UNIVERSITÄT DER BUNDESWEHR MÜNCHEN

Verordnungspraxis der Netzärzte eingestellt haben, die dann im Zuge der evaluierten
Netztätigkeit nur wieder auf das Ausgangsniveau zurückgeführt wurden. 677 Im Sinne
der in der vorliegenden Arbeit vertretenen koordinationsorientierten Controllingkonzeption
ist an dieser Evaluation die regelmäßige transparenzschaffende Rückkoppelung
der Evaluationsergebnisse in den Entscheidungsprozess des Netzmanagements
positiv hervorzuheben. 678
199
5.2.3.2. Vernetzte Praxen in Schleswig Holstein
Als Beispiel einer anderen Methodik kann die Evaluation von vernetzten Praxen in
Schleswig Holstein durch die Gesellschaft für Systemberatung im Gesundheitswesen
gelten. Diese Netze verfolgten die Kernzielsetzungen einer Erhöhung der Versorgungsqualität
der Patienten und der Wirtschaftlichkeit in der Leistungserstellung. 679
Bei dieser Studie wurde zwar auch die Methodik einer zeitlichen Längsschnittuntersuchung
mit der eines regionalen Querschnittsvergleichs kombiniert, der relevante
Unterschied liegt dabei jedoch in der Art der Vergleichsgruppenkonstruktion. In dieser
Studie wurden keine Arztpraxen verglichen, sondern eine Gegenüberstellung
strukturähnlicher Patientengruppen vorgenommen. 680 Diese Methode lässt eine deutlich
verbesserte Vergleichbarkeit der betrachteten Gruppen erwarten. Denn es wird
die Behandlung von Versicherten verglichen, die an den gleichen Erkrankungen
leiden, wie beispielsweise Diabetes mellitus oder Pneumonie. 681 Als Ergebnis der
Evaluation wurde festgestellt, dass auf dem beschrittenen Vernetzungsweg, entgegen
den Zielsetzungen, kaum Kosten eingespart werden konnten und sich Änderungen
in den Leistungen wahrscheinlich nicht als Ergebnis von gewollten Anreizen
eingestellt haben. 682
5.2.3.3. Praxisnetz Nürnberg Nord
Die Evaluation des „Praxisnetz Nürnberg Nord“ durch Wunder und Brune sollte überprüfen,
in welchem Umfang die Netzärzte bei der Arzneimitteltherapie bestimmter
chronischer Erkrankungen Leitlinien berücksichtigen und dabei Einsparpotentiale
nutzen. Dazu wurden die in den Jahren 1999 bis 2002 erfolgenden Verordnungen
677 Vgl. Szecsenyi, J. et al. (Hrsg.), Praxisnetz, 1999; S. 73 und S. 162.
678 Vgl. Szecsenyi, J., Evaluation, 1999, S. 71 und S. 74f.
679 Vgl. Rüschmann, H.-H. / Roth, A./ Krauss, C., Vernetzte Praxen, 2000, S. 286 und S. 289.
680 Vgl. Rüschmann, H.-H. / Roth, A./ Krauss, C., Vernetzte Praxen, 2000, S. 65 und S. 68ff.
681 Vgl. Kruse, G. / Haeger, T. / Beck, T., Praxisnetze, 2001, S. 186f; Rüschmann, H.-H. / Roth, A./
Krauss, C., Vernetzte Praxen, 2000, S. 66ff und S. 238.
682 Vgl. Rüschmann, H.-H. / Roth, A./ Krauss, C., Vernetzte Praxen, 2000, S. 66ff und S. 238.