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Begleiterkrankungen bei MS

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Muskelkrämpfe und Lähmungen<br />

Eine dauerhafte oder kurzfristig einschießende Verkrampfung der Muskulatur (Spastik),<br />

häufig begleitet von einer Schwäche oder Lähmung (Parese) der Muskeln, sind ein sehr<br />

häufiges Symptom, überwiegend der späteren Krankheitsstadien der <strong>MS</strong>. Die Beine sind<br />

häufiger betroffen als die Arme. Diese Beschwerden können, abhängig von der Tageszeit,<br />

unterschiedlich stark ausgeprägt sein und sich unter körperlicher Belastung verstärken.<br />

Die Komplikationen einer Spastik ergeben sich aus der erhöhten Spannung (Tonus) bestimmter<br />

Muskelgruppen, wodurch alltägliche Tätigkeiten, wie Waschen und Ankleiden<br />

erheblich erschwert werden. Ein dauerhaft erhöhter Muskeltonus führt zu Schmerzen und<br />

Einschränkungen der Gelenkbeweglichkeit bis hin zu Kontrakturen (fixierte Gelenkfehlstellungen)<br />

und Bettlägerigkeit. Therapeutisch stehen daher Physio- und Ergotherapie sowie<br />

Medikamente zur Muskelentspannung (Muskelrelaxantien) im Vordergrund.<br />

Eine begleitende Muskelschwäche kann zu rascher Ermüdung und dadurch eingeschränkter<br />

körperlicher Aktivität führen. Sowohl durch die Spastik als auch durch die Paresen können<br />

andere Funktionen, wie Blasen- und Darmentleerung oder die Sexualfunktion beeinträchtigt<br />

sein.<br />

Spastik / Parese – Grundlagen, Diagnose und Therapie 1,2<br />

Symptome verminderte Muskelkraft und Ausdauer<br />

gestörte Bewegungsabläufe<br />

schmerzhafte einschießende Muskelkrämpfe<br />

Beugespasmen mit Gelenkfehlstellungen (Kontrakturen)<br />

Diagnose körperliche Untersuchung<br />

Therapie konsequente, intensive Physiotherapie<br />

aktives und passives Bewegen der Muskulatur<br />

- Fahrrad- und Laufbandergometrie, aerobes Fitnesstraining, Stehbrett<br />

- spezielle Verfahren wie Bobath, propriozeptive neuromuskuläre<br />

Fazilitation (PNF), Vojta, Eis- bzw. Kältebehandlung<br />

- ggf. Hilfsmittel (Gehstock, rollator, rollstuhl)<br />

Medikamente

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