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UNIVERSITÄT DER BUNDESWEHR MÜNCHEN

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Blutzucker-, Lipid- und Blutdrucksenkung sowie Thrombozyten-<br />

Aggregationshemmung von besonderer Bedeutung. Im stationären Bereich<br />

kommt der Behandlung akuter Ereignisse eine besondere Bedeutung zu.<br />

• Therapien bei Erkrankungen kleiner Gefäße, wie diabetischer Nierenerkrankung<br />

und diabetischer Netzhauterkrankung. Aus dem Bereich der Arzneimitteltherapie<br />

sind Medikamente zu Blutzucker- und Blutdrucksenkung und zur<br />

Thrombozythen-Aggregationshemmung von besonderer Bedeutung. Im stationären<br />

Bereich kommt opthalmologischen Interventionen und der Dialyse eine<br />

besondere Bedeutung zu.<br />

• Therapien bei Erkrankungen des willkürlichen Nervensystems mit der Auswirkung<br />

des diabetischen Fußsyndroms. Dies sind neben der blutzuckersenkenden<br />

und antibiotischen Therapie insbesondere spezifische Fußpflege und<br />

Hilfsmittel zur Druckentlastung. Im stationären Bereich ist die Behandlung<br />

schwerer Fälle von Bedeutung.<br />

• Therapien bei Erkrankungen des unwillkürlichen Nervensystems mit der Folge<br />

von Erektionsstörungen und Störungen an Magen, Blase, Darm, Herz. Die<br />

mannigfaltigen Manifestationen dieser Erkrankungen bedingen stark differenzierte<br />

Therapieansätze. Diese erstrecken sich von den bereits für die Behandlung<br />

von Erkrankungen des willkürlichen Nervensystems aufgezählten Therapien,<br />

über die Gabe von blutdrucksenkenden, schmerzstillenden, bis zu antidepressiven<br />

Arzneimitteln.<br />

Auch für die Behandlung möglicher Begleit- und Folgeerkrankungen werden durch<br />

die RSAV Interventionen präferiert, deren positiver Effekt auf Mortalität und Morbidität<br />

nachgewiesen ist: 939<br />

• Teilnahme an strukturierten Schulungsprogrammen,<br />

• Antihypersensitive Therapie zum Erreichen von Blutdruckwerten von < 14<br />

mmHg systolisch und < 90 mmHg diastolisch. Unter Berücksichtigung der<br />

Kontraindikationen und Patientenpräferenzen sollen dazu in Monotherapie<br />

oder in Kombination vorrangig berücksichtigt werden:<br />

285<br />

939 Vgl. dazu und zur folgenden Strichaufzählung 12. RSA-ÄndV vom 15. August 2005, Artikel 1, Satz<br />

2a, Ziffer 1.7

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