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Standardvorgaben der infrastrukturellen Daseinsvorsorge 12
Die Bettenausstattung liegt zwischen 53,4 Betten je 10.000 Einwohner in Niedersachen und
84,7 Betten je 1.000 Einwohner in Bremen. Die Ausstattung in den Bundesländern beträgt
durchschnittlich 63,7 Betten je 10.000 Einwohner, die Ausstattung in Deutschland 62,0 Betten
je 10. 000 Einwohner 11 . Die Einteilung nach Leistungsstufen wird in Berlin anhand der
fachlichen Krankenhausausstattung vorgenommen, in Hamburg anhand der Not- und Unfallversorgung
und in Thüringen gibt es dafür keine verbindlichen Standardvorgaben. In den
Ländern mit verbindlichen Vorgaben erfolgt die Einstufung anhand der Anzahl und Art der
Fachabteilungen sowie der Bettenanzahl, wofür wiederum unterschiedliche Ausstattungsstandards
gelten (vgl. Tabelle 5). In zwei Ländern ist dafür die Ausweisung im Krankenhausbedarfsplan
maßgeblich.
Vorgaben für den Raumbezug der stationären Versorgung werden von zehn Flächenländern
getroffen, wovon drei normative Standards vorgeben. In Hessen sollen Notfallkrankenhäuser
in 20 Minuten erreicht werden, maximal in 30 Minuten. Die Entfernung soll im Regelfall 15
bis 25 km betragen und maximal 30 bis 55 km sein. In Mecklenburg-Vorpommern sollen
Akutkrankenhäuser in 25 bis 30 km erreichbar sein, in Nordrhein-Westfalen in 15 bis 20 km
und zudem möglichst wohnortnah liegen. Eine wohnortnahe Lage des stationären Versorgungsangebots
wird ebenfalls in Rheinland-Pfalz angestrebt. In Baden-Württemberg soll bei
maximal einer Stunde Überführungszeit bei Verlegungen wie in Sachsen eine wohnortnahe
Versorgung gesichert sein. In Brandenburg besteht die Vorgabe, dass Krankenhäuser auch
bei mehr als 25 km Entfernung miteinander Fusionieren dürfen.
11 Deutsche Krankenhausgesellschaft 2005.
Ergebnisse BMVBS-Online-Publikation, Nr. 13/2010