UNIVERSITÄT DER BUNDESWEHR MÜNCHEN

entstehende Überbelastung der Inselzellen zu deren Ermüdung. Sie produzieren
dann nicht mehr genügend Insulin, um den Blutzuckerspiegel im Normbereich zu
halten. 909
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6.2.3. Neben- und Folgeerkrankungen
Die für Diabetes Typ-2 ursächlichen Faktoren des Übergewichts und Bewegungsmangels
begünstigen weitere Erkrankungen, die im Zusammenwirken ein komplexes
Krankheitsbild ergeben können. In der Folge gilt es oftmals, nicht nur die Diabeteserkrankung
zu behandeln, sondern ein wesentlich umfangreicheres Syndrom. 910 Hierzu
zählen insbesondere kardiovaskuläre Erkrankungen, wie erhöhter Blutdruck und
Stoffwechselstörungen, wie erhöhte Blutfettwerte. 911
Kurzfristig verursacht ein überhöhter Blutzuckerspiegel keine oder nur geringfügige
Schäden. Bleibt dieser Zustand jedoch als chronische Hyperglykämie über viele
Jahre bestehen, können verschiedene Organe geschädigt werden. Dies äußert sich
in mehreren, sich über Jahrzehnte schleichend entwickelnden und zum Teil lebensbedrohlichen
Begleit- und Folgeerkrankungen. Deren Entstehung kann durch erhöhte
Blutdruck- und Blutfettwerte sowie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum begünstigt
werden: 912
• Erkrankungen großer Gefäße (Makroangiopathie) mit Auswirkungen, wie
Herzinfarkt, Schlaganfall und peripheren Verschlusserkrankungen an Füßen
und Unterschenkeln,
• Erkrankungen kleiner Gefäße (Mikroangiopathie) mit Auswirkungen, wie diabetische
Nierenerkrankung (Nephropathie) und diabetische Netzhauterkrankung
(Retinopathie),
908 Vgl. zur aktuellen medizinischen Forschung auf diesem Gebiet Grant, S. F. A. / Thorleifsson, G.,
Reynisdottir, I. et al., risk of type 2 diabetes, 2006, S. 1f; o.V., Gen auf Chromosom 10, 2006, S. 1.
909 Vgl. Bottermann, P. / Koppelwieser, M., Diabetes mellitus, 2005, S. 20ff; Diers, K. et al., Diabetes
mellitus, 2001, S. 27ff.
910 In der medizinischen Fachliteratur ist das 'Metabolische Syndrom' als Begriff für das gemeinsame
Vorliegen dieser Erkrankungen noch nicht allgemein anerkannt.
911 Vgl. dazu umfassend: Bottermann, P. / Koppelwieser, M., Diabetes mellitus, 2005, S. 18ff; Diers, K.
et al., Diabetes mellitus, 2001, S. 13f.
912 Vgl. dazu und zur folgenden Strichaufzählung umfassend: Bundesärztekammer et al. (Hrsg.),
Nationale Versorgungs-Leitlinie, 2003, S. 7 und S. 16ff.