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Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

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geändert Jan. 2009<br />

Sinnesorgane<br />

3<br />

Risikofaktoren<br />

Liegen bei einem Kind ein oder mehrere Risikofaktoren vor, wird <strong>im</strong>mer die<br />

Empfehlung für die augenärztliche Diagnostik ausgesprochen. Ein Sehtest ist <strong>im</strong>mer<br />

indiziert bei:<br />

frühgeborenen <strong>Kinder</strong>n<br />

<strong>Kinder</strong>n, deren Eltern oder Geschwister einen Sehfehler/Augenkrankheiten<br />

haben (Übersichtigkeit, Anisometropie, vererbbare Augenerkrankungen z. B.<br />

Netzhauterkrankungen)<br />

<strong>Kinder</strong>n, die Anzeichen für eine verzögerte Sehentwicklung <strong>und</strong>/oder für erhöhte<br />

Blendungsempfindlichkeit aufweisen<br />

<strong>Kinder</strong>n mit neurologischen Entwicklungsstörungen<br />

<strong>Kinder</strong>n, die eine Kopfschiefhaltung – ohne orthopädisch erkennbare Ursachen<br />

haben<br />

<strong>Kinder</strong>n mit Hörstörungen<br />

Funktionsgruppen<br />

(Sehtest <strong>im</strong>mer mit Brille/Kontaktlinsen, siehe unten Untersuchungsvorgehen)<br />

3.1 – 1 ab 4 Jahren<br />

auffällig <strong>im</strong> Sehscreening: Fernvisus mindestens auf einem Auge<br />

weniger als 0,8, aber nicht geringer als 0,5 * oder in einem der drei<br />

Untersuchungstests (Lang-Test, Abdeck-Test, Motilität) auffällig<br />

Anmerkung: <strong>Kinder</strong>, deren Sehvermögen mit Sehhilfen voll kompensiert<br />

ist, d. h. über 0,8 Fernvisus, wer<strong>den</strong> nicht dokumentiert<br />

3.1 – 2 auffällig <strong>im</strong> Sehscreening, aber Fernvisus mindestens auf einem<br />

Auge weniger als 0,5, aber nicht geringer als 0,2 *<br />

3.1 – 3 auffällig <strong>im</strong> Sehscreening, aber Fernvisus mindestens auf einem<br />

Auge geringer als 0,2<br />

Sehvermögen stark eingeschränkt <strong>und</strong> mit Sehhilfen nicht mehr<br />

kompensierbar<br />

Bef<strong>und</strong>erhebung<br />

Untersuchte Altersgruppen: alle <strong>Kinder</strong> ab dem vollendeten 4. Lebensjahr<br />

Untersuchunsgvorgehen<br />

Vorschulalter <strong>und</strong> Einschulung<br />

Folgende Parameter der Sehfunktion sind zu untersuchen:<br />

1. monokularer Sehtest mittels logarithmisch gestaffelten Sehzeichen<br />

(Optotypen [LEA-Test])<br />

2. Stereosehen (Lang-Test)<br />

3. Schielen/Koordination (Abdeck-Test)<br />

4. Motilität<br />

* genannte Zahl mit eingeschlossen<br />

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