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VAP VAP - Ventilator Associated Pneumonia (VAP) Prevention ...

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Ki m b e r l y-ClarK* Präventionspartner-<br />

Mundpflegeprogramm<br />

<strong>VAP</strong><br />

Kimberly-Clark<br />

Einführung...des Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramms<br />

Hilfe für klinische Mitarbeiter bei der kontinuierlichen Gewährleistung umfassender Mundpflege für ihre Patienten


Ki m b e r l y-ClarK* Präventionspartner-<br />

Mundpflegeprogramm<br />

EINHALTUNG VON ABLÄUFEN: Der Schlüssel zu einem erfolgreichen<br />

Mundhygieneprogramm<br />

Umfassende Mundhygiene wurde von den nachfolgenden führenden<br />

Organisationen durchgängig als ausschlaggebend für die Vermeidung von<br />

nosokomialen (HAP) und beatmungsassoziierten (<strong>VAP</strong>) Pneumonien anerkannt:<br />

■ National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 5<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

Centers for Disease Control and <strong>Prevention</strong> (CDC)<br />

Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC)<br />

American Association of Critical Care Nurses (AACN<br />

Institute for Healthcare Improvement (IHI)<br />

Wird ein intubierter Patient nicht mit effektiven und umfassenden<br />

Mundhygienemaßnahmen versorgt, entsteht innerhalb von 48 Stunden<br />

an seinen Zähnen Plaque. 6 Je mehr sich von diesem Zahnbelag bildet,<br />

desto höher ist auch das Risiko einer Pneumonie. 7<br />

Bei einer Umfrage, an der im Jahr 2007 über 1.200 Intensivschwestern<br />

und -pfleger teilnahmen, stellte sich heraus, dass nur 56 % derjenigen,<br />

die mechanisch beatmete Patienten versorgten, von einem schriftlichen<br />

Mundpflegeprotokoll in ihrem Krankenhaus berichten konnten, 7 und nur<br />

32 % dieser Schwestern/Pfleger kannten die <strong>VAP</strong>-Rate auf ihrer Station. 8<br />

Angesichts der Ergebnisse dieser Umfrage werden Best Practices für die<br />

Prävention von <strong>VAP</strong> somit nicht durchgängig und einheitlich umgesetzt.<br />

WENN DIE EINHALTUNG VON ABLÄUFEN LEICHTER WIRD...KÖNNEN SIE IHREN<br />

PATIENTEN LEICHTER HELFEN!<br />

Es gilt als erwiesen, dass eine umfassende und routinemäßige<br />

Mundpflege, wie sie in den Richtlinien der CDC empfohlen wird, eine<br />

bessere Patientenpflege und bessere Ergebnisse bewirkt. Da Kimberly-<br />

Clark sich dafür einsetzt, Pflegepersonal dabei zu helfen, Best Practices<br />

im Bereich der Mundpflege möglichst genau einzuhalten, führen wir<br />

nun unser neues Präventionspartner-Mundpflegeprogramm ein. Es soll<br />

der Weiterbildung von klinischen Mitarbeitern dienen und dafür sorgen,<br />

dass diese ein Bewusstsein für Mundpflegeverfahren entwickeln.<br />

Das Programm wurde entwickelt um klinische Mitarbeiter dabei<br />

zu unterstützen den Patienten eine kontinuierliche und umfassende<br />

Mundpflege zukommen zu lassen.<br />

Auf der Grundlage von Klinikprotokollen können wir Ihnen dabei helfen:<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

4<br />

Die Bedeutung der Einhaltung von Mundpflegeabläufen zu erhöhen<br />

Weiterbildungs- und praktische Schulungsmaßnahmen in Verbindung mit<br />

Mundpflegeprotokollen und Best Practices durchzuführen<br />

Klinischen Mitarbeitern dabei zu helfen, den Sinn einer umfassenden Mundpflege<br />

zu verstehen<br />

Die Einhaltung von Mundpflegeverfahren mit entsprechenden Hilfsmitteln zu kontrollieren<br />

Erfolge zu feiern und zu erkennen<br />

Ihre Erlebnisse und Erfolge vorzustellen, damit auch Kollegen daran<br />

teilhaben können<br />

Unser Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramm kann Ihnen dabei<br />

helfen, Ihre Ziele in Bezug auf die Einhaltung von Mundpflegeabläufen zu erreichen.<br />

