Merkblatt über die möglichen Folgen einer ... - Hartz4 Neuwied

Antrag auf Befreiung von der Rentenversicherungspflicht bei einer geringfügig
entlohnten Beschäftigung nach § 6 Absatz 1b Sozialgesetzbuch Sechstes Buch (SGB VI)
Arbeitnehmer:
Name:
Vorname:
Rentenversicherungsnummer:
Hiermit beantrage ich die Befreiung von der Versicherungspflicht in der Rentenversicherung im
Rahmen meiner geringfügig entlohnten Beschäftigung und verzichte damit auf den Erwerb von
Pflichtbeitragszeiten. Ich habe die Hinweise auf dem „Merkblatt über die möglichen Folgen
einer Befreiung von der Rentenversicherungspflicht“ zur Kenntnis genommen.
Mir ist bekannt, dass der Befreiungsantrag für alle von mir zeitgleich ausgeübten geringfügig
entlohnten Beschäftigungen gilt und für die Dauer der Beschäftigungen bindend ist; eine
Rücknahme ist nicht möglich. Ich verpflichte mich, alle weiteren Arbeitgeber, bei denen ich eine
geringfügig entlohnte Beschäftigung ausübe, über diesen Befreiungsantrag zu informieren.
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(Ort, Datum)
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(Unterschrift des Arbeitnehmers)
Arbeitgeber:
Name: ___________________________________________
Betriebsnummer:
Der Befreiungsantrag ist am:
T T M M J J J J
bei mir eingegangen.
Die Befreiung wirkt ab dem: .
T T M M J J J J
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(Ort, Datum)
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(Unterschrift des Arbeitgebers)
Hinweis für den Arbeitgeber:
Der Befreiungsantrag ist nach § 8 Absatz 4a Beitragsverfahrensverordnung (BVV) zu den
Entgeltunterlagen zu nehmen und nicht an die Minijob-Zentrale zu senden.
Initiative Hartz4 Neuwied - 12.2012
http://www.hartz4-neuwied.net