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Grundlagen Parenterale Ernährung

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Kontrolle der Substratverwertung - Monitoring<br />

Grenzen für die Blutwerte<br />

von Hauptnährstoffen oder ihren Stoffwechselprodukten:<br />

Blutglucose > 180 mg / dl (= 10 mmol/l) ���� Glucosezufuhr reduziert<br />

bzw. Insulin- Gabe (bis max.<br />

4 IE/h)<br />

Triglyceride > 350 mg / dl (= 4,2 mmol/l) ���� Fettzufuhr reduzieren bzw.<br />

beenden<br />

BUN Anstieg um 30 mg / dl / Tag ���� Aminosäurenzufuhr reduziert<br />

Um die Verwertung der Substrate sicherzustellen und<br />

Entstehung von metabolischen Entgleisungen zu verhindern<br />

muss – wie für jede andere Therapie – auch für die künstliche <strong>Ernährung</strong> ein Monitoring<br />

erfolgen.<br />

Ein schrittweiser <strong>Ernährung</strong>saufbau und eine kontinuierliche Verabreichung der Nährlösung<br />

erleichtern dieses Monitoring und vermeiden metabolische Komplikationen.<br />

Quelle: AKE – Empfehlungen für die parenterale und enterale <strong>Ernährung</strong>stherapie des Erwachsenen

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