Sammlung Prüfungsprotokolle Krefeld 1 - hp-duesseldorf.de

Kerstin Sulz
Gedächtnisprotokoll
Amtsarzt: Dr. Schmidt
Beisitzer: Herr Steckelbrock
Beisitzer: Herr Horsters
Krefeld, 31.07.97
Dr. Schmidt:
Als erstes fragte der Amtsarzt mich, ob ich gesundheitlich und geistig in der Lage sei, an der
nun folgenden Prüfung teilzunehmen. Ich antwortete kurz und knapp mit ja und dachte, wenn
jetzt als nächstes die Frage kommt, warum ich heute hier sei und man von mir erwartete, daß
ich ein Gesetz und Paragraphen erwähne anstatt hier locker über Privates zu plaudern, dann ist
die Prüfung schon vorbei, bevor ich mich gesetzt habe. Doch der Amtsarzt schien genauso
viel Interesse an der Gesetzeskunde zu haben wie ich und schilderte mir sofort - ohne jede
weitere Einleitung - den ersten Fall:
Ein Mann, Alter 60 Jahre, fühlt sich seit einiger Zeit schlapp und müde.
Ich beginne mit der Anamnese und erfahre daß der Mann sich seit 3 Monaten schlapp und
müde fühlt, seit 1 Jahr in Rente ist (Berufsanamnese), und viel im Garten ist (hier habe ich um
eine Depression auszuschließen nachgefragt, ob der Mann seinen Ruhestand mit seiner
Familie genieße). Desweiteren erfahre ich, daß mein Patient keine Vorerkrankungen hat,
Raucher ist, adipös ist und in letzter Zeit mehr Durst hat als früher und ca. 2 l/Tag trinkt und
auch nachts Urin lassen muß. Meine Frage, ob es sich um eine Nykturie handle, beantwortet
der Amtsarzt mit „ja“. Vorher mußte ich aber noch den Begriff Nykturie definieren.
Bei der Untersuchung bekomme ich einen Blutdruck von 170/90 und einen Puls von 80, die
Haut ist rosig, bei der Lungenuntersuchung bekomme ich ein abgeschwächtes Atemgeräusch
und ansonsten ist alles o. B..
Im Combur 10 ist das Feld für Glucose positiv. Jetzt äußere ich meinen Verdacht auf Diab.
mell., erwähne die Nierenschwelle und die Wichtigkeit der Blutuntersuchung (2-3 malige
Messung im nüchternen Zustand). Bei der Blutuntersuchung erhalte ich einen Blutzuckerwert
von
130 mg/dl, woraufhin ich den Pat. zum Arzt schicke. Ich erwähne noch, daß der Pat. Insulin
braucht, doch damit ist der Amtsarzt nicht einverstanden und meint: „Das können Sie doch
gar nicht wissen, ob der Pat. nun Insulin braucht oder nicht.“ „Stimmt“, sage ich, „der Pat. ist
ja adipös und aufgrund seines Alters bestimmt der Typ II b Diabetiker...“ (hier erkläre ich
dann die unterschiedlichen Diabets-Typen).
Der Amtsarzt gibt an Herrn Horsters weiter.
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