1<br />

)3<br />

2


Empfohlener Zeitplan<br />

1. Basisfestlegung<br />

• 2 Wochen bis 1 Monat<br />

• Anzahl Kits und Anzahl Beatmungstage<br />

2. Programmumsetzung<br />

• 1 Monat<br />

• Einsatz von Tools zur Sensibilisierung,<br />

Schulung und Kontrolle<br />

3. Kontinuierliche Überwachung<br />

• Am Monatsende<br />

• Verwendung des Kontrollposters<br />

4. Halbjährliche Überprüfung<br />

• Nach 6 Monaten<br />

• Bei Bedarf Wiederholung von Schulungs-<br />

und Sensibilisierungsmaßnahmen<br />

Planung und Umsetzung Ihres eigenen Programms zur Verfahrenseinhaltung: Empfohlene Schritte<br />

So wie kein Patient dem anderen gleicht, sind auch Ziele, Methoden und verfügbare Ressourcen niemals gleich, wenn<br />

ein Krankenhaus oder eine Intensivstation versucht, ein Mundpflegeprogramm zu entwickeln, das dabei hilft die eigenen<br />

spezifischen Mundpflegeprotokolle und -abläufe einzuhalten.<br />

Ihr Kimberly-Clark Gebietsleiter bemüht sich bei der Planung, Einführung und Ergebniskontrolle im Zusammenhang mit<br />

Ihrem spezifischen Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramm eng mit Ihnen und Ihrem Team zusammenzuarbeiten.<br />

Das Programm wurde so gestaltet, dass Ihr Bedarf, Ihre Zeitpläne und Ihre Verfahrenseinhaltungsziele<br />

erfüllt werden.<br />

Der erste Schritt in diesem Prozess wird eine anfängliche Planungssitzung sein, an der alle Mitglieder des Ablaufsteams<br />

und idealerweise auch alle zentralen Akteure teilnehmen. Da die Planung, Entwicklung und Umsetzung eines umfassenden<br />

Programms zur Verfahrenseinhaltung das Engagement aller Teammitglieder erfordert, ist es wichtig, von Anfang<br />

an messbare Erfolgskriterien aufzustellen. Bei dieser ersten Planungssitzung wird es im Rahmen Ihres jeweiligen Programms<br />

um folgende Tätigkeiten gehen:<br />

1. Festlegung der Mitglieder des Verfahrensteams sowie ihrer Aufgaben und Zuständigkeiten<br />

2. Festlegung aktueller Erfolgskriterien und messbarer Ziele:<br />

Wo stehen wir jetzt? Was möchten wir erreichen und bis wann?<br />

Ausarbeitung Ihres spezifischen Mundpflegeprogramms<br />

Ein Teil des Präventionspartner-Mundpflegeprogramms ist die enge<br />

Zusammenarbeit zwischen Kimberly-Clark und Ihrem Mundpflegeteam<br />

damit diesem sämtliche Hilfsmittel, Ressourcen und Unterstützung zur<br />

Verfügung stehen um einen Plan zur Einhaltung von notwendigen Verfahren<br />

entwickeln und umsetzen zu können. Dieser Plan soll dazu beitragen, <strong>VAP</strong><br />

auf der Grundlage einer Evidenz basierten Pflege zu verhindern.<br />

Flexible Vorlage für einen Plan zur Einhaltung von Abläufen —<br />

Schritt für Schritt-Muster zur Verbesserung der Verfahrenseinhaltung:<br />

PRÄVENTIONS- ■ Festlegen von Zielen<br />

PARTNER ■ Identifizierung von Zwischenzielen<br />

■ Umsetzung des Programms <strong>VAP</strong><br />

■ Überwachung und Kontrolle des Fortschritts<br />

■ Ermittlung und Kommunikation von<br />

Ergebnissen<br />

■ Anerkennung von Erfolgen<br />

Zusätzlich bieten wir:<br />

■ Schulung über das Knowledge Network*<br />

■ Flexible Protokolle<br />

■ Support-Tools für Protokolle<br />

■<br />

Leistungsoptimierungsplan<br />

Kimberly-Clark<br />

3. Festlegung von Zwischenzielen und Messgrößen: Welche entscheidenden Zwischenziele müssen wir erreichen,<br />

um unseren Erfolg sicherzustellen? Wann sollten diese Zwischenziele im Laufe des Prozesses beurteilt werden?<br />

4. Durchführung einer Programmbeurteilung und -prüfung: Welche Best Practices, Protokolle, Schulungsmaßnahmen und Verfahren<br />

wird das Team lernen, einsetzen und umsetzen, um unsere Ziele zu erreichen? Welche Hilfsmittel stehen zur Verfügung,<br />

um die Durchführung dieser Verfahren zu erleichtern?<br />

5. Überwachung und Kontrolle des Fortschritts: Einsatz welcher Hilfsmittel, wie und wann sollten wir unseren Fortschritt überwachen<br />

und kontrollieren?<br />

6. Messen und Kommunizieren der Ergebnisse anhand von Erfolgskriterien: Wer kommuniziert unsere Ergebnisse, wann und in<br />

welchem Format? Und an wen?<br />

7. Messung des Erfolgs! Anerkennung und Belohnung: Wir haben es geschafft! Wie würdigen wir das Erreichen unserer Zwischenziele?<br />

Und wie feiern wir unseren Erfolg beim abschließenden Erreichen unserer Ziele?


