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Theophyllin retard-ratiopharm 125 mg -

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<strong>Theophyllin</strong> <strong>retard</strong>-<strong>ratiopharm</strong> <strong>125</strong> <strong>mg</strong> -<br />

Bronchialerweiterer<br />

Altbewährter, dem Koffein verwandter bronchialerweitender Wirkstoff mit etwa 12 Stunden Wirkung.<br />

Ergänzung zur Behandlung mit Sprays oder Elektro-Inhalator, alleine nicht sehr hilfreich. Bei korrekter<br />

Dosierung sehr sicher, bei zu hoher Dosis Störwirkungen wie Überdosis Kaffee. Individuelle<br />

Verträglichkeit höchst unterschiedlich (wie bei Koffein). Jahrzehntelanger Dauereinsatz möglich ohne<br />

Arzneimittel-Spätfolgen. Kinder-Dosierung.<br />

Hauptwirkung:<br />

Nach etwa 30 min einsetzende bronchialentspannende und sekretlösende<br />

Wirkung, die über 10 Stunden anhält. Nicht geeignet für schnelle<br />

Bronchial-Erweiterung, dafür sind die entsprechenden Sprays da. Für<br />

Erwachsen sehr knapp dosiert, ausser wenn nicht mehr vertragen<br />

wird. Bronchialerweiternde Wirkung erfolgt über völlig anderen<br />

Mechanismus als bei den Bronchialerweiterern in Sprays, die sich<br />

vom Adrenalin herleiten. Daher sehr gute Wirkung bei Kombination,<br />

da das asthmatische Hauptsymptom von 2 Seiten bekämpft wird.<br />

Leider ähnliche Nebenwirkungen, sodass Kombination nicht immer<br />

verträglich.<br />

Gefährlich:<br />

Nur bei akuter Überdosierung, die schon beim doppelten der<br />

empfohlenen Dosis erreicht sein kann: Herzrhythmusstörungen,<br />

hektische Unruhe, Krämpfe, bei Epileptikern Auslösung von<br />

Krampfanfällen. Nie selbst Dosis erhöhen! Überdosierungsprobleme<br />

sind durch die koffein-ähnlichen Effekte leicht zu bemerken.<br />

Manchmal entstehen sie bei sonst guter Verträglichkeit durch Kombination mit Arzneimitteln, die<br />

denselben Abbauweg benutzen, der dann überlastet ist (besonders Antibiotika aus der Gruppe der<br />

Makrolide). Solche Wechselwirkungen werden auch von Ärzten öfter übersehen.<br />

Dosis:<br />

Die Ausscheidungs-Geschwindigkeit ist von Mensch zu Mensch extrem unterschiedlich und hängt<br />

allenfalls vom Idealgewicht (nicht immer das Realgewicht)ab. Deswegen mit Standarddosis (300 bis<br />

400 <strong>mg</strong> alle 12 Stunden) beginnen und vorsichtig steigern bis zur Verträglichkeitsgrenze. Wirkstoff wird<br />

nachts schneller ausgeschieden als am Tage und deshalb abends oft etwas höher dosiert als am<br />

morgens. Wirkstoff steht in zahlreichen Dosen von 100 bis 600 <strong>mg</strong> von zahlreichen Herstellern unter<br />

noch zahlreicheren Namen zur Verfügung.<br />

Daueranwendung:<br />

Für jahrzehntelangen Dauergebrauch gut geeignet. Keine Arzneimittel-Spätschäden bekannt.<br />

Anlaufzeit nur 30 min.<br />

Kombination mit anderen Mitteln:<br />

Alleinige Gabe selten sinnvoll, besser in Kombination mit inhalierbaren Bronchialerweiterern,<br />

Sprühcortisonen, auch Tablettencortison. Sozusagen Dreingabe bei Asthma, dass mit Sprays alleine<br />

nicht beherrschbar ist. NIE kombinieren mit bestimmten Antibiotika ("Makrolide") und einigen anderen<br />

Arzneimitteln, ausser bei Dosissenkung.<br />

Beipackzettel:<br />

Die Warnung vor Einnahme bei Schilddrüsenüberfunktion, Magengeschwür und Hochdruck gilt dann,<br />

wenn diese Krankheiten UNBEHANDELT sind, aber nicht pauschal. "Höheres Lebensalter" ,<br />

Lungenentzündungen und vor allem Sauerstoffmangel sind kein Grund, <strong>Theophyllin</strong> (in korrekter<br />

Dosis) nicht einzunehmen. Grade bei Sauerstoffmangel müssen die Atemwege freigehalten werden.<br />

Fast alle Nebenwirkungen sind Dosis-abhängig und treten fast nie alle zusammen auf.<br />

Handhabung:<br />

Kapsel nicht zerbeissen, dann geht die lange Wirkdauer verloren.<br />

http://www.arzneimittel-information.de


<strong>Theophyllin</strong> <strong>retard</strong>-<strong>ratiopharm</strong> <strong>125</strong> <strong>mg</strong> -<br />

Bronchialerweiterer<br />

Nebenwirkungen:<br />

Am häufigsten Übelkeit, besonders bei Magenkranken. Unter<br />

Magensäureblocker dann trotzdem verträglich. Ansonsten wie Koffein:<br />

Herzklopfen (meist ohne Rhythmusstörungen), Einschlafstörungen,<br />

Wasserlassen, Schweissneigung, manchmal Durchfall. Riskante<br />

Nebenwirkungen sind viel seltener als die üblichen, durch Dosissenkung<br />

zu beherrschenden Störungen.<br />

Anwendung bei Kindern:<br />

In dieser Dosis erst ab 6 Jahre/ 20 kg Gewicht. Wirkstoff<br />

im Prinzip unter Dosisanpassung ab 2. Lebensjahr<br />

geeignet.<br />

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit:<br />

Sofern das Asthma mit Sprays (Bronchialerweiterer und Cortisonsprays aller Art) nicht beherrschbar<br />

ist, kann und soll auch in der Schwangerschaft <strong>Theophyllin</strong> eingesetzt werden. Dosiskontrolle am<br />

besten über Blutspiegel. Die wehenhemmenden Effekte sind gering und spielen höchsten am Termin<br />

eine Rolle. Schweres Asthma ist wesentlich riskanter als die zur seiner Besserung eingesetzten<br />

Arzneimittel. Wenn aus Furcht vor Schäden für das Kind Asthmamittel in der Schwangerschaft nicht<br />

eingesetzt werden, kommt es gehäuft zum Spontanabort und zu relativ kleinen "small for date" Kindern<br />

ähnlich wie bei Raucherinnen. Die Ursache ist meist Sauerstoffmangel, der auch ohne Atemnot<br />

auftreten kann. Fast alle Asthmamittel (Bronchialerweiterer, Cortisonsprays, <strong>Theophyllin</strong>, auch<br />

Tablettencortison) können in der Schwangerschaft angewendet werden. Die Richtlinien sind eher noch<br />

etwas strenger als bei Nichtschwangeren, um das Risiko für das Kind klein zu halten. Die Gefahr geht<br />

(wie sonst auch) vom Asthma selbst aus, weniger von seiner Behandlung.<br />

http://www.arzneimittel-information.de

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