Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...
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Stütz- <strong>und</strong> Bewegungsapparat<br />
7<br />
7 Stütz- <strong>und</strong> Bewegungsapparat<br />
7.1 Fehlstellungen von Thorax, Wirbelsäule <strong>und</strong> Schultergürtel<br />
Zu <strong>den</strong> Fehlstellungen von Thorax, Wirbelsäule <strong>und</strong> Schultergürtel zählen hier alle<br />
Abweichungen der Wirbelsäule in der Frontal- <strong>und</strong> Transversalebene (Skoliosen)<br />
sowie in der Sagittalebene (Kyphosen <strong>und</strong> Lordosen). Die Skoliose tritt bei 1,2 bis<br />
8,3 % <strong>und</strong> die Kyphose <strong>im</strong> Verlauf eines Morbus Scheuermann bei 1 % der<br />
Jugendlichen auf (Spahn et al. 2004).<br />
Skoliose<br />
Unter Skoliose versteht man eine (teil)fixierte Seitausbiegung eines oder mehrerer<br />
Wirbelsäulenabschnitte, die mit einer Rotation, Torsion <strong>und</strong> einer strukturellen<br />
Veränderung der Wirbel einhergeht. Der Altersgipfel liegt bei 10 bis 12 Jahren,<br />
besonders Mädchen sind betroffen. Am häufigsten (ca. 85 % der Skoliosen) treten<br />
<strong>im</strong> Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter idiopathische Skoliosen (Ursache unbekannt), gefolgt<br />
von Missbildungsskoliosen, auf. Beschwer<strong>den</strong> bestehen anfänglich kaum. Infolge<br />
Abnutzungserscheinungen der Wirbelsäule treten nach Jahren Rückenschmerzen<br />
<strong>und</strong> je nach Ausprägung weitere körperliche, ästhetische <strong>und</strong> psychosoziale<br />
Probleme auf.<br />
Überblick über idiopathische Skoliose-Typen<br />
Typ Alter Form Geschlechtsverhältnis Relative<br />
Häufigkeit<br />
Infantile<br />
Skoliose<br />
0 – 3<br />
überwiegend<br />
thorakal, meist<br />
linkskonvex,<br />
Unterform:<br />
Säuglingsskoliose<br />
(C-förmig)<br />
Jungen : Mädchen<br />
ca. 1 : 1,5<br />
selten<br />
Juvenile<br />
Skoliose<br />
4 – 10<br />
thorakale wie<br />
lumbale<br />
Skoliosen<br />
Jungen = Mädchen<br />
selten<br />
Adoleszente<br />
Skoliose<br />
ab 11<br />
meist thorakal,<br />
meist<br />
rechtskonvex<br />
Mädchen > Jungen<br />
häufig<br />
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