Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...
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geändert April 2008<br />
Allergische Erkrankungen<br />
4<br />
Kita-Alter, Einschulung, 6. Klasse, 10. Klasse/Schulabgangsuntersuchung<br />
Gr<strong>und</strong>frage<br />
Hatte Ihr Kind/der Jugendliche in <strong>den</strong> letzten zwölf Monaten be<strong>im</strong> Atmen<br />
pfeifende oder fiepende Atemgeräusche <strong>im</strong> Brustkorb...<br />
Mindestens eine der Zusatzfragen muss von <strong>den</strong> Eltern bestätigt sein, damit die<br />
Funktionsgruppe 1 zugeordnet wer<strong>den</strong> kann<br />
Zusatzfragen<br />
1) ...<strong>und</strong> diese während oder nach körperlicher Anstrengung<br />
2) ...<strong>und</strong> nachts einen trockenen Reizhusten, obwohl das Kind keine Erkältung<br />
oder Bronchitis hatte<br />
3) ...<strong>und</strong> 5 Anfälle von pfeifender oder fiepender Atmung<br />
Darüber hinaus wird auch dokumentiert, ob jemals ein Asthma in der Vorgeschichte<br />
diagnostiziert wurde (Lebenszeitprävalenz), da es sich be<strong>im</strong> Asthma bronchiale um<br />
eine chronische Erkrankung handelt. Die genaue Erfassung der atopischen<br />
Erkrankung von Beginn an ist wichtig, da <strong>im</strong> Verlauf des Kindes- <strong>und</strong> Jugendalters<br />
weitere atopische Manifestationen hinzukommen können <strong>und</strong> für best<strong>im</strong>mte Berufe<br />
ein deutlich erhöhtes Risiko für die Auslösung einer berufsbezogenen allergischen<br />
Atemwegserkrankung besteht.<br />
Die weitere Einteilung in Funktionsgruppe 2 richtet sich nach dem Schweregrad der<br />
klinischen Symptomatik (Anfallshäufigkeit, nächtliches Aufwachen) <strong>und</strong><br />
Auswirkung auf die Leistung.<br />
Maßnahmen<br />
Bei <strong>den</strong> Funktionsgruppen 1 <strong>und</strong> 2 ist die Empfehlung einer weiteren spezifischen<br />
allergologisch/pulmologischen Diagnostik zu geben, wenn das Asthma bisher nicht<br />
diagnostiziert wurde bzw. das Kind nicht ausreichend medikamentös eingestellt ist.<br />
Das Kind ist in das Betreuungscontrolling aufzunehmen.<br />
Sport<br />
Eine vollständige Sportbefreiung ist <strong>im</strong> Allgemeinen nicht notwendig. Zu be<strong>den</strong>ken<br />
ist eine Teilsportbefreiung für Ausdauersportarten (z. B. Laufdisziplinen ab 400 m).<br />
JArbSchG<br />
Jugendliche, die allergische Atemwegsbeschwer<strong>den</strong> haben, hatten oder dazu neigen,<br />
sollten sich bei Berufen mit allergieauslösen<strong>den</strong> Stoffen, Stäuben oder Feuchtigkeit<br />
gut schützen oder diese ggf. mei<strong>den</strong>. Solche Berufe können sein:<br />
Mehl verarbeitende Berufe: Bäcker/-in, Konditor/-in, Lagerarbeiter/-in in<br />
Mehlsilos, Koch/Köchin<br />
Berufe mit starker Staubbelastung: Tischler/-in oder andere Holz<br />
verarbeitende Berufe<br />
Bearbeiter<br />
Frau Dr. Gabriele Ellsäßer, Frau Dr. Anja Groß in Zusammenarbeit mit<br />
Frau Dr. Uta Rabe<br />
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