Motorische, kognitive und sozial-emotionale Entwicklung von 11 ...

Laucht, M. et al.: Risikokinder 15
bereits im frühen Säuglingsalter nachweisbar erhöhte Zahl
psychischer Probleme bleibt bis ins Schulalter erhalten.
Eine zweite Gruppe mit ungünstigem Verlauf (Zunahme
von Problemen im Vorschul- und Grundschulalter) markieren
Kinder mit hoher psychosozialer Risikobelastung;
ihre spätere Entwicklung gleicht sich derjenigen der multipel
belasteten Gruppe zunehmend an. Dagegen beeindrucken
organisch hoch belastete Kinder durch eine positive
Entwicklung: Sie unterscheiden sich in der Zahl psychischer
Auffälligkeiten während des gesamten Beobachtungszeitraums
nicht bedeutsam von den unbelasteten
Kindern und weisen als 11-Jährige sogar die absolut geringste
Symptomzahl auf. Wie genauere Analysen zeigen,
gilt dies im besonderen Maß für Risikokinder aus günstigen
familiären Verhältnissen.
3.4 Vorhersage des Entwicklungsresultats
mit 11 Jahren
Abbildung 9 zeigt die in multiplen Regressionsanalysen
ermittelten Varianzanteile am Entwicklungsergebnis mit
11 Jahren, die durch die beiden Prädiktoren «Summe organischer
Risiken» und «Summe psychosozialer Risiken»
in den Bereichen motorische, kognitive und sozial-emotionale
Entwicklung aufgeklärt werden. Was motorische
Funktionen betrifft, ergibt sich ein deutliches Übergewicht
organischer Risiken, psychosozialen Einflüssen kommt
nur eine geringe Bedeutung zu. Auch die Prognose der
kognitiven Entwicklung der 11-Jährigen wird hauptsächlich
durch prä- und perinatale Risiken bestimmt, etwa ein
Drittel der erklärten Varianz geht auf das Konto früher familiärer
Belastungen. Diese dominieren hingegen eindeutig
die Vorhersage im Bereich der sozial-emotionalen
Entwicklung; hier erweisen sich organische Risiken als
völlig bedeutungslos.
4. Diskussion
Die hier berichteten Ergebnisse der Mannheimer Risikokinderstudie
zum Entwicklungsniveau 11-jähriger Kinder,
die unterschiedlichen frühkindlichen Belastungen
ausgesetzt waren, bestätigen die in mehreren Veröffentlichungen
dargelegten Befunde vorausgegangener Nachuntersuchungen
und schreiben deren Trend in wesentlichen
Punkten fort (Laucht et al., 1992, 1996, 2000a).
Auch mehr als ein Jahrzehnt nach der Geburt sind die nachteiligen
Folgen früher organischer Risiken (Schwangerschafts-
und Geburtskomplikationen und früher psychosozialer
Risiken (widrige familiäre Lebensverhältnisse) in
Gestalt unterschiedlicher Entwicklungsdefizite nachweisbar.
Im Einklang mit einer zunehmend umfangreicher werdenden
Literatur zur langfristigen Entwicklung von Risikokindern
zeigen unsere Ergebnisse, dass die entwicklungshemmenden
Effekte früher Belastungen nicht nur als
vorübergehende Verzögerungen oder Störungen der Entwicklung
verstanden werden können, sondern in vielen
Abbildung 9: Vorhersage des
Entwicklungsresultats mit
11 Jahren durch frühe organische
und psychosoziale Risikofaktoren.
Z. Kinder-Jugendpsychiatr. 30 (1), 2002, © Verlag Hans Huber, Bern