Motorische, kognitive und sozial-emotionale Entwicklung von 11 ...
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12 Laucht, M. et al.: Risikokinder<br />
3.2 <strong>Entwicklung</strong> <strong>von</strong> Kindern mit psycho<strong>sozial</strong>en<br />
(familiären) Risikobelastungen<br />
3.2.1 <strong>Entwicklung</strong>sergebnis mit <strong>11</strong> Jahren<br />
Die entwicklungshemmenden Einflüsse widriger familiärer<br />
Lebensumstände konzentrieren sich auf den Bereich<br />
der <strong>kognitive</strong>n <strong>und</strong> <strong>sozial</strong>-<strong>emotionale</strong>n <strong>Entwicklung</strong>. Abbildung<br />
4 zeigt, wie sich das Ausmaß psycho<strong>sozial</strong>er Belastungen<br />
auf die Raten entwicklungsauffälliger Kinder in<br />
den verschiedenen Funktionsbereichen auswirkt. Der Anteil<br />
kognitiv entwicklungsverzögerter <strong>11</strong>-Jähriger steigt in<br />
der psycho<strong>sozial</strong> hoch belasteten Gruppe auf 22,1% an<br />
<strong>und</strong> liegt damit signifikant höher als in der unbelasteten<br />
Gruppe (OR = 2.69, p < .008). Mit 36,1% ebenfalls signifikant<br />
erhöht ist die Rate psychisch Auffälliger unter den<br />
<strong>11</strong>-Jährigen mit schwerer psycho<strong>sozial</strong>er Risikobelastung<br />
(OR = 4.37, p < .001). In beiden Funktionsbereichen manifestieren<br />
sich die <strong>Entwicklung</strong>sfolgen hoher Belastungen<br />
auch in einer deutlichen Zunahme schwerer Beeinträchtigungen<br />
(IQ < 70 bzw. ausgeprägte psychische Auffälligkeiten<br />
im Schweregrad > 5). Keine Hinweise für einen Zusammenhang<br />
finden sich dagegegen bezüglich der motorischen<br />
<strong>Entwicklung</strong> (OR = 1.12, ns).<br />
Ähnlich wie organische Risiken schlagen sich psycho<strong>sozial</strong>e<br />
Belastungen auch in einer Beeinträchtigung der<br />
schulischen Leistungsfähigkeit nieder (s. Abb. 5). Die<br />
besuchte weiterführende Schulform zeigt eine deutliche<br />
Kovariation mit der familiären Belastung: Kinder aus<br />
hochbelasteten Familienverhältnissen sind im Vergleich<br />
zu unbelasteten Kindern an Förderschulen (12,3% vs.<br />
0,9%, p < .001) <strong>und</strong> Hauptschulen klar über- (28,7% vs.<br />
7,8%, p < .001) <strong>und</strong> entsprechend an Realschulen <strong>und</strong><br />
Gymnasien unterrepräsentiert. Kinder aus leicht belasteten<br />
Familien liegen mit ihrer Verteilung auf die Schultypen<br />
zwischen diesen beiden Gruppen.<br />
3.2.2 <strong>Entwicklung</strong>sverlauf <strong>von</strong> 3 Monaten bis <strong>11</strong><br />
Jahren<br />
Der Verlauf der <strong>kognitive</strong>n <strong>Entwicklung</strong> in den Gruppen<br />
mit unterschiedlicher psycho<strong>sozial</strong>er Risikobelastung<br />
zeigt bereits im Alter <strong>von</strong> drei Monaten deutliche <strong>Entwicklung</strong>sdefizite<br />
der hoch belasteten Kinder (s. Abb. 6<br />
links). Im Kleinkindalter vergrößert sich der <strong>Entwicklung</strong>svorsprung<br />
der unbelasteten Gruppe erheblich (signifikante<br />
Interaktion, p < .018) <strong>und</strong> bleibt in diesem Ausmaß<br />
bis zum Alter <strong>von</strong> <strong>11</strong> Jahren bestehen. Damit gerät<br />
auch die Gruppe der leicht belasteten Kinder gegenüber<br />
den Kontrollkindern ins Hintertreffen. Einen ähnlichen<br />
Verlauf nimmt auch die <strong>sozial</strong>-<strong>emotionale</strong> <strong>Entwicklung</strong><br />
psycho<strong>sozial</strong> belasteter Kinder (s. Abb. 6 rechts). Auch<br />
hier findet sich zu allen Erhebungszeitpunkten eine klare<br />
Trennung zwischen den Gruppen, wobei stärker belastete<br />
Kinder mehr Auffälligkeiten aufweisen. Diese Tendenz<br />
verstärkt sich bis zum Alter <strong>von</strong> acht Jahren <strong>und</strong> nivelliert<br />
sich bei den <strong>11</strong>-Jährigen nur geringfügig.<br />
Abbildung 4: <strong>Entwicklung</strong>sbeeinträchtigungen<br />
bei familiär<br />
belasteten Kindern im Alter <strong>von</strong><br />
<strong>11</strong> Jahren.<br />
Z. Kinder-Jugendpsychiatr. 30 (1), 2002, © Verlag Hans Huber, Bern