Anmeldeformular.pdf - Kindergarten der Marktgemeinde ...
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<strong>Kin<strong>der</strong>garten</strong><br />
Kin<strong>der</strong>krippe Großpetersdorf<br />
Evidenzblatt <strong>Kin<strong>der</strong>garten</strong>/Kin<strong>der</strong>krippe<br />
Anmeldung für: <strong>Kin<strong>der</strong>garten</strong> Kin<strong>der</strong>krippe<br />
Eingetreten am: _________________________________ ausgetreten am: _______________<br />
Name des Kindes: _______________________________ geboren am: __________________<br />
in:_________________ Staatsbürgerschaft: __________ Muttersprache: ________________<br />
Adresse: _________________________________________ Religionsbekenntnis:____________<br />
Unterbringung des Kindes bei Infektionssperre und Erkrankung:<br />
_________________________________________________<br />
Krankenkasse: ___________________________________ Versicherungsnr.:_______________<br />
Name <strong>der</strong> Mutter: _______________________________ geboren am: __________________<br />
Adresse: _________________________________________ Telefon: _______________________<br />
Beruf: ______________Arbeitgeber: ________________________________________________<br />
Name des Vaters: _______________________________ geboren am: __________________<br />
Adresse: _________________________________________ Telefon: _______________________<br />
Beruf: ______________Arbeitgeber: ________________________________________________<br />
Eltern geschieden/getrennt: ______________________________________________________<br />
Name des Erziehungsberechtigten: _______________________________________________<br />
Öffentlicher <strong>Kin<strong>der</strong>garten</strong> und Kin<strong>der</strong>krippe <strong>der</strong> <strong>Marktgemeinde</strong> Großpetersdorf<br />
A-7503 Großpetersdorf, Hauptstraße 72<br />
Telefonnummer: 03362 / 20595<br />
E-mail: kin<strong>der</strong>garten@grosspetersdorf.at Homepage: www.grosspetersdorf.at/kin<strong>der</strong>garten<br />
Seite 1
<strong>Kin<strong>der</strong>garten</strong><br />
Kin<strong>der</strong>krippe Großpetersdorf<br />
Wer darf das Kind außer d. Erziehungsberechtigten abholen?<br />
_________________________________________________________________________________<br />
Geschwister (Name, Geburtsdatum)<br />
1. ________________________________________<br />
2. _________________________________ 3. ________________________________________<br />
4. _________________________________ 5. ________________________________________<br />
Erkrankungen: __________________________________________________________________<br />
Allergien: _______________________________________________________________________<br />
Brillenträger/in: __________________________________________________________________<br />
Sonstige Mitteilungen d. Erziehungsberechtigten in Bezug auf die Erziehung und<br />
Gesundheit des Kindes:<br />
_________________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________________<br />
Sonstige Mitteilungen:<br />
_________________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________________<br />
Datum<br />
Unterschrift d. Erziehungsberechtigten<br />
Öffentlicher <strong>Kin<strong>der</strong>garten</strong> und Kin<strong>der</strong>krippe <strong>der</strong> <strong>Marktgemeinde</strong> Großpetersdorf<br />
A-7503 Großpetersdorf, Hauptstraße 72<br />
Telefonnummer: 03362 / 20595<br />
E-mail: kin<strong>der</strong>garten@grosspetersdorf.at Homepage: www.grosspetersdorf.at/kin<strong>der</strong>garten<br />
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