25th Anniversary of research in high altitude physiology and ...

FORUM ALPINUM Nr. 2/08 1

Inhaltsverzeichnis / Table des matières
• Fallberichte 3
Insertionstendinitis des Zwerchfells durch forcierte Atemarbeit?
Ein anderer „höhenbedingter Kopfschmerz“
Daniel Walter und Raphael Jeker
• GRIMM - eine Ausbildungsstätte für die Bergrettung 4
Darja Greiner und Matthieu de Riedmatten
• Patrouille des Glaciers - Notärzte auf 3000 Metern für 4000 Läufer 5
Marc Ebneter
• Die Seele der SGGM 8
Stefanie Meusel und Walo Pfeifhofer
• L’âme de la SSMM 11
Stefanie Meusel et Walo Pfeifhofer
• Announcement of the 25th Anniversary of research in high altitude physiology 15
• 5. Schweizer Bergrettungsmedizintagung 17
• Ankündigung Höhenmedizinkurs im Expeditionsstil 19
• Agenda SGGM 20
Editorial IMPRESSUM
Die Notfallmeldung lässt einigen Raum für Mutmassungen: Bei einer
Wanderung oberhalb von Lauterbrunnen hätten zwei Wanderer
Hilfeschreie aus einem Klettergarten gehört, woraufhin einer der beiden
zu der Stelle abgestiegen und dabei selber abgestürzt sei… Dieses
Szenario wurde den Teilnehmern des diesjährigen
Bergrettungsmedizinkurses vorgegeben, nachdem am Vortag diverse
Rettungstechniken im Extremgelände trainiert wurden.
Die meisten Notärzte halten sich bei ihren Einsätzen an international
anerkannte Algorithmen – überschaubar und logisch in ihrer Abfolge.
Was macht man jedoch, wenn eine verunglückte Person in einer 100 m
Felswand hängt, wie viele personelle Ressourcen benötigt man - wie in
unserem Beispiel - bei zwei Verunfallten. Welche Rettungsmittel kommen
zum Einsatz und sollte man als Notarzt direkt zum Patienten gelangen
oder lieber am sicheren Felswandfuss warten, bis der Verunfallte
geborgen wurde, was die „golden hour“ ad absurdum führen dürfte.
Sind wir mal ehrlich: wie viele Notärzte könnten ad hoc zwei
Standsicherungen in absturzgefährdetem Gelände einrichten, wenn es mal
keine Bohrhaken und Umlenkrollen gibt. Wer kann von sich behaupten, er
kenne den Umgang mit der Jelk-Bahre im Schlaf und – was ist eigentlich
eine „Übergabestruppe“?
Die Zusammenarbeit mit RSH (Rettungsspezialist Helikopter) und
Bergführern wird in solchen Situationen unabdingbar. Auf dem
Bergrettungsmedizinkurs haben wir dies trainieren können. Das Titelbild
ist eine Impression dieser Übung.
Dass auch andere Organisationen wie die groupe d’intervention médicale
en montagne (GRIMM) sich mit Bergrettungsmedizin befassen, zeigt der
Artikel von Darja Greiner und Matthieu de Riedmatten ab Seite 4.
Eckehart Schöll
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 2
Herausgeber / Éditeur
Schweizerische Gesellschaft für Gebirgsmedizin
Société suisse de médecin de montagne
Società Svizzera di Medicina di Montagna
Präsidium / Présidence
Walo Pfeifhofer
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Kassierer / Caissier
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Beitritts-Anmeldung / Inscription d’entrée
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Email: achrist@uhbs.ch
Redaktion / Rédaction
Eckehart Schöll
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Layout / Mise en page
Eckehart Schöll
Erscheinen / Parution
4 x jährlich / par an
Redaktionsschluss / Clôture rédactionnelle
30. Juni 2008
Druck / Impression
Copy- und Schnelldruck-Center AG
Untere Bahnhofstr. 30, CH-9500 Wil
Tel.: +41 71 911 47 11
Email: info@copy-center.ch
www.copy-center-wil.ch
Jahrgang / Année
14, Nr. 2, 06/2008

Fallbericht: Insertionstendinitis des Zwerchfells durch forcierte Atemarbeit?
