeiter dabei<br />
zu unterstützen den Patienten eine kontinuierliche und umfassende<br />
Mundpflege zukommen zu lassen.<br />
Auf der Grundlage von Klinikprotokollen können wir Ihnen dabei helfen:<br />
■<br />
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4<br />
Die Bedeutung der Einhaltung von Mundpflegeabläufen zu erhöhen<br />
Weiterbildungs- und praktische Schulungsmaßnahmen in Verbindung mit<br />
Mundpflegeprotokollen und Best Practices durchzuführen<br />
Klinischen Mitarbeitern dabei zu helfen, den Sinn einer umfassenden Mundpflege<br />
zu verstehen<br />
Die Einhaltung von Mundpflegeverfahren mit entsprechenden Hilfsmitteln zu kontrollieren<br />
Erfolge zu feiern und zu erkennen<br />
Ihre Erlebnisse und Erfolge vorzustellen, damit auch Kollegen daran<br />
teilhaben können<br />
Unser Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramm kann Ihnen dabei<br />
helfen, Ihre Ziele in Bezug auf die Einhaltung von Mundpflegeabläufen zu erreichen.<br />
1<br />
)3<br />
2
Empfohlener Zeitplan<br />
1. Basisfestlegung<br />
• 2 Wochen bis 1 Monat<br />
• Anzahl Kits und Anzahl Beatmungstage<br />
2. Programmumsetzung<br />
• 1 Monat<br />
• Einsatz von Tools zur Sensibilisierung,<br />
Schulung und Kontrolle<br />
3. Kontinuierliche Überwachung<br />
• Am Monatsende<br />
• Verwendung des Kontrollposters<br />
4. Halbjährliche Überprüfung<br />
• Nach 6 Monaten<br />
• Bei Bedarf Wiederholung von Schulungs-<br />
und Sensibilisierungsmaßnahmen<br />
Planung und Umsetzung Ihres eigenen Programms zur Verfahrenseinhaltung: Empfohlene Schritte<br />
So wie kein Patient dem anderen gleicht, sind auch Ziele, Methoden und verfügbare Ressourcen niemals gleich, wenn<br />
ein Krankenhaus oder eine Intensivstation versucht, ein Mundpflegeprogramm zu entwickeln, das dabei hilft die eigenen<br />
spezifischen Mundpflegeprotokolle und -abläufe einzuhalten.<br />
Ihr Kimberly-Clark Gebietsleiter bemüht sich bei der Planung, Einführung und Ergebniskontrolle im Zusammenhang mit<br />
Ihrem spezifischen Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramm eng mit Ihnen und Ihrem Team zusammenzuarbeiten.<br />
Das Programm wurde so gestaltet, dass Ihr Bedarf, Ihre Zeitpläne und Ihre Verfahrenseinhaltungsziele<br />
erfüllt werden.<br />
Der erste Schritt in diesem Prozess wird eine anfängliche Planungssitzung sein, an der alle Mitglieder des Ablaufsteams<br />
und idealerweise auch alle zentralen Akteure teilnehmen. Da die Planung, Entwicklung und Umsetzung eines umfassenden<br />
Programms zur Verfahrenseinhaltung das Engagement aller Teammitglieder erfordert, ist es wichtig, von Anfang<br />
an messbare Erfolgskriterien aufzustellen. Bei dieser ersten Planungssitzung wird es im Rahmen Ihres jeweiligen Programms<br />
um folgende Tätigkeiten gehen:<br />
1. Festlegung der Mitglieder des Verfahrensteams sowie ihrer Aufgaben und Zuständigkeiten<br />
2. Festlegung aktueller Erfolgskriterien und messbarer Ziele:<br />
Wo stehen wir jetzt? Was möchten wir erreichen und bis wann?<br />
Ausarbeitung Ihres spezifischen Mundpflegeprogramms<br />
Ein Teil des Präventionspartner-Mundpflegeprogramms ist die enge<br />
Zusammenarbeit zwischen Kimberly-Clark und Ihrem Mundpflegeteam<br />
damit diesem sämtliche Hilfsmittel, Ressourcen und Unterstützung zur<br />
Verfügung stehen um einen Plan zur Einhaltung von notwendigen Verfahren<br />
entwickeln und umsetzen zu können. Dieser Plan soll dazu beitragen, <strong>VAP</strong><br />
auf der Grundlage einer Evidenz basierten Pflege zu verhindern.<br />
Flexible Vorlage für einen Plan zur Einhaltung von Abläufen —<br />
Schritt für Schritt-Muster zur Verbesserung der Verfahrenseinhaltung:<br />
PRÄVENTIONS- ■ Festlegen von Zielen<br />
PARTNER ■ Identifizierung von Zwischenzielen<br />
■ Umsetzung des Programms <strong>VAP</strong><br />
■ Überwachung und Kontrolle des Fortschritts<br />
■ Ermittlung und Kommunikation von<br />
Ergebnissen<br />
■ Anerkennung von Erfolgen<br />
Zusätzlich bieten wir:<br />
■ Schulung über das Knowledge Network*<br />
■ Flexible Protokolle<br />
■ Support-Tools für Protokolle<br />
■<br />
Leistungsoptimierungsplan<br />
Kimberly-Clark<br />
3. Festlegung von Zwischenzielen und Messgrößen: Welche entscheidenden Zwischenziele müssen wir erreichen,<br />
um unseren Erfolg sicherzustellen? Wann sollten diese Zwischenziele im Laufe des Prozesses beurteilt werden?<br />
4. Durchführung einer Programmbeurteilung und -prüfung: Welche Best Practices, Protokolle, Schulungsmaßnahmen und Verfahren<br />
wird das Team lernen, einsetzen und umsetzen, um unsere Ziele zu erreichen? Welche Hilfsmittel stehen zur Verfügung,<br />
um die Durchführung dieser Verfahren zu erleichtern?<br />
5. Überwachung und Kontrolle des Fortschritts: Einsatz welcher Hilfsmittel, wie und wann sollten wir unseren Fortschritt überwachen<br />
und kontrollieren?<br />
6. Messen und Kommunizieren der Ergebnisse anhand von Erfolgskriterien: Wer kommuniziert unsere Ergebnisse, wann und in<br />
welchem Format? Und an wen?<br />
7. Messung des Erfolgs! Anerkennung und Belohnung: Wir haben es geschafft! Wie würdigen wir das Erreichen unserer Zwischenziele?<br />
Und wie feiern wir unseren Erfolg beim abschließenden Erreichen unserer Ziele?
