Lübecker Multiple Sklerose Zeitung - Universität zu Lübeck

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1. Ausgabe II / 2001 6 ACT heißt das Programm und steht für "Action for Choices in Treatment of Multiple Sclerosis". Mit dem Programm werden die Patienten über die MS und die aktuelle Therapie informiert. Fragebögen zur Selbstbeobachtung können den Kranken helfen, den Krankheitsverlauf realistischer einzuschätzen und sich im Arztgespräch klarer auszudrücken. Das ACT-Programm ist von MS-Experten und Patienten entwickelt worden und wird vom Unternehmen Schering finanziell unterstützt. In den vergangenen Monaten ist ACT in Frankreich und Deutschland getestet worden: "85 Prozent der Ärzte und Patienten sind von der Wichtigkeit überzeugt", sagte Privatdozent Dr. Ralf Gold von der Neurologischen Universitätsklinik Würzburg zur Einführung des Programms in Berlin. Das ACT-Programm könne eine psychologische Betreuung oder die Arbeit von Selbsthilfeorganisationen aber nicht ersetzen. Als Zielgruppe für das Programm bieten sich nach Angaben des Neurologen besonders Patienten an, bei denen die Erkrankung gerade diagnostiziert worden ist. Darüber hinaus könne die Initiative auch für solche Betroffenen sinnvoll sein, die aufgrund einer akuten Krankheitsverschlechterung Probleme bekämen. Auch Dr. Wolfgang Elias aus Hamburg, der 30 Patienten im ACT-Programm während der Testphase betreut hat, plädiert für das Programm. Er empfiehlt es aber nicht nur Neurologen, sondern allen Ärzten, die MS-Patienten betreuen, auch Ärzten für Allgemeinmedizin. "Den Ärzten wird durch die Selbstbeobachtungsbögen im ACT-Programm ein Instrument in die Hand gegeben, die Patienten bei der Krankheitsbewältigung zu unterstützen. Die Betroffenen können realistischer mit ihrer Krankheit umgehen, wenn sie sich intensiv mit den Materialien beschäftigen. Dadurch wird die Kommunikation zwischen Ärzten und Patienten erleichtert", sagte der Neurologe. "Mir sind solche MS- Patienten am liebsten, die wissbegierig sind und aktiv mit ihrer Krankheit umgehen. Für die Therapiewahl wünsche ich mir die Patienten als Entscheidungspartner." Für weitere Informationen über das ACT-Programm bietet das Unternehmen Schering eine Telefon-Hotline unter Tel.: 01 30 / 11 23 22 an. (Quelle: http://www.aerztezeitung.de vom 20.09.2000) Kein MS-Risiko durch Hepatitis-B-Impfung Indikationsimpfungen erhöhen nicht die Gefahr für einen erneuten Multiple-Sklerose- Schub BOSTON (run). Ein Risiko, durch die Hepatitis-B-Impfung an Multipler Sklerose (MS) zu erkranken, besteht wohl nicht. Das haben US-Forscher in einer großen Fall- Kontroll-Studie bestätigt. Aufgrund von Fallberichten über eine mögliche MS-Gefahr durch die Impfung hatte das französische Gesundheitsministerium im Herbst 1998 sogar einen Teilstop des
1. Ausgabe II / 2001 7 Hepatitis-B (HB)-Impfprogramms veranlasst. In Deutschland sah man damals keinen Anlass, die Impfempfehlungen zu ändern. In der aktuellen US-Studie wurden nun über 200 000 Krankenschwestern der Nurses Health Study nach MS-Erkrankung und Impfungen gefragt. Die Datenanalyse von 192 MS- und 645 Patientinnen der Kontrollgruppe ergab keinen statistisch relevanten Zusammenhang zwischen HB-Impfung und MS-Erstmanifestation (NEJM 344, 2001 327). Weder die Zahl der Impfungen noch der Zeitpunkt hat nach der Studie einen Einfluss auf das MS-Risiko. Bereits vor gut einem Jahr hat die Analyse der Krankenakten von 134 000 US-Amerikanern an der Charité in Berlin ebenfalls keinen solchen Zusammenhang ergeben (die "Ärzte Zeitung" berichtete). In einer weiteren Publikation im selben "NEJM" wurde zudem kein Hinweis darauf gefunden, dass eine Schutzimpfung gegen Tetanus, Influenza oder HBV das Risiko für einen neuen MS-Schub erhöht. "Diese Daten sind vor allem von Bedeutung, um die in der Praxis noch vorherrschende Impfzurückhaltung bei MS-Kranken zu mindern", beurteilt Privatdozent Dr. Peter Rieckmann, MS-Experte der Universität Würzburg die Studien. Gerade Indikationsimpfungen wie Tetanus oder Influenza seien sogar wichtig. Generell empfehlen Neurologen aber weiterhin, MS-Kranke möglichst nicht während einer akuten Exazerbation oder immunsuppressiven Therapie zu impfen. (Quelle: http://www.aerztezeitung.de/ vom 2.2.2001)
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