UNIVERSITÄT DER BUNDESWEHR MÜNCHEN

edingte Ungenauigkeit der hinter den Datenbeständen stehenden Schlüsseldefinitionen
stets zu berücksichtigen. 870
Um eine möglichst exakte Ermittlung von Kennzahlen zu ermöglichen, ist das Controlling
auf verlässliche Daten zu den Empfängern, Leistungserbringern und erbrachten
Leistungen angewiesen. Exemplarisch sei hier die Arzneimittelversorgung angeführt,
in der für eine Darstellung der Versorgungssituation verlässliche Daten zur
Arztnummer, Versichertennummer und Pharmazentralnummer der verordneten Medikamente
vorliegen sollten. 871 Dass diese Verlässlichkeit in den Daten des deutschen
Gesundheitswesens bisher noch nicht vorausgesetzt werden kann, zeigen die
Schwierigkeiten bei der Entwicklung kostenhomogener DRG-Klassifikationen. 872
Dabei ist – neben dem Problem subjektiver Messfehler – von weiteren Fehlerquellen
auszugehen, welche die Qualität der Daten beinträchtigen kann.
Eine Fehlerquelle kann in der Datenerfassung liegen, die häufig manuell über klassische
Eingabemedien erfolgt, wie Tastatur und Maus. Dies zeigen Studien zur formalen
und inhaltlichen Qualität der von Krankenhäusern kodierten Leistungsstatistiken
in verschiedenen Staaten. So kommt beispielsweise eine deutsche Studie zur formalen
Qualität von Leistungsdaten anhand von Daten aus 1075 Fachabteilungen des
Jahres 2000 zum Ergebnis, dass nur 40 % der untersuchten operativen Krankenhausabteilungen
die Vorgaben der Bundespflegesatzverordung erfüllen. Ebenfalls
festgestellt wurden in dieser Studie höhere Prozentsätze an fehlerhaften Verschlüsselungen
der Leistungsangaben, unplausible Unterschiede zwischen gelisteten Patienten
und erfolgten Operationen etc.. Insgesamt kann festgehalten werden, dass die
Defizite der Datenqualität die Verlässlichkeit des Leistungsabbildes beeinträchtigen.
873 Deswegen kommt der Datenverifikation bzw. Plausibilitätsprüfung mittels der
in Tabelle 5-3 dargestellten Prüfroutinen eine hohe Bedeutung zu.
257
870 Vgl. Plassmann, W., Sektorübergreifende Leistungskomplexe, 2003, S. 22.
871 Vgl. § 294f und § 291 SGB V; Plassmann, W., Sektorübergreifende Leistungskomplexe, 2003, S.
23; zur datenschutzrechtlichen Fragestellung vgl. Abschnitt 5.5.4.
872 Vgl. Anker, G. et al., Evaluation, 2002, S. 57.
873 Vgl. Vgl. Anker, G. et al., Evaluation, 2002, S. 57; Rüschmann, H.-H. / Roth, A. / Krauss, C., Vernetzte
Praxen, 2000, S. 87f; Simoes, E. et al., Leistungsdaten, 2002, S. 521ff; Szathmary, B., Versorgungskonzepte,
1999, S. 86f.