Eine 28jährige Krankenschwester beklagte anlässlich
eines Trekkings zum Everest-Basecamp in Nepal starke,
bereits initial atemabhängige, teilweise kolikartig
empfundene, epigastrisch-rechtsseitige Schmerzen ohne
Diarrhoe oder Erbrechen. Bei klinischer Diagnose einer
akuten Cholezystitis wurde im lokalen Spital
Metronidazol und Cefixin für 5 Tage verabreicht. Bei
fehlender Besserung wurde die Patientin nach der
Rückkehr vom Hausarzt zur Abklärung einer allfälligen
Appendizitis ins Spital eingewiesen.
Zum Bauchschmerz gesellte sich am Tag der Zuweisung
nun auch noch eine Diarrhoe, welche sich allerdings erst
nach Rückkehr in die Schweiz erstmals präsentierte. Die
Entzündungswerte waren mit einem CRP von 48mg/l und
Leukozyten von 14000/µl leicht erhöht. Hinweise für
eine Appendizitis ergaben sich weder klinisch noch
sonographisch; die Gallenblase war steinfrei und
dünnwandig. Klinisch war der epigastrisch lokalisierte,
teilweise unter dem rechten Rippenbogen projizierte
Daniel Walter und Raphael Jeker
Schmerz mit Druck nicht auszulösen. Hingegen konnte
mittels Husten oder Niessen derselbe Schmerz provoziert
werden. Deshalb wurde, quasi in pathophysiologischer
Konsequenz, der Verdacht auf einen diaphragmalen
Prozess gelenkt.
Sonographisch konnte tatsächlich eine Hypoechogenität
im Bereich des rechten Zwerchfellschenkels gesehen
werden. Antikörper auf Trichinella spiralis waren
negativ.
Unter der Annahme einer Ansatzdendinitis des
Zwerchfells rezeptierten wir ein NSAR. Die kurzzeitige
Einnahme half prompt, so dass die Bergsportbegeisterte
auch bei sportlicher Ausdauerbelastung wieder
beschwerdefrei atmen konnte. Die enteritischen
Beschwerden sistierten spontan.
Kann eine forcierte Atemarbeit eine Ansatztendinitis des
Zwerchfells auslösen?
Fallbericht: Ein anderer „höhenbedingter Kopfschmerz“
Eine 59jährige reiseerfahrene Frau verspürte beim
„Abstieg“ mit dem Auto von einer Erhebung auf dem
ecuadorianischen Hochland (4500 m.ü.M.) in die Selva
des Amazonas (ca. 200 m.ü.M.) einen extremen Druck im
Kopf. Zum Zeitpunkt des Ereignisses hatte die Patientin
bereits 10 Tage auf der Höhe von Quito (2830 m. ü. M.)
oder höher verbracht und hatte zuvor keinerlei
nennenswerte Beschwerden. Nach dem Nachtessen kam
es zu einem unklaren Sturzereignis (Amnesie). Die darauf
folgende Nacht verbrachte die Patientin mit
aufgerichtetem Oberkörper im Bett, da der Druck im
Kopf im Flachliegen unerträglich war.
Über zwei Monate später stellte sich die Patientin wegen
den in dieser Qualität und Intensität neuen,
persistierenden occipitalen Kopfschmerzen im
Ambulatorium des Kantonsspitals Graubünden vor. Die
Patientin war bis auf eine rheumatoide Arthritis, die einer
regelmässigen NSAR- sowie Salazopyrin-Medikation
bedurfte, gesund. Die Nichtraucherin nahm keine
Hormone und keine regelmässigen Steroide ein.
