Begleiterkrankungen bei MS
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Sensibilitätsstörungen – Grundlagen, Diagnose und Therapie 2,4<br />
Symptome vermehrte oder verminderte Berührungsempfindlichkeit<br />
Missempfindungen, unter Umständen schmerzhaft<br />
Störung des Temperaturempfindens: Unterscheidung und Wahrnehmung von<br />
warm / kalt<br />
Störung des Vibrationsempfindens: nur starke Vibrationen<br />
werden noch wahrgenommen<br />
Störung des Lage- und Bewegungsempfindens: unsicherer Gang, Fallneigung<br />
Diagnose neurologische körperliche Untersuchung<br />
Therapie Physiotherapie<br />
apparativ: Nervenleitgeschwindigkeit, evozierte Potenziale<br />
- <strong>bei</strong> vermehrter Berührungsempfindlichkeit: Desensibilisierung<br />
durch Training mit taktilen reizen (z. B. Igelball, Bürsten,<br />
Vibrationsgeräte, usw.)<br />
- <strong>bei</strong> verminderter Berührungsempfindlichkeit: Wechselbäder,<br />
Eisbehandlung (Achtung: Vorsicht <strong>bei</strong> reduzierter Temperatur-<br />
empfindlichkeit, da Erfrierungen drohen!)<br />
- Missempfindungen: Stangerbad<br />
- Gangunsicherheit: Stehbrett, ggf. Hilfsmittel (Gehstock, rollator)<br />
- manuelle Therapie<br />
Ergotherapie<br />
- Einüben alltagsrelevanter Tätigkeiten<br />
Betroffen sind meist zunächst Hände und / oder Füße, später können die Beschwerden auch<br />
die gesamten Extremitäten erfassen. Infolge eines verminderten Bewegungs- und Lageempfindens<br />
kann auch die Gehfähigkeit eingeschränkt sein.<br />
Die Therapie beruht in erster Linie auf speziellen physiotherapeutischen Verfahren. Der Erfolg<br />
ist jedoch oft unbefriedigend. Eine medikamentöse Behandlung ist nur <strong>bei</strong> schmerzhaften<br />
Hyperästhesien und Parästhesien sinnvoll. Mit diesen Beschwerden müssen sich viele Patienten<br />
arrangieren.<br />
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