PDF-Download - Newsletter Urbane Transformationen
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Standardvorgaben der infrastrukturellen Daseinsvorsorge 11<br />
Deshalb hat die Bundeskassenärztliche Vereinigung ein neues Modell zur Bedarfsermittlung<br />
entwickelt, um kleinräumiger und realistischer die Versorgungssituation und Bedarfe einzuschätzen.<br />
Das Modell wird derzeit in Problemräumen angewandt und soll 2010/2011 bundesweit<br />
eingeführt werden 10 .<br />
Tabelle 4: Richtlinien-Standards zur Versorgung mit niedergelassenen Ärzten<br />
Raum<br />
Hausarzarzrurnisenarzt<br />
Arzt arzt arzt päde loge loge<br />
Augen-<br />
Chi-<br />
Inter-<br />
Frau-<br />
HNO- Kinder-<br />
Neven-<br />
Ortho-<br />
Radio-<br />
Uro-<br />
Große Verdichtungsräume<br />
Kernstädte 1.585 13.177 24.469 12.276 6.916 16.884 14.188 12.864 13.242 25.533 26.641<br />
Hochverdichtete<br />
Kreise<br />
1.872 20.840 37.406 30.563 11.222 28.605 17.221 30.212 22.693 61.890 49.814<br />
Verdichtete<br />
Kreise<br />
1.767 23.298 44.367 33.541 12.236 33.790 23.192 34.947 26.854 83.643 49.536<br />
ländliche<br />
Kreise<br />
1.752 23.195 48.046 34.388 13.589 35.403 24.460 40.767 30.575 67.265 53.812<br />
Verdichtungsansätze<br />
Kernstädte 1.565 11.017 21.008 9.574 6.711 16.419 12.860 11.909 13.009 24.333 26.017<br />
verdichtete<br />
Kreise<br />
1.659 22.154 46.649 31.071 12.525 34.822 20.399 28.883 26.358 82.413 52.604<br />
ländliche<br />
Kreise<br />
1.629 25.778 62.036 44.868 14.701 42.129 27.809 47.439 34.214 156.813 69.695<br />
ländliche Regionen<br />
verdichtete<br />
Kreise<br />
1.490 19.639 44.650 23.148 10.930 28.859 20.489 30.339 20.313 60.678 43.026<br />
ländliche<br />
Kreise<br />
1.474 25.196 48.592 31.876 13.697 37.794 26.505 46.384 31.398 136.058 55.159<br />
Sonderregionen<br />
Ruhrgebiet 2.134 20.440 34.591 24.396 10.686 25.334 19.986 31.373 22.578 51.392 37.215<br />
Quelle: Gemeinsamer Bundesausschuss<br />
Stationäre Versorgung<br />
Gemeinsamkeiten:<br />
Die stationäre Versorgung wird deutschlandweit durch Krankenhäuser geleistet, die über<br />
Fachabteilungen verfügen. In sämtlichen Bundesländern werden auf Landesebene Krankenhausbedarfspläne<br />
zur Sicherung und Entwicklung der stationären Versorgung aufgestellt. Die<br />
Pläne definieren die Beiträge und somit die Versorgungsstandards, die insbesondere von<br />
Krankenkassen, Krankenhausträgern, kommunalen Spitzenverbänden und den Ärztekammern<br />
zu leisten sind.<br />
Unterschiede:<br />
Eine Unterscheidung in medizinische Leistungsstufen der Krankenhäuser findet in zwölf Ländern<br />
statt. Dafür werden unterschiedliche Kriterien angewandt und die Ausweisung der Stufen<br />
weist z. T. große Unterschiede auf (vgl. Tabelle 5). Normative Vorgaben für die<br />
medizinischen Versorgungsstufen gibt es nur in vier Bundesländern, wobei diese Vorgaben<br />
unterschiedliche sind. Unterschiede bestehen auch in den Erreichbarkeitsvorgaben und in der<br />
Bettenausstattung.<br />
10 Dr. Kopetsch: Ärztliche Versorgung auf Knopfdruck – KVB-System zur kleinräumigen Versorgung,<br />
in: MORO-Informationen: Sicherung der daseinsvorsorge und zentrale Orte, gesellschaftliche Ziele<br />
und räumliche Organisation in der Diskussion. Eine MORO-Studie.<br />
Ergebnisse BMVBS-Online-Publikation, Nr. 13/2010
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