Klinisch bestand kein Anhalt für eine
Nasennebenhöhlenpathologie. Im Labor konnten keine
erhöhten Entzündungswerte gefunden werden, die D-
Dimere waren im oberen Normbereich. Bei klinischem
Verdacht einer möglichen Sinusvenenthrombose wurde
ein MRT des Kopfes veranlasst.
Dabei konnte eine Alteration des linken Sinus transversus
entsprechend einem postthrombotischen Zustand
gefunden werden. im Übrigen war das Schädel-MRT
Literatur
altersentsprechend unauffällig, insbrsondere ohne
Raumforderung, Blutung oder Hinweis für eine Sinusitis.
Im klinischen Kontext gingen wir von einer stattgehabten
Sinusvenenthrombose aus. Gegen ein höhenbedingtes
Problem spricht die Tatsache, dass die Symptomatik bei
guter Akklimatisation und im Abstieg auftrat. Als
Risikofaktor kommt am ehesten eine Exsikkose in
Betracht.
Wir haben der Patienten eine orale Antikoagulation für
mindestens 6 – 12 Monate vorgeschlagen. Daraufhin
wurde die Patientin praktisch schmerzfrei.
Eine Sinusvenenthrombose ist ein insgesamt wohl
seltener Grund für einen (höhenbedingten) Kopfschmerz.
Die Datenlage in der Literatur ist marginal. Die
Wahrscheinlichkeit einer vasculären Thrombose ist bei
einem Langzeitaufenthalt (Median 10.2 Monate) in
grossen (>3000 müM) und sehr grossen Höhen (>5000
müM) 30fach erhöht [1]. Cerebrale Thromben in der
Höhe sollen alle (?) venösen Ursprungs sein [2].
Polycythämie, respektive Hämokonzentration scheint bei
Schlaganfällen in grosser Höhe ein wichtiger
Risikofaktor zu sein [3].
Korrespondenz
Dr. med. Daniel Walter
Innere Medizin
Kantonsspital Graubünden
CH - 7000 Chur
1 Anand AC et al. Thrombosis as a complication of extended stay at high altitude. Natl Med J India. 2001 Jul-Aug;14(4):197-201
2 Song SY et al. Cerebral thrombosis at altitude: its pathogenesis and the problems of prevention and treatment. Aviat Space Environ
Med. 1986 Jan;57(1):71-6.
3 Jha SK et al. Stroke at high altitude: Indian experience. High Alt Med Biol. 2002 Spring;3(1):21-7.
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GRIMM - eine Ausbildungsstätte für die Bergrettung
Le groupe d’ intervention médicale en montagne
(GRIMM) vereinigt bergbegeisterte, an der
Notfallmedizin- und Rettung interessierte Ärzte. Die
GRIMM wurde vor 25 Jahren von Wegbereitern der
medizinischen Betreuung im Wallis ins Leben gerufen.
Seitdem vergrössert sich der Aufgaben- und
Interessenbereich kontinuierlich. Aktuell besteht die
GRIMM aus Ärzten verschiedenster Kompetenzen. Es
stehen ausgebildete Ärzte für den Notfalldienst sowie zur
Absicherung des SMUR im Zentralwallis zur Verfügung,
andere sind in der Bergrettung spezialisiert und sind für
die medizinische Ausrüstung und Betreuung der Air
Glacier Basisstationen Sitten/ Sion und Collombey
verantwortlich. Hinzu kommt die medizinische
Betreuung von Kultur- und Sportveranstaltungen,
Organisation und Betreuung von Expeditionen mit der
Entwicklung der Telemedizin, medizinische Fort- und
Weiterbildung von Bergführern sowie
Fortbildungsveranstaltungen über Höhenmedizin.
Den Kern dieser Gruppe bilden im Wallis
niedergelassene und in der Notfall- und Rettungsmedizin
ausgebildete Allgemeinmediziner. Diese werden von
Anästhesisten, Intensivmedizinern und Notfallmedizinern
ergänzt.
