Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...
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geändert April 2008<br />
Allergische Erkrankungen<br />
4<br />
4.1 Allergische Rhinitis/Konjunktivitis<br />
Die allergische Rhinitis/Konjunktivitis ist eine symptomatische Überempfindlichkeitsreaktion<br />
der Nase, induziert durch eine IgE-vermittelte Entzündung der<br />
Nasenschle<strong>im</strong>haut infolge Allergenexposition gegenüber Inhalationsallergenen. Sie<br />
kann ganzjährig (z. B. Hausstaubmilbenallergie) oder saisonal, durch Pollen<br />
ausgelöst, auftreten. Die Symptomatik reicht von einer behinderten Nasenatmung<br />
über Niesanfälle bis zur serösen Sekretion mit Juckreiz der Nase <strong>und</strong> Augen<br />
(Rhinokonjunktivitis). Die Einteilung erfolgt nach Dauer <strong>und</strong> Schweregrad. Die<br />
Erkrankung beginnt in der Regel nach dem dritten Lebensjahr <strong>und</strong> entwickelt sich<br />
bis zum Jugendalter zur häufigsten atopischen Manifestation. Knapp ein Viertel der<br />
Jugendlichen in Deutschland leidet an einer überwiegend saisonal bedingten<br />
allergischen Rhinitis bzw. Rhinokonjunktivitis. Bei etwa 40 % der betroffenen<br />
<strong>Kinder</strong> tritt ein Etagenwechsel auf, d. h. die Ausbildung eines Asthma bronchiale.<br />
Nicht selten kommt es zur Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit <strong>und</strong> zu<br />
Auswirkungen auf <strong>den</strong> Lebensalltag des Kindes.<br />
Funktionsgruppen<br />
4.1 – 1 Symptome nach ISAAC<br />
oder<br />
früher oder jetzt eine diagnostizierte allergische Rhinitis bzw.<br />
Konjunktivitis<br />
4.1 – 2 Wie F1 <strong>und</strong> erhebliche Beschwer<strong>den</strong> <strong>im</strong> Lebensalltag<br />
Bef<strong>und</strong>erhebung<br />
Untersuchte Altersgruppen:<br />
Funktionsgruppe 1<br />
Funktionsgruppe 2<br />
alle Altersgruppen<br />
Einschulung, 6. <strong>und</strong> 10. Klasse<br />
Untersuchungsvorgehen<br />
Als Informationsquellen für die Bef<strong>und</strong>ung wer<strong>den</strong> hinzugezogen:<br />
die Screeningfrage nach ISAAC aus dem Anamnesebogen<br />
weitere Angaben aus dem Anamnesebogen (z. B. Arztdiagnosen bzw.<br />
familiäre Disposition)<br />
der aktuelle Bef<strong>und</strong> zum Zeitpunkt der Untersuchung <strong>und</strong> weitere Angaben<br />
der Eltern oder des Schülers (z. B. Durchschlafstörungen)<br />
Die Bef<strong>und</strong>erhebung erfolgt für alle Altersgruppen über eine Screeningfrage nach<br />
ISAAC (s. Anamnesebogen):<br />
Kita-Alter, Einschulung, 6. Klasse, 10. Klasse/Schulabgangsuntersuchung<br />
Hatte Ihr Kind/der Jugendliche in <strong>den</strong> letzten 12 Monaten gleichzeitig mit<br />
Niesanfällen eine laufende, verstopfte oder juckende Nase <strong>und</strong>/oder tränende<br />
Augen, obwohl es/er nicht erkältet war<br />
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