Geburtshilfe - GeQiK
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Modul 16/1 - Geburtshilfe Änderungen 2011 zu 2012 4 101 (kardiovaskuläre Komplikation(en)) = 99 (kardiovaskuläre Komplikation(en)) 102 (Tiefe Bein-/ Beckenvenenthrombose) = 100 (Tiefe Bein-/ Beckenvenenthrombose) 103 (Lungenembolie) = 101 (Lungenembolie) 104 (Harnwegsinfektion) = 102 (Harnwegsinfektion) 103 (Wundinfektion/ 105 (Wundinfektion/ Abszessbildung) = Abszessbildung) 106 (Wundhämatom/ Nachblutung) = 104 (Wundhämatom/ Nachblutung) 107 (Sonstige Komplikation) = 105 (Sonstige Komplikation) 108 (Entlassungs-/ Verlegungsdiagnose Mutter) = 106 (Entlassungs-/ Verlegungsdiagnose Mutter) 109 (weitere kombinierte Entlassungs- / Verlegungsdiagnose Mutter) = 107 (weitere kombinierte Entlassungs-/ Verlegungsdiagnose Mutter) 110 (Entlassungsgrund Mutter nach § 301-Vereinbarung) = 108 (Entlassungsgrund Mutter nach § 301-Vereinbarung) 110 (Entlassungsdatum Mutter) = 109 (Entlassungsdatum Mutter) 112 (Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt) = 110 (Tod der Mutter im Zusammenhang mit der Geburt) Kind Mindestens ein Bogen muss ausgefüllt werden 113 (lfd. Nr. des Mehrlings) = 111 (lfd. Nr. des Mehrlings) 112 (Blasensprung vor 114 (Blasensprung vor Wehenbeginn) = Wehenbeginn) 115 (Datum des vorzeitigen 113 (Datum des vorzeitigen Blasensprungs) = Blasensprungs) 116 (Uhrzeit des vorzeitigen Blasensprungs hh:mm) = 114 (Uhrzeit des vorzeitigen Blasensprungs hh:mm) neu 115 Zeitpunkt des vorzeitigen Blasensprungs nicht bekannt 116 (Zeitpunkt der ersten NEU: Dokumentation bei VBS bis zur 37+0 117 (Zeitpunkt der ersten Antibiotika- Antibiotika-Gabe nach vorzeitigem SSW (vorher: 33+6); Ausfüllhinweis ergänzt. Gabe nach vorzeitigem Blasensprung) = Blasensprung) neu 117 Beginn der Antibiotikagabe neu => Ausfüllhinweis beachten 118 (CTG-Kontrolle) = 118 (CTG-Kontrolle) 119 (externes CTG) = 119 (externes CTG) 120 (internes CTG) = 120 (internes CTG) 121 (Blutgasanalyse Fetalblut) = 121 (Blutgasanalyse Fetalblut) 122 (Base Excess der Fetalblutanalyse) = 122 (Base Excess der Fetalblutanalyse) 123 (pH-Wert der Fetalblutanalyse) = 123 (pH-Wert der Fetalblutanalyse) 124 (Lage) = 124 (Lage) 125 (Entbindungsposition zum Zeitpunkt der Geburt) = 125 (Entbindungsposition zum Zeitpunkt der Geburt) 126 (Geburtsdauer ab Beginn regelmäßiger Wehen) = 126 (Geburtsdauer ab Beginn regelmäßiger Wehen) 127 (Aktive Pressperiode) = 127 (Aktive Pressperiode) 128 (Anästhesien) = 128 (Anästhesien) 129 (Allgemeinanästhesie) = 129 (Allgemeinanästhesie) 130 (Pudendusanästhesie) = 130 (Pudendusanästhesie) 131 (sonstige Anästhesie) = 131 (sonstige Anästhesie) 132 (Epi-/Periduralanästhesie) = 132 (Epi-/Periduralanästhesie) 133 (Spinalanästhesie) = 133 (Spinalanästhesie) 134 (Entbindungsmodus (OPS)) = 134 (Entbindungsmodus (OPS)) 135 (Indikation zur operativen Entbindung) 135 (Indikation zur operativen Entbindung) 136 (Dauer des Eingriffs Schnitt- Nahtzeit bei Sectio caesarea) = 136 (Dauer des Eingriffs Schnitt- Nahtzeit bei Sectio caesarea) 137 (Perioperative Antibiotikaprophylaxe (Mutter) bei Kaiserschnitt- Entbindung) Feldbezeichnung geändert 137 (Kaiserschnitt-Entbindung unter Antibiotika (Mutter)) Keine Änderung 138 (OP-Pflegekraft bei Sectio caesarea) = 138 (OP-Pflegekraft bei Sectio caesarea) 139 (Notsektio) = 139 (Notsektio) 140 (Hauptindikation bei Notsektio) = 140 (Hauptindikation bei Notsektio) 141 (E-E Zeit bei Notsektio) = 141 (E-E Zeit bei Notsektio) 142 (Hebamme) 142 (Hebamme) Angaben ohne Gewähr © Geschäftsstelle Qualitätssicherung Baden-Württemberg
Modul 16/1 - Geburtshilfe Änderungen 2011 zu 2012 5 143 (Identifikations-Kodierung der Hebamme) = 143 (Identifikations-Kodierung der Hebamme) 144 (Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) = 144 (Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe) 145 (Identifikations-Kodierung des Facharztes) = 145 (Identifikations-Kodierung des Facharztes) 146 (Assistent in Facharzt- Weiterbildung) = 146 (Assistent in Facharzt- Weiterbildung) 147 (Identifikations-Kodierung des Assistenten) = 147 (Identifikations-Kodierung des Assistenten) 148 (Pädiater vor Kindsgeburt eingetroffen) = 148 (Pädiater vor Kindsgeburt eingetroffen) 149 (Identifikations-Kodierung des Pädiaters) = 149 (Identifikations-Kodierung des Pädiaters) 150 (Pädiater nach Kindsgeburt eingetroffen) = 150 (Pädiater nach Kindsgeburt eingetroffen) 151 (Identifikations-Kodierung des Pädiaters) = 151 (Identifikations-Kodierung des Pädiaters) Basisdokumentation - Kind 152 (Geburtsdatum des Kindes) = 152 (Geburtsdatum des Kindes) 153 (Uhrzeit der Geburt hh:mm) = 153 (Uhrzeit der Geburt hh:mm) 154 (Geburtsdiagnose Kind) = 154 (Geburtsdiagnose Kind) 155 (weitere kombinierte Geburtsdiagnose Kind) = 155 (weitere kombinierte Geburtsdiagnose Kind) 156 (Geschlecht des Kindes) = 156 (Geschlecht des Kindes) 157 (APGAR nach 1 min) = 157 (APGAR (nach 1 min)) 158 (APGAR nach 5 min) = 158 (APGAR (nach 5 min)) 159 (APGAR nach 10 min) = 159 (APGAR (nach 10 min)) 160 (Gewicht des Kindes) = 160 (Gewicht des Kindes) 161 (Länge des Kindes) = 161 (Länge des Kindes) 162 (Kopfumfang des Kindes) = 162 (Kopfumfang des Kindes) 163 (Blutgasanalyse Nabelschnurarterie) = 163 (Blutgasanalyse Nabelschnurarterie) 164 (Base Excess Blutgasanalyse Nabelschnurarterie ) = 164 (Base Excess Blutgas-analyse Nabelschnurarterie ) 165 (pH-Wert Blutgasanalyse Nabelschnurarterie) = 165 (pH-Wert Blutgasanalyse Nabelschnurarterie) 166 (Pulsoxymetrie) = 166 (Pulsoxymetrie) 167 (Intubation) = 167 (Intubation) 168 (Volumensubstitution) = 168 (Volumensubstitution) 169 (Pufferung) = 169 (Pufferung) 170 (Maskenbeatmung) = 170 (Maskenbeatmung) 171(O2-Anreicherung) = 171 (O2-Anreicherung) 172 (U2 durchgeführt bei kinderärztlicher Untersuchung) = 172 (U2 durchgeführt bei kinderärztlicher Untersuchung) 173 (Fehlbildung vorhanden) = 173 (Fehlbildung vorhanden) 174 (Fehlbildung pränatal diagnostiziert) = 174 (Fehlbildung pränatal diagnostiziert) 175 (Diagnose Morbidität des 175 (Diagnose Morbidität des Kindes) = Kindes) Bei Totgeburt 176 (Totgeburt) = 176 (Totgeburt) 177 (Tod vor Klinikaufnahme bei Totgeburt) = 177 (Tod vor Klinikaufnahme bei Totgeburt) 178 (Todeszeitpunkt bei Totgeburt) = 178 (Todeszeitpunkt bei Totgeburt) Entlassung / Verlegung 179 (Kind in Kinderklinik verlegt) = 179 (Kind in Kinderklinik verlegt) 180 (Kinderkliniknummer bei Verlegung des Kindes) = 180 (Kinderkliniknummer bei Verlegung des Kindes) 181 (Fachabteilung der Kinderklinik bei Verlegung des Kindes nach § 301- Vereinbarung) = 182 (Entlassungs-/ Verlegungsdatum aus der Geburtsklinik Kind) = 183 (Entlassungs-Verlegungsuhrzeit aus der Geburtsklinik Kind hh:mm) = 184 (Endgültige Entlassung aus / Tod in / stationär in) = Angaben ohne Gewähr 181 (Fachabteilung der Kinderklinik bei Verlegung des Kindes nach § 301-Vereinbarung) 182 (Entlassungs-/ Verlegungsdatum aus der Geburtsklinik Kind) 183 (Entlassungs- Verlegungsuhrzeit aus der Geburtsklinik Kind hh:mm) 184 (Endgültige Entlassung aus / Tod in / stationär in) © Geschäftsstelle Qualitätssicherung Baden-Württemberg
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Modul 16/1 - <strong>Geburtshilfe</strong><br />
Änderungen 2011 zu 2012<br />
4<br />
101 (kardiovaskuläre<br />
Komplikation(en)) =<br />
99 (kardiovaskuläre<br />
Komplikation(en))<br />
102 (Tiefe Bein-/<br />
Beckenvenenthrombose) =<br />
100 (Tiefe Bein-/<br />
Beckenvenenthrombose)<br />
103 (Lungenembolie) = 101 (Lungenembolie)<br />
104 (Harnwegsinfektion) = 102 (Harnwegsinfektion)<br />
103 (Wundinfektion/<br />
105 (Wundinfektion/ Abszessbildung) =<br />
Abszessbildung)<br />
106 (Wundhämatom/ Nachblutung) = 104 (Wundhämatom/ Nachblutung)<br />
107 (Sonstige Komplikation) = 105 (Sonstige Komplikation)<br />
108 (Entlassungs-/<br />
Verlegungsdiagnose Mutter) =<br />
106 (Entlassungs-/<br />
Verlegungsdiagnose Mutter)<br />
109 (weitere kombinierte Entlassungs-<br />
/ Verlegungsdiagnose Mutter) =<br />
107 (weitere kombinierte<br />
Entlassungs-/ Verlegungsdiagnose<br />
Mutter)<br />
110 (Entlassungsgrund Mutter nach §<br />
301-Vereinbarung) =<br />
108 (Entlassungsgrund Mutter<br />
nach § 301-Vereinbarung)<br />
110 (Entlassungsdatum Mutter) = 109 (Entlassungsdatum Mutter)<br />
112 (Tod der Mutter im<br />
Zusammenhang mit der Geburt) =<br />
110 (Tod der Mutter im<br />
Zusammenhang mit der Geburt)<br />
Kind<br />
Mindestens ein Bogen muss ausgefüllt werden<br />
113 (lfd. Nr. des Mehrlings) = 111 (lfd. Nr. des Mehrlings)<br />
