Abstractband 17 - DVSE

Vorträge, Jahreskongress DVSE 2010 – Rosenheim 7. – 8. Mai 2010 SCHULTER: INSTABILITÄT II
V85
2-Jahres-Ergebnisse nach arthroskopisch versorgten Maffet-V-
Läsionen
S. JEHMLICH, M. SCHNELL, J. RICHTER – MARKGRÖNINGEN
Fragestellung
Ziel der Studie ist die klinischen 2-Jahres-Ergebnisse nach arthroskopischer Rekonstruktion von kombinierten
SLAP- und Bankart-Läsionen (Maffet V) zu untersuchen.
Methodik
18 von 20 Patienten (90%) mit Maffet-V-Läsionen (18 Männer, 2 Frauen) wurden durchschnittlich 40.2 (26-
61) Monate nach arthroskopischer Stabilisierung mit bioresorbierbaren Fadenankern nachuntersucht. Die Patienten
wurden mittels Rowe-score, dem ASES und dem subjective shoulder value (SSV) nachuntersucht. Die
statistische Auswertung erfolgte mit dem Wilcoxon signed rank test.
Ergebnisse
Das mittlere Alter zum Zeitpunkt der Operation betrug 32 (16 – 54) Jahre. In 19 Fällen lag eine Maffet-V- und
in einem Fall eine Maffet-VI-Läsion vor. Eine anatomische Rekonstruktion liess sich in 19 von 20 Fällen erzielen.
In einem Fall lag eine hochgradige Partialruptur der langen Bizepssehne vor, so dass eine Bizepssehnentenodese
durchgeführt werden mußte. Die durchschnittliche präoperative Symptomdauer betrug 32 Monate (2
Wochen – 23 Jahre). Eine ventrokaudale Schulterluxation ging in 11 von 20 Fällen voraus. In 9 von 20 Fällen
kam es präoperativ zu rezidivierenden Subluxationen. In 12 von 20 Fällen befanden sich ventrokaudale glenoidale
Knorpelschäden. Die präoperative Symptomdauer der 7 Patienten mit ventrokaudalen Knochenfragmenten
(= 75 Monate) war signifi kant größer (p < 0.05) als bei den 13 Patienten ohne knöcherne glenoidale
Schäden (= 11.5 Monate). Die präoperativ in allen Fällen positiven Apprehension tests und active compression
tests waren bei den nachuntersuchten Patienten postoperativ nur in einem Fall (p = 0.0002) bzw. 3 Fällen (p
= 0.001) nachweisbar. In den Bewegungsausmaßen für IRO, ARO und Flexion ergaben sich keine signifi kanten
Differenzen. Der ASES stieg von präoperativ 49 auf 83 - (p