Eine umfassende und kontinuierliche Mundpflege ist ein entscheidender Faktor um das Risiko von <strong>VAP</strong> zu reduzieren.<br />
Mit dem Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramm können wir Ihnen helfen, diese Mundpflege zu gewährleisten.<br />
Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Kimberly-Clark-Gebietsleiter oder<br />
auf unserer Website: www.kchealthcare.com oder www.HAIwatch.com<br />
*Eingetragene Marke oder Marke von Kimberly-Clark Worldwide, Inc.<br />
©2009 KCWW. Alle Rechte vorbehalten.<br />
1. CDC, Guidelines for Preventing Healthcare-<strong>Associated</strong> <strong>Pneumonia</strong>, 2003.<br />
Recommendations of the CDC and Healthcare Infection Control Practices<br />
Advisory Committee. MMWR 2004; 53(no. RR-3)<br />
2. APIC. Preventing <strong>Ventilator</strong> <strong>Associated</strong> <strong>Pneumonia</strong> 2004<br />
3. AACN News Vol. 23 No. 8 Aug 2006<br />
4. 5 Million Lives Campaign. Getting Started Kit: Prevent <strong>Ventilator</strong>-<strong>Associated</strong> <strong>Pneumonia</strong><br />
How-to-Guide. Cambridge MA: Crit Care Med 2003 Vol.31, No. 3<br />
5. National Institute for Health and Clinical Excellence, National Patient Safety Agency, Technical<br />
patient safety solutions for ventilator-associated pneumonia in adults, August 2008<br />
6. Bagg, J. et al, Essentials for Microbiology, Chapter 21, Oxford University Press, 1999<br />
7. Fourier. E. Effects of dental plaque antiseptic decontamination on bacterial colonization and<br />
nosocomial infections in critically ill patients, Intensive Care MED (2000) 26:1<br />
8. Cason, CL, et al., Am J Crit Care. 2007 Jan;16 (1):28-38<br />
HC655/00-DE<br />
Der Kimberly-Clark-Vorteil*<br />
Knowledge networK* KlinisChe ausbildung<br />
Online unter HAIwatch.com<br />
Vor Ort durch Vertreter von Kimberly-Clark<br />
Sachkundige Kundenunterstützung<br />
Schulungen während der Dienstzeit<br />
Technischer Produkt-Support<br />
Herausragender Kundendienst<br />
Experten als Verkaufsmitarbeiter<br />
Hochqualifizierte Vertriebsmitarbeiter aus der Gesundheitsbranche<br />
Praktische Ausbildung in Kliniken<br />
Website zur Infektionsprävention:<br />
www.HAIwatch.com<br />
Hilfsmittel und optimale Verfahren<br />
Berichte über die Anwendung<br />
Tools zur Produktverwendung und Produktauswahl<br />
Best Practices/Industrierichtlinien<br />
Klinische Forschung<br />
Beratung und Leitung der klinischen Forschung durch Mediziner<br />
Konsultation unter Kollegen<br />
Unser Streben nach Perfektion<br />
*<br />
Bei Kimberly-Clark bieten wir innovative<br />
Gesundheitslösungen an, auf welche Sie sich<br />
verlassen können, um die Anforderungen<br />
in Ihrem sich schnell verändernden Umfeld<br />
zu erfüllen, unterstüzt durch Schulungen<br />
während der Dienstzeit, klinische Forschung<br />
und Ausbildung. Ob es Ihnen darum geht,<br />
Infektionen zu vermeiden, oder ob Sie Gastroenterologie<br />
betreffende Lösungen suchen, mit<br />
Kimberly-Clark haben Sie eine Sorge weniger.<br />
Lösungen zur Reduzierung<br />
der Infektionsverbreitung<br />
<strong>VAP</strong>-Lösungen<br />
Chirurgische Lösungen<br />
Lösungen für die<br />
Gastroenterologie<br />
Kimberly-Clark Health Care<br />
Carl-Spaeter-Str. 17<br />
56070 Koblenz, Deutschland<br />
Tel.: +49 (0) 261 / 9227-0<br />
Fax: +49 (0) 261 / 9227-479