Abstractband 17 - DVSE

Vorträge, Jahreskongress DVSE 2010 – Rosenheim 7. – 8. Mai 2010 FREIE THEMEN I: GRUNDLAGEN
V91
Der inverse Lotus Effekt zur Steigerung der Osteointegration
von Prothesenoberflächen im Spaltmodell
L-J. LEHMANN, U. OBERTACKE, R.H. JENNISSEN, M. LAUB, M.L. SCHWARZ –
MANNHEIM
Fragestellung
Ziel dieser tierexperimentellen Studie war es zu untersuchen, ob sich durch Ultrahydrophilisierung einer Implantatoberfl
äche aus TPS mit Chromschwefelsäure (CSS) eine raschere Osteointegration von Prothesenmaterialien
erzielen lässt.
Methodik
Nach biometrischer Fallzahlplanung wurden je 9 Tiere (Göttingen Minipig) mit 36 Implantaten in Hantelform
versehen, so dass ein Spalt zwischen Implantat und Knochen entstand. Die Kontrollgruppe bestand aus klassischen
TPS Implantaten, die Verum Gruppe aus mit CSS behandelten TPS Implantaten. Die histomorphometrische
Untersuchung des Knochenanwachsens sowie des neu gebildeten Knochens im Spalt erfolgte nach 4, 8
und 12 Wochen Standzeit. Die statistische Analyse der Resultate erfolgte im Rahmen einer multiplen Regressionsanalyse
hinsichtlich der Faktoren Implantatgruppe, Implantatlokalisation und -standzeit.
Ergebnisse
Die statistische Auswertung der Resultate zeigt signifi kante Unterschiede hinsichtlich Osteoid-Volumen
(p=0,0001), Knochen-Anwachs (p=0,0007), Osteoid-Anwachs (p=0,0003), sowie Gesamt-Knochen-Anwachs
(p=0,0001) und Gesamt-Knochen-Volumen (p=0,0238).
Schlussfolgerung
Übertragen auf die klinische Situation, fokussiert auf große Kontaktoberfl ächen wie beispielsweise beim Oberfl
ächenersatz und stielfrei verankerten Prothesenkonzepten sowie zementfreien Glenoidprothesen lässt sich
durch eine entsprechende Oberfl ächenmodifi kation ein erstaunlich verbessertes Knochenanwachs-Verhalten
erzielen, wobei der Spaltüberbrückung in diesen Fällen eine besondere Bedeutung zukommt. Biomechanische
Testungen müssen diesen theoretischen Gewinn an rascherer Primärstabilität bestätigen.
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