Das System der Rufbereitschaft im Zentralwallis ist
wahrscheinlich einzigartig. Eine Vervielfachung der
Hilfskräfte und die Einsatzbereitschaft zahlreicher
Allgemein- bzw. Notfallmediziner, die ihre Praxisarbeit
für die medizinische Betreuung von Notfalleinsätzen
kurzfristig unterbrechen, ermöglicht zahlreiche,
gleichzeitig ablaufende Notfalleinsätze in Spitzenzeiten.
Die GRIMM organisiert zahlreiche Theoriekurse über das
ganze Jahr verteilt, aber auch zwei Praxisveranstaltungen.
Dieser Artikel soll einen Einblick in den
Winterpraxiskurs 2007 geben.
Mit dem Eintreffen des Schnees und dem Herannahen der
Wintersaison verdoppelt sich die Walliser Bevölkerung.
Dies ist vor allem in Spitzenzeiten des Wintertourismus
zu beobachten. Die Helikoptereinsätze und Rettungen in
schwierigem Gelände nehmen kontinuierlich zu.
Deswegen ist es für uns von grundlegender Bedeutung,
ein hohes technisches Niveau unserer Einsatzkräfte
aufrecht zu erhalten sowie die Anwendung der
Notfallprotokolle unter günstigen Rahmenbedingungen
zu wiederholen.
Ziel des diesjährigen Kurses sollte zum einen eine
Wiederholung der Leitlinien der Lawinenrettung sein
sowie die Erstversorgung von Lawinen- und
Hypothermieopfern. Zweitens wollten wir die Benutzung
unseres zur Verfügung stehenden Materials v.a zur
Immobilisation von Patienten in schwierigem Gelände
üben, was regelmässig in den Einsätzen gebraucht wird.
Zum Schluss wollten wir einen Schwerpunkt auf die
Zusammenarbeit mit den Pistenpatrouilleuren eines der
drei grössten Walliser Skigebiete legen.
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 4
Darja Greiner und Matthieu de Riedmatten
Am ersten Tag wurden mehrere Übungen zur
Lawinensuche durchgeführt, die Handhabung der
Lawinensuchgeräte, sowie die Einweisung in neuere
Modelle mit einer Dreifachantenne. Zudem wurde am
Schluss die Befreiung von Verschütteten mit Sonde und
Lawinenschaufel wiederholt. Ist das Lawinenopfer
endlich befreit, kann sich der weitere Ablauf der Bergung
zusätzlich schwierig gestalten (Abb. 1). Dies hängt
entscheidend von der Verschüttungszeit, der
Verschüttungstiefe, der Kerntemperatur, dem
Vorhandensein einer Atemhöhle und dem
Bewusstseinszustand des Verschütteten ab.
Dementsprechend arbeiteten wir die aktuellen CIS/IKAR
Leitlinien ab.
Abb. 1: Abtransport eines Lawinenopfers unter CPR
Während des zweiten Ausbildungstages stellten wir uns
mehreren Herausforderungen, die von den Bergführern
organisiert wurden. So mussten wir mit einfachen
Hilfsmitteln einen verunglückten Skifahrer vor
Auskühlung schützen, unter Stabilisation der HWS den
Skihelm entfernen, Verunglückte in schwierigem
Gelände mit dem KED (Abb. 2) sowie mit dem
Combycarrier-Brett bergen, Betreuung von pädiatrischen
Notfällen, Wiederholung der Sicherheitsprotokolle vor
der Bergung mit der Winde, Immobilisation eines
Oberschenkelbruchs mit dem KED, Benutzung der
Vakuummatratzen, sowie des Beckengurtes.
Wir sind davon überzeugt, dass die Wiederholung dieser
Notfallsituationen bei gegebener Zeit für uns alle
hilfreich sein wird.
