Begleiterkrankungen bei MS

Komplexere Nervenschädigungen verursachen Symptome, bei denen mehrere Nerven betroffen
sind. Die Symptome sind dann eher diffus und der Ursprung kann nicht mehr einem bestimmten
Nerv genau zugeordnet werden. Zu nennen sind hier:
• motorische Störungen wie Spastik oder Tremor (unkontrolliertes Zittern), Muskel-
lähmungen, Paresen usw.
• Sensibilitätsstörungen: Missempfindungen wie Kribbeln, „Ameisenlaufen“ usw.
• neuropathische Schmerzen
• chronische Schmerzen, z. B. Muskel- oder Gelenkschmerzen
Indirekt durch Schädigung des ZNS bedingte (sekundäre) Symptome
Die Folgen der zentralnervösen Entzündungsreaktion haben Auswirkungen auf den gesamten
Hirnstoffwechsel und dadurch auf verschiedene geistige und körperliche Funktionen. Diese
Symptome sind nicht nur typisch für MS, sie können auch bei anderen chronischen Krankheiten
vermehrt auftreten oder eigenständige Krankheitsbilder bei ansonsten gesunden Personen
sein:
• Fatigue: ungewöhnlich starke Ermüdbarkeit bei geringen körperlichen oder geistigen
Anstrengungen
• Kognitive Symptome: Störungen der höheren geistigen Leistungen, z. B. Konzentrations-,
Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen
• Depressionen
Es gibt keine Möglichkeit vorherzusagen, wann und ob überhaupt sekundäre Störungen auftreten.
Sie können schon sehr früh im Krankheitsverlauf in Erscheinung treten, auch unabhängig
von anderen typischen MS-Symptomen. Manchmal sind sie nur sehr gering ausgeprägt und
werden erst während eines Schubes klinisch auffällig. Ein besonderes Merkmal dieser Störungen
ist, dass sie sich gegenseitig verstärken oder auch imitieren können. Daher ist eine sorgfältige
diagnostische Abklärung besonders wichtig.
11