Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

geändert Jan. 2009
Sinnesorgane
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3 Sinnesorgane
3.1 Sehfehler
Eine Reihe verschiedener Sehfehler unterschiedlicher Art und Genese werden unter
dem Befund geführt (vgl. ausführliche Darstellung in der Anlage S. 166 ff.).
Hierbei wird im Sinne des Konzeptes funktionaler Gesundheit befundet und
dokumentiert. Wenn das Kind beispielsweise eine Brille trägt, womit es einen
vorhandenen Sehfehler ausgleicht, wird es hier nicht befundet.
Kurzsichtigkeit/Myopie: 4 – 6 % der 2- bis 6-jährigen Kinder sind kurzsichtig. Oft
entwickelt sich die Myopie erst zwischen dem 6. und 9. Lebensjahr und verstärkt
sich während der Adoleszenz (max. Veränderungen um den Zeitpunkt der Pubertät
herum). Daher ist die Visusüberprüfung in der 6. Klasse wichtig.
Übersichtigkeit/Hyperopie: Dies ist der häufigste Sehfehler bei Kindern, die
Hyperopie ist anlagebedingt.
Schwachsichtigkeit/Amblyopie: Die Häufigkeit wird in der deutschen Bevölkerung
mit 10 % angesetzt. Meist ist nur ein Auge betroffen. Nach der noch
vorhandenen Sehschärfe unterscheidet man:
hochgradige Amblyopie – Sehschärfe weniger als 0,2
mittelgradige Amblyopie – Sehschärfe 0,2 - 0,5
geringgradige Amblyopie – Sehschärfe 0,5 - 0,9
Schielen/Strabismus: Die Häufigkeit wird für die deutsche Bevölkerung mit
4 – 7 % angegeben. Es gibt viele Arten und Schweregrade von Schielen. Die
Entstehungsmechanismen sind unterschiedlich und zum Teil noch nicht endgültig
geklärt.
Störungen des Stereosehens: Im Stereotest zeigt sich aber überwiegend erst ab
dem Alter von 8 Jahren volles Stereosehen. Die Behandlung muss frühestmöglich
erfolgen durch Orthoptik und Korrektion vorhandener Sehfehler.
Farbsinnstörungen: Vererbbare oder erworbene Schwäche, selten völliger Ausfall
der Wahrnehmung und Unterscheidung von Rot und Grün, in Ausnahmefällen auch
Blau. Betrifft 8 % der Männer und 0,4 % der Frauen. Kein Ausgleich bzw. keine
Therapie möglich.
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