Der Erfahrungsaustausch unter den Teilnehmern
hinsichtlich angetroffener Schwierigkeiten während
verschiedener Rettungssituationen in den letzten Jahren
hat den Kurs überdies besonders wertvoll gestaltet. Am
Ende des Kurses sahen alle Teilnehmer die Wichtigkeit
der Zusammenarbeit innerhalb des Notfallkollegiums und

des gegenseitigen Respekts der Notfallarbeit. Das
gegenseitige Kennen lernen während dieser zwei Tage
lässt auf eine angenehme und hoffentlich erfolgreiche
zukünftige Zusammenarbeit schliessen.
Abb. 2
Ein weiterer Vorteil dieses Kurses bestand in der
Möglichkeit, mit den Bergführern des Maison FXB
(François-Xavier Bagnoud) zusammenzuarbeiten, welche
die GRIMM-Ärzte im Falle von technisch
anspruchsvollen Rettungseinsätzen begleiten. Das MFXB
du Sauvetage wurde 1995 gegründet und besteht aktuell
aus 5 permanenten Bergführern, sowie 8
Aushilfsbergführern. Alle schwierigen Einsätze in
anspruchsvollem Gelände werden von dort aus
organisiert und koordiniert, sowie die Ausbildung in
Rettung und Reanimation gesteuert. Die Zusammenarbeit
zwischen GRIMM und MFXB in Rettung und
Ausbildung macht diese Verbindung so wertvoll. Diese
Zusammenarbeit während unserer Kurse ermöglicht das
Erlernen von Reaktionen und Automatismen, die in
Stresssituationen das Arbeiten und Eingreifen erleichtern
können.
Die Bergführer haben im Gegenzug die Möglichkeit, die
Fähigkeiten der verschiedenen Einsatzärzte kennen zu
lernen und so je nach Schwierigkeitsgrad des Einsatzes
unter verschiedenen Ärzten auszuwählen, um so die
Sicherheit und das Zusammenspiel des Rettungsteams zu
optimieren. Dies zeigte sich auch in der Motivation unter
den GRIMM-Mitgliedern, sich in technisch
anspruchsvollen Situationen zu verbessern.
Während zwei Tagen teilten wir zusammen intensive
Momente, Augenblicke des Leidens für einige bei der
Besteigung des Gipfels «de la Roue», die verschiedenen
Aspekte der Lawinensuche im Sonnenuntergang und bei
starkem Nordwind, Übungen technisch und körperlich
anstrengend sowie angenehmere Momente, wie z.B. der
Abend in der Alpenhütte mit Fondue und gutem Wein.
Diese Augenblicke wurden von allen Teilnehmern geteilt:
den GRIMM Ärzten, den Bergführern, den
Pistenpatrouilleuren und den Statisten auf einer der
schönsten Sonnenterrassen des Wallis mit dem
Panoramablick auf den Nordhang der Alpen.
Wir sind schon gespannt auf den nächsten GRIMM
Ausbildungskurs, wo wir die Gelegenheit nutzen wollen,
die Technik der Bergrettung mit unseren Bergführern in
Steilhängen zu trainieren.
Korrespondenz
Matthieu de Riedmatten,
Rue des Allobroges 16
CH - 1227 Les Acacias/GE
darja1@gmx.de
Patrouille des Glaciers - Notärzte auf 3000 Metern für 4000 Läufer
Patrouille des Glaciers (PDG) - der Name ist Programm,
wenn sich alle zwei Jahre über 4000 Unerschrockene auf
Tourenski über die Gletscher zwischen Zermatt und
Verbier wagen. In Dreierpatrouillen nehmen sie die rund
51km lange Strecke gespickt mit 4000 Höhenmetern in
Angriff. Eine spezielle Herausforderung ist dies für die
Armee, die als Organisatorin auch die medizinische
Versorgung der Läufer im Hochgebirge innehat.
