Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

Stütz- und Bewegungsapparat
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Kyphose
Eine Kyphose wird definiert als nur gering ausgeprägte nach dorsal konvexe
physiologische Krümmung der BWS. In verstärkter Form und fixiert ist sie
pathologisch (sogenannter „Buckel“).
Die pathologische Kyphose in Form der Adoleszentenkyphose (Morbus
Scheuermann) ist die häufigste Wirbelsäulenerkrankung im Jugendalter mit einem
Anteil von 20 %.
Sie geht einher mit Verschmälerung der Bandscheiben, Keilwirbelbildung, Deckplatteneinbrüchen
und Kyphose im betroffenen Bereich. Der Morbus Scheuermann
kann thorakal, thorakolumbal oder lumbal auftreten. Das Anfangsstadium verläuft
häufig symptomlos, gelegentlich treten Bewegungseinschränkungen und schnelle
körperliche Ermüdung auf.
Im Kindes- und Jugendalter ist der Hohlrundrücken das führende Symptom. Über
Schmerzen wird nur im Akutzustand geklagt. Im Endstadium folgt eine graduell
unterschiedliche Deformierung der Wirbelsäule mit sich daraus ergebenden
Fehlbelastungen.
Funktionsgruppen
7.1 – 1 Fehlstellungen der Wirbelsäule ohne Funktionseinschränkungen
7.1 – 2 Fehlstellungen der Wirbelsäule mit Funktionseinschränkungen
Befunderhebung
Untersuchte Altersgruppen: alle
Untersuchungsvorgehen:
Anamnese:
Anamnesebogen, Gespräch mit Eltern oder Kind. Frage nach Schmerz und
Bewegungseinschränkungen (bei Jugendlichen mit starken lumbalen Rückenschmerzen
ohne vorangegangenes Trauma an Morbus Scheuermann denken! Der
thorakale Morbus Scheuermann kann lumbale Schmerzen verursachen!).
Klinische Untersuchung:
Zuerst wird der stehende Patient in der Blickrichtung von hinten inspiziert. Man
achtet auf die Stellung des Schultergürtels zum Rumpf und auf die Beckenstellung.
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