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Sammlung Prüfungsprotokolle Krefeld 1 - hp-duesseldorf.de

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Ach du Sch... na ja, wenigstens wußte ich die wichtigsten Highlights, Pseudokrupp war für<br />

ihn übrigens kein Notfall, im Zusammenhang mit Pseudokrupp brachte er auch noch<br />

Laryngitis akuta ins Spiel.<br />

Echter Krupp: Dipherie-ET.<br />

Alles in allem keine Glanzleistung!<br />

Wissen Sie, was eine zweizeitige Milzruptur ist?<br />

Ja, mit unaka<strong>de</strong>mischer Erklärung, war aber in Ordnung.<br />

Machen wir doch mal ein bißchen Notfall - in Ihrem Wartezimmer ist gera<strong>de</strong> ein Ihnen<br />

unbekannter Patient kolabiert, wie verhalten Sie sich?<br />

Ich überprüfe B-A-P. Nach<strong>de</strong>m ich genau erklärt hatte, wie ich die Atmung überprüfe, wollte<br />

ich <strong>de</strong>n Puls ..., aber er meinte, ich solle jetzt mal bei <strong>de</strong>r Atmung stehenbleiben, was ich jetzt<br />

tun wür<strong>de</strong>.<br />

Atemwege freimachen.<br />

Ist nichts drin. Was kann <strong>de</strong>nn noch die Atemwege verlegen?<br />

Um es abzukürzen, er wollte darauf hinaus, daß die Zunge die Atemwege verlegen kann und<br />

daß nach Esmarch und Überstrecken <strong>de</strong>s Kopfes die Atmung meist spontan wie<strong>de</strong>r einsetzt.<br />

So, <strong>de</strong>r Patient atmet wie<strong>de</strong>r. Was könnte er <strong>de</strong>nn haben?<br />

RR 115/ - P 110 - beginnen<strong>de</strong> Schocksymptomatik, evtl. Hypoglycämie. Überprüfen mit BZ-<br />

Test ...37! 50 ml 40 % Glucoselösung, dann kommt er wie<strong>de</strong>r.<br />

Nahtlos, jetzt haben Sie einen da liegen, <strong>de</strong>r hat RR 90/75 - P 132. falsche Atmung, weiß wie<br />

die Wand. Was könnte <strong>de</strong>r haben?<br />

Schocksymptomatik (manifest)?, Evtl. innere Blutung, z. B. Milzruptur, Aortenaneurysma...,<br />

Volumensubstitution, Ringer-Lactat.<br />

Welche Kanüle wür<strong>de</strong>n sie <strong>de</strong>nn wählen um Volumen zu substituieren (warf mir eine<br />

Auswahl auf <strong>de</strong>n Tisch, verschie<strong>de</strong>ne dicke Kanülen, Butterfly, Braunül). Ich stürzte mich<br />

gleich auf letztere ...<br />

Haben Sie so etwas schon mal in <strong>de</strong>r Hand gehabt? Wissen Sie, wie so etwas aufgebaut ist?<br />

Ja, Erklärung.<br />

Welche Art von Lähmung haben wir beim Apoplex?<br />

Spastisch, da zentrales Geschehen. Daß die Lähmung zuerst schlaff ist, habe ich lieber nicht<br />

erwähnt, hätte ich sonst wohlmöglich erklären müssen).<br />

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