Im Rahmen der militärischen Dienstleistung werden den
Ärzten, die sich für die Sanitätstruppe melden, die
Diensttage angerechnet. Aber die gewohnte, einlullende
und sinnfreie WK-Stimmung kommt an der PDG nicht
auf, ganz im Gegenteil: es folgt der Erlebnisbericht eines
Médecin de poste von der Rosablanche (3160m).
Marc Ebneter
Etwa 25 Kilo wiegt er schon, mein Rucksack, den ich
schon mehrmals verflucht habe, seit wir uns von Verbier
via Col de la Chaux auf den Weg machten. Wir, das sind
ein internistischer Belegarzt, ein Radiologie-Assistent,
ein Staatsabgänger und ich, Assistent in einer
medizinischen Klinik. Uns verbindet die „Vier-Frucht“
Goretex-Ausrüstung, bis gestern kannten wir uns nicht.
Unsere durchwegs welschen Kollegen auf der
Rosablanche sind bereits seit einigen Tagen am
Vorbereiten. Nach drei Stunden erreichen wir unser
Camp auf dem frisch verschneiten Glacier de Prafleuri:
ein grosses, temperiertes Wohnzelt, ein Kochzelt, eine
Latrine in einer Wächte und mehrere geschaufelte
Helilandeplätze. Und eine Palette voll medizinischer
Ausrüstung für uns. Ein Notarztrucksack, diverse
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 5

Infusionen und Ampullen, ein grosser Koffer voller
Notfallmedikamente, Verbandsmaterial, Defibrillator,
Vakuummatratze, Sauerstoff, Bettflaschen und eine
Überwachungseinheit mit EKG, Blutdruck, Biox und
Thermometer.
Wiederholungskurs?!
Vorerst brauchen wir aber nur die Schneeschaufeln. 300
Höhenmeter Couloirs müssen mit Treppenstufen
versehen werden – drei parallele Treppen. Drei mal 1300
Stufen für 20 Soldaten. Wir schwitzen im Angesicht der
Aiguilles Rouges d’Arolla, hoch über dem Lac des Dix,
weit, weit weg grüsst das Matterhorn. Und wir lächeln,
wenn wir an die grausamen WK’s im schimmeligen
Bunker denken. Am Morgen hat eine Lama der Air
Glaciers die neuralgischen Couloirs überflogen und
mehrere Hänge gesprengt. Unser Postenchef, ein
Bergführer aus Nendaz, war zufrieden, dass die
Schneemassen allesamt an den Hängen blieben.
Alles Material ist per Heli eingeflogen worden. Es waren
wohl mehrere Tonnen Zelte, Essen, Kochausrüstung und
medizinisches Material. Nur die persönliche Ausrüstung
und den Wein für den Abend haben die Soldaten selber
hoch tragen müssen. Und der schmeckte doppelt so gut
nach dem ersten Tag Schneeschaufeln. Im Zelt herrschten
auch Nachts angenehme 5°C, da sogar Dieselheizungen
installiert worden sind.
Vorbereitungen
Auch der Tag vor dem ersten Rennen steht im Zeichen
von Schneeschaufeln. Eine Verpflegungszone, wo die
Athleten von Angehörigen mit Essen und Trinken
versorgt werden dürfen, wird abgesteckt. Am Mittag
fliegen noch Techniker der Swisscom ein, welche extra
für das Rennen ein provisorisches Handynetz entlang der
Strecke installieren. Und sie sind froh um unsere Hilfe
beim Aufstellen und Verankern der Antennen am Rande
des Abgrunds. Nach vollbrachter Arbeit bleibt uns Zeit
und Energie, um schnell die 300 Höhenmeter auf den
Gipfel der Rosablanche hoch zu rennen und die Abfahrt
direkt ans Nachtessen zu geniessen.