112 (Blasensprung vor<br />
114 (Blasensprung vor Wehenbeginn) =<br />
Wehenbeginn)<br />
115 (Datum des vorzeitigen<br />
113 (Datum des vorzeitigen<br />
Blasensprungs) =<br />
Blasensprungs)<br />
116 (Uhrzeit des vorzeitigen<br />
Blasensprungs hh:mm) =<br />
114 (Uhrzeit des vorzeitigen<br />
Blasensprungs hh:mm)<br />
neu<br />
115 Zeitpunkt des vorzeitigen<br />
Blasensprungs nicht bekannt<br />
116 (Zeitpunkt der ersten NEU: Dokumentation bei VBS bis zur 37+0<br />
117 (Zeitpunkt der ersten Antibiotika-<br />
Antibiotika-Gabe nach vorzeitigem SSW (vorher: 33+6); Ausfüllhinweis ergänzt.<br />
Gabe nach vorzeitigem Blasensprung) =<br />
Blasensprung)<br />
neu 117 Beginn der Antibiotikagabe neu => Ausfüllhinweis beachten<br />
118 (CTG-Kontrolle) = 118 (CTG-Kontrolle)<br />
119 (externes CTG) = 119 (externes CTG)<br />
120 (internes CTG) = 120 (internes CTG)<br />
121 (Blutgasanalyse Fetalblut) = 121 (Blutgasanalyse Fetalblut)<br />
122 (Base Excess der<br />
Fetalblutanalyse) =<br />
122 (Base Excess der<br />
Fetalblutanalyse)<br />
123 (pH-Wert der Fetalblutanalyse) =<br />
123 (pH-Wert der<br />
Fetalblutanalyse)<br />
124 (Lage) = 124 (Lage)<br />
125 (Entbindungsposition zum<br />
Zeitpunkt der Geburt) =<br />
125 (Entbindungsposition zum<br />
Zeitpunkt der Geburt)<br />
126 (Geburtsdauer ab Beginn<br />
regelmäßiger Wehen) =<br />
126 (Geburtsdauer ab Beginn<br />
regelmäßiger Wehen)<br />
127 (Aktive Pressperiode) = 127 (Aktive Pressperiode)<br />
128 (Anästhesien) = 128 (Anästhesien)<br />
129 (Allgemeinanästhesie) = 129 (Allgemeinanästhesie)<br />
130 (Pudendusanästhesie) = 130 (Pudendusanästhesie)<br />
131 (sonstige Anästhesie) = 131 (sonstige Anästhesie)<br />
132 (Epi-/Periduralanästhesie) = 132 (Epi-/Periduralanästhesie)<br />
133 (Spinalanästhesie) = 133 (Spinalanästhesie)<br />
134 (Entbindungsmodus (OPS)) = 134 (Entbindungsmodus (OPS))<br />
135 (Indikation zur operativen<br />
Entbindung)<br />
135 (Indikation zur operativen<br />
Entbindung)<br />
136 (Dauer des Eingriffs Schnitt-<br />
Nahtzeit bei Sectio caesarea) =<br />
136 (Dauer des Eingriffs Schnitt-<br />
Nahtzeit bei Sectio caesarea)<br />
137 (Perioperative Antibiotikaprophylaxe<br />
(Mutter) bei Kaiserschnitt-<br />
Entbindung)<br />
Feldbezeichnung geändert<br />
137 (Kaiserschnitt-Entbindung<br />
unter Antibiotika (Mutter)) Keine Änderung<br />
138 (OP-Pflegekraft bei Sectio<br />
caesarea) =<br />
138 (OP-Pflegekraft bei Sectio<br />
caesarea)<br />
139 (Notsektio) = 139 (Notsektio)<br />
140 (Hauptindikation bei Notsektio) = 140 (Hauptindikation bei Notsektio)<br />
141 (E-E Zeit bei Notsektio) = 141 (E-E Zeit bei Notsektio)<br />
142 (Hebamme) 142 (Hebamme)<br />
Angaben ohne Gewähr<br />
© Geschäftsstelle Qualitätssicherung Baden-Württemberg