UNIVERSITÄT DER BUNDESWEHR MÜNCHEN

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5.2.1.3. Management- und Rationalitätsdefizite
Die vorliegende Arbeit betrachtet vernetzte Versorgungsformen mit entwickelten
Organisationsstrukturen und Betriebsprozessen. Die Strukturierung des Netzes und
der darin beginnenden Betriebsprozesse bedingt ein gesondertes Management des
laufenden Betriebes. Damit kommt regelmäßig wiederkehrenden Organisations-
Schnittstellen-, Kosten-, Informations-, Personal- und Qualitätsmanagementaufgaben
vermehrte Aufmerksamkeit zu. 617
Neben derartigen Ausprägungen des ‚Dispositiven Faktors’ der Betriebswirtschaftslehre
werden spezifische ‚Managed-Care-Instrumente’ als für die Ausgestaltung von
Kooperationen notwendig erachtet: 618
• Gatekeeping
• Utilization review, Qualitätssicherung, Qualitätsmanagement
• Präventionsorientierung
• Standardisierung über Leitlinien
• Fortbildung
• Integrierte Behandlungsprozesse durch Fallmanagement und standardisierte
Behandlungsprogramme
• Fehlermanagement
Für die meisten vernetzten Versorgungsstrukturen des Gesundheitswesens kann die
Einführung all dieser Managementinstrumente als völlig neue Herausforderung aufgefasst
werden. 619 Schon aufgrund fehlender Erfahrungen ist dabei mit Management-
und Rationalitätsdefiziten zu rechnen.
617 Vgl. Amelung, V. E. / Schumacher, H., Managed Care, 2004, S. 7f; Braun, G.E., Versorgungsstrukturen,
2004, S. 30; Mühlbacher, A., Integrierte Versorgung, 2002, S. 194ff. Siebolds, M., Qualitätsmanagement,
2003, S. 108.
618 Vgl. dazu und zur folgenden Strichaufzählung Amelung, V. E. / Schumacher, H., Managed Care,
2004, S. 10f; Lindenthal, J. / Sohn, S. / Schöffski, O., Praxisnetze, 2004, S. 100 ff; Mühlbacher, A.,
Integrierte Versorgung, 2002, S. 133ff.
619 Vgl. Braun, G.E. / Güssow, J., Gesundheitsnetzwerke, 2005, S. 79f.