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Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...

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Impfstatus 11<br />

Impfdokumentation<br />

Voraussetzung: Vorliegen eines Impfdokuments<br />

Als Impfdokument gelten: der Impfausweis des Kindes, Einzeldokument(e) des Arztes in<br />

Kombination mit dem Impfausweis (Impfungen aus dem Einzeldokument in <strong>den</strong> Impfausweis<br />

übertragen) <strong>und</strong> die Impfdatei des Ges<strong>und</strong>heitsamtes, soweit sie auf dem aktuellen Stand ist.<br />

In <strong>den</strong> anderen Fällen wer<strong>den</strong> nur diejenigen <strong>Kinder</strong> für die Best<strong>im</strong>mung der Impfraten<br />

herangezogen, die ihren Impfausweis vorlegen können.<br />

Nachfolgend ist die Dokumentationstabelle der erfolgten Impfungen aus dem<br />

ärztlichen Dokumentationsbogen abgebildet.<br />

Impfdokument liegt vor: ja nein<br />

Diese Tabelle basiert auf <strong>den</strong> aktuellen Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) vom<br />

Juli 2006 <strong>und</strong> März 2007<br />

(s. Epidemiologische Bulletin mit Kommentaren Nr. 30, 31 <strong>und</strong> 32/2006 <strong>und</strong> Epidemiologisches<br />

Bulletin 12 / 2007)<br />

Der dokumentierte Impfstatus gilt für <strong>den</strong> Zustand des Kindes nach Beendigung der<br />

Untersuchung, d. h. eine während der Untersuchung durchgeführte Impfung wird<br />

berücksichtigt.<br />

Vorgehensweise<br />

In Zeile 1 wird die Anzahl der Impfungen erfasst (obligatorisch).<br />

Schreibweise einstellig, ganzzahlig.<br />

Der Impfstatus „keine Impfung vorhan<strong>den</strong>“ wird durch eine Null ausgedrückt.<br />

In Zeile 2 bis 5 wird der Impfstatus erfasst.<br />

Hier ist unter <strong>den</strong> Antwortmöglichkeiten eine zutreffende auszuwählen. Angekreuzt wird der<br />

weitestgehende Impfstatus, also z. B. bei vorhan<strong>den</strong>er Gr<strong>und</strong><strong>im</strong>munisierung plus 1. Auffrischung<br />

nur die 1. Auffrischung.<br />

Je Impfung wird eine Zelle angekreuzt. Dies entfällt, wenn keine Impfung vorhan<strong>den</strong> ist.<br />

Spezielle Hinweise zur Dokumentation der Gr<strong>und</strong><strong>im</strong>munisierung<br />

Fehlt bei Verwendung eines kombinierten Impfstoffes mit Pertussisantigenen eine Impfung der<br />

Gr<strong>und</strong><strong>im</strong>munisierung mit allen 6 Antigenen, ist diese Gr<strong>und</strong><strong>im</strong>munisierung unvollständig <strong>und</strong><br />

entsprechend zu dokumentieren. Im Falle der Ergänzung wird sie als vollständige<br />

Gr<strong>und</strong><strong>im</strong>munisierung dokumentiert. Falls der KJGD nicht selbst ergänzt, besteht Handlungsbedarf<br />

<strong>und</strong> dieser ist als solcher zu dokumentieren.<br />

Fehlt bei Verwendung eines kombinierten Impfstoffes mit Pertussisantigenen eine Hepatitis B-<br />

Impfdosis, so ist diese Gr<strong>und</strong><strong>im</strong>munisierung unvollständig <strong>und</strong> entsprechend zu dokumentieren.<br />

Über die Notwendigkeit der Ergänzung liegen keine Daten vor.<br />

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