Eine umfassende und kontinuierliche Mundpflege ist ein entscheidender Faktor um das Risiko von <strong>VAP</strong> zu reduzieren.<br />

Mit dem Kimberly-Clark* Präventionspartner-Mundpflegeprogramm können wir Ihnen helfen, diese Mundpflege zu gewährleisten.<br />

Weitere Informationen erhalten Sie bei Ihrem Kimberly-Clark-Gebietsleiter oder<br />

auf unserer Website: www.kchealthcare.com oder www.HAIwatch.com<br />

*Eingetragene Marke oder Marke von Kimberly-Clark Worldwide, Inc.<br />

©2009 KCWW. Alle Rechte vorbehalten.<br />

1. CDC, Guidelines for Preventing Healthcare-<strong>Associated</strong> <strong>Pneumonia</strong>, 2003.<br />

Recommendations of the CDC and Healthcare Infection Control Practices<br />

Advisory Committee. MMWR 2004; 53(no. RR-3)<br />

2. APIC. Preventing <strong>Ventilator</strong> <strong>Associated</strong> <strong>Pneumonia</strong> 2004<br />

3. AACN News Vol. 23 No. 8 Aug 2006<br />

4. 5 Million Lives Campaign. Getting Started Kit: Prevent <strong>Ventilator</strong>-<strong>Associated</strong> <strong>Pneumonia</strong><br />

How-to-Guide. Cambridge MA: Crit Care Med 2003 Vol.31, No. 3<br />

5. National Institute for Health and Clinical Excellence, National Patient Safety Agency, Technical<br />

patient safety solutions for ventilator-associated pneumonia in adults, August 2008<br />

6. Bagg, J. et al, Essentials for Microbiology, Chapter 21, Oxford University Press, 1999<br />

7. Fourier. E. Effects of dental plaque antiseptic decontamination on bacterial colonization and<br />

nosocomial infections in critically ill patients, Intensive Care MED (2000) 26:1<br />

8. Cason, CL, et al., Am J Crit Care. 2007 Jan;16 (1):28-38<br />

HC655/00-DE<br />

Der Kimberly-Clark-Vorteil*<br />

Knowledge networK* KlinisChe ausbildung<br />

Online unter HAIwatch.com<br />

Vor Ort durch Vertreter von Kimberly-Clark<br />

Sachkundige Kundenunterstützung<br />

Schulungen während der Dienstzeit<br />

Technischer Produkt-Support<br />

Herausragender Kundendienst<br />

Experten als Verkaufsmitarbeiter<br />

Hochqualifizierte Vertriebsmitarbeiter aus der Gesundheitsbranche<br />

Praktische Ausbildung in Kliniken<br />

Website zur Infektionsprävention:<br />

www.HAIwatch.com<br />

Hilfsmittel und optimale Verfahren<br />

Berichte über die Anwendung<br />

Tools zur Produktverwendung und Produktauswahl<br />

Best Practices/Industrierichtlinien<br />

Klinische Forschung<br />

Beratung und Leitung der klinischen Forschung durch Mediziner<br />

Konsultation unter Kollegen<br />

Unser Streben nach Perfektion<br />

*<br />

Bei Kimberly-Clark bieten wir innovative<br />

Gesundheitslösungen an, auf welche Sie sich<br />

verlassen können, um die Anforderungen<br />

in Ihrem sich schnell verändernden Umfeld<br />

zu erfüllen, unterstüzt durch Schulungen<br />

während der Dienstzeit, klinische Forschung<br />

und Ausbildung. Ob es Ihnen darum geht,<br />

Infektionen zu vermeiden, oder ob Sie Gastroenterologie<br />

betreffende Lösungen suchen, mit<br />

Kimberly-Clark haben Sie eine Sorge weniger.<br />

Lösungen zur Reduzierung<br />

der Infektionsverbreitung<br />

<strong>VAP</strong>-Lösungen<br />

Chirurgische Lösungen<br />

Lösungen für die<br />

Gastroenterologie<br />

Kimberly-Clark Health Care<br />

Carl-Spaeter-Str. 17<br />

56070 Koblenz, Deutschland<br />

Tel.: +49 (0) 261 / 9227-0<br />

Fax: +49 (0) 261 / 9227-479

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