Handbuch für den Kinder- und Jugendgesundheitsdienst im Land ...
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geändert Mai 2008<br />
Organübergreifende Bef<strong>und</strong>e<br />
9<br />
9 Organübergreifende Bef<strong>und</strong>e<br />
9.1 Übergewicht/Adipositas<br />
Der Krankheitswert der Adipositas <strong>im</strong> Kindes- <strong>und</strong> Jugendalter ergibt sich einerseits<br />
aus funktionellen Einschränkungen <strong>und</strong> psychosozialen Beeinträchtigungen (soziale<br />
Ausgrenzung <strong>und</strong> Diskr<strong>im</strong>inierung). Andererseits wird bei adipösen <strong>Kinder</strong>n <strong>und</strong><br />
Jugendlichen eine erhöhte Komorbidität verzeichnet (Diabetes mellitus Typ II,<br />
Hypertonie, Muskel- <strong>und</strong> Skelett-Erkrankungen).<br />
Bei Übergewicht <strong>und</strong> Adipositas ist der Körperfettanteil an der Gesamtkörpermasse<br />
erhöht. Zur Ermittlung von Übergewicht <strong>und</strong> Adipositas wer<strong>den</strong> die von der WHO<br />
empfohlenen internationalen Grenzwerte des Body Mass Index (BMI; kg/m 2 ) von<br />
Cole et al. (2000) verwendet. Die Grenzwerte für Übergewicht <strong>und</strong> Adipositas sind<br />
so angelegt, dass sie <strong>im</strong> Alter von 18 Jahren <strong>den</strong> bei Erwachsenen verwendeten <strong>und</strong><br />
von der WHO empfohlenen kritischen BMI-Werten von 25 <strong>und</strong> 30 kg/m²<br />
entsprechen.<br />
Voraussetzung einer vali<strong>den</strong> Zuordnung ist die korrekte Messung von<br />
Körpergewicht <strong>und</strong> Körpergröße (vgl. Hinweise zum Ausfüllen des Dokumentationsbogens<br />
ab S. 118).<br />
Für die Beratung <strong>im</strong> Einzelfall liegen Tabellen <strong>und</strong> Diagramme vor (ab S. 175), die<br />
eine schnelle Einschätzung erlauben, ob Übergewicht/Adipositas vorliegen.<br />
Weiterhin liegen Tabellen vor, die bei gegebener Körpergröße das entsprechende<br />
grenzwertige Körpergewicht für Übergewicht <strong>und</strong> Adipositas angeben.<br />
Funktionsgruppen<br />
9.1 – 1 Übergewicht (nach BMI-Grenzwerten Cole)<br />
9.1 – 2 Adipositas (nach BMI-Grenzwerten Cole)<br />
Bef<strong>und</strong>erhebung<br />
Untersuchte Altersgruppen: alle<br />
Untersuchungsvorgehen<br />
Zur Erleichterung der Dokumentation des Funktionsbef<strong>und</strong>es wird die Tabelle mit<br />
<strong>den</strong> Grenzwerten in die Software der Ges<strong>und</strong>heitsämter integriert. Nach Eingabe<br />
von Körpergröße, Gewicht <strong>und</strong> Alter kann so automatisch ein Überschreiten des<br />
Grenzwertes ausgewiesen wer<strong>den</strong>.<br />
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