Abends um Acht kommt die Meldung, dass das Rennen
heute um 22.00 Uhr in Zermatt gestartet werde. Bei uns
auf der Rosablanche würden die ersten Dreier-Patrouillen
etwa um 7.30 Uhr passieren. Genug Zeit also, um noch
eine Mütze Schlaf einzuziehen. Es kommt allerdings eher
zu einem besseren Dösen, über die Funkgeräte quäken
bald die ersten Meldungen von der Tête Blanche. Die
Notfallzentrale, welche sich in Arolla befindet, muss
beginnen Armee-Helikopter zum Ausfliegen von
Teilnehmern mit Augenverletzungen zu organisieren:
Mitten in der Nacht sind die sehr tiefen Temperaturen
und der starke Wind auf der Tête Blanche, nach den
ersten 2000 Höhenmetern, für Cornea-Reizungen bei
mehreren Läufern verantwortlich. Doch das tangiert uns
bislang wenig. Wir haben die Infusionen vorsorglich vor
die Heizungsrohre gelegt und den Koch beauftragt, uns
für die Bettflaschen am Morgen heisses Wasser bereit zu
stellen.
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 6
Es geht endlich los
Frühmorgens werden einige unserer Feldbetten zu einer
kleinen Intermediate Care Station umfunktioniert. Alle
beziehen die zugeteilten Posten auf einer Strecke von
etwa vier Kilometern, wir Ärzte können uns selber
organisieren. So beschliessen wir, unseren erfahrensten
„Senior“ im Camp zu postieren, die anderen drei
verteilen sich über unseren aufsteigenden
Streckenabschnitt. Über Funk können wir einander
jederzeit über den Rennverlauf informieren, vor
strauchelnden Läufern warnen oder schlimmstenfalls die
Notfallzentrale erreichen.
Bei strahlendem Sonnenschein aber immer noch eisigen
Temperaturen hecheln die ersten Läufer das Couloir
hoch. Nach zwei Dritteln der Strecke merkt man ihnen
die Strapazen doch an, ein gut gemeintes Anfeuern ist
jedoch meist als medizinische Behandlung ausreichend.
Nach und nach sind auch die privaten Supporter per
Tourenski aus dem Tal aufgestiegen. Unsere
Abschrankungen halten dem Ansturm aber bisher stand.
Unser ärztliches Konzept funktioniert gut, abgesehen
vom miserablen Funkempfang im neuralgischen Couloir.
Die Notfallmassnahmen beschränken sich aber
grösstenteils auf das Verteilen von heissem Tee und
Farmerstängeln, einigen Hüben Ventolin und das
anerkennende verbale Hochpeitschen der Läufer. Gegen
Ende des Feldes müssen jedoch auch wir drei erschöpfte
Läufer mit dem Lufttaxi abholen lassen. Nach dem
Mittag ist der Spuk des ersten Renntages bereits vorbei,
wir können uns wieder die Sonne auf den Bauch scheinen
lassen. Abends steigt die grosse Rosablanche-Party –
unglaublich was die Jungs alles an leckeren Sachen
hochgetragen haben! Verständlich, dass am Morgen
danach die (ärztlich verordnete ;-) Erholung umso
wichtiger ist, respektive der Kater schnurrt...
Zückerchen für gute Arbeit und zweiter
Durchgang
Unser einheimischer Postenchef führt uns auf einer
langen Skitour stolz um „seine“ Rosablanche und direkt
an den Fuss unseres Couloirs. Die Armeesonnencreme
muss eifrig geschmiert werden, es ist heiss, der Schnee
pampig und ideal um stabile Stufen zu schaufeln. Nach
dem Reparieren der Treppen schwingt das Wetter um, ein
Schneesturm bringt unser Camp zum Zittern. Wir
zweifeln stark, dass der verantwortliche Kommandant
den Startschuss zum zweiten Durchgang des Rennens
heute Nacht geben würde. Aber er tut es und soll Recht
behalten.
Wiederum früh morgens kämpfen sich die ersten Teams
im kalten Schneetreiben das fies lange Couloir hoch.
Aber auch dieses Mal ist von Seiten der Médecins vor
allem Anfeuern gefragt. Die Stimmung bei den
Supportern und Läufern steigt parallel zu den
Temperaturen und bald sind bei den Läufern dann doch
Isostar und Schoggi-Riegel gefragt. Einer der letzten
Läufer gibt schliesslich das Rennen noch erschöpft auf,
wir flössen Tee ein und organisieren den Heli. Nach dem
Rennen wird unser Zeltlager in Windeseile abgeprotzt
und es erwartet uns noch die Abfahrt nach Verbier. Die
an sich kurze Gegensteigung zum Col de la Chaux treibt
uns dank den schweren Rucksäcken noch die letzten
Schweisstropfen aus den Poren. Die Patrouille de Suisse
fliegt für die Siegerehrung in Verbier gerade das

Schlussbouquet, als wir nach einer Woche wieder in der
Zivilisation ankommen. Die schnellsten Patrouillen haben
die Strecke Zermatt - Verbier in unglaublichen knapp
sechseinhalb Stunden geschafft!
Merci, les amis!
Was bleibt von der PDG 08 sind Erinnerungen an eine
Woche meist schönsten Wetters, ein super Bergerlebnis,
tolle neue Bekanntschaften mit den Jungs aus dem
Unterwallis und eine zünftige Bergbräune auf dem
Gesicht. Die Armee erhält von mir für die logistische
Meisterleistung und die tadellose Organisation dieses
Grossereignisses für einmal die Note „Sehr gut“. Bleibt
zu hoffen, dass der neue Kommandant den hohen
Standard an der nächsten Ausgabe 2010 halten kann. Und
dass ich wieder dabei sein darf. Ich ziehe wirklich den
Hut vor all den mutigen Teilnehmern, die eine der wohl
härtesten Herausforderungen in den Alpen annehmen!
Auszug aus dem medizinischen Rapport der
PDG 2008 von Cdt S San Y. Arlettaz
„... Während dieser Austragung ist kein schwerwiegender
Unfall passiert. Die medizinischen Massnahmen während
Streckenprofil der PDG
Korrespondenz
Dr. med. Marc Ebneter
Innere Medizin
Spitalzentrum Oberwallis
CH - Visp/Brig
meb@gmx.ch
dieser Ausgabe waren geprägt von einer grossen Anzahl
Extremitäten-Erfrierungen während des ersten
Durchgangs ab Zermatt. Ein Aufruf an die Vernunft und
Empfehlungen des Kommandanten verhinderten weitere
Erfrierungen während des zweiten Laufs ab Zermatt.
Kein Mitglied der Organisation erlitt Erfrierungen. Zwei
Organisationsmitglieder mit Lungenödem mussten
evakuiert werden. …“
Fakten zur Patrouille des Glaciers 2008
• 1365 Dreierpatrouillen, 564 auf der Strecke von
Zermatt, 801 von Arolla nach Verbier
• 13 Posten mit medizinischem Personal auf der Strecke
von Zermatt bis Verbier, grössere Sanitätszentralen in
Zermatt, Arolla und Verbier
• ca. 50 Ärztinnen, Ärzte und Pflegefachleute im Einsatz
• Notfallzentrale in Arolla: 430 Anrufe, koordinierte
neun Heli-Evakuationen, eine Ambulanz-Evakuation
und 36 Heli-Rückführungen wegen Erschöpfung,
Zeitüberschreitung oder technischen Problemen, 240
Funkkontakte mit den Sanitätsposten
• Weitere Informationen yarlettaz@netplus.ch (français)
und http://www.pdg.ch oder beim Autor
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 7

Im Juni 2007 war Einsendeschluss des Fragebogens über
die SGGM. Die Auswertung der Fragebogen und das
Verfassen dieses Artikels hat somit genau ein Jahr
gedauert.
Betrachtet man die SGGM als Körperschaft, so ist der
Vorstand als Exekutive das Gehirn, die Seele ist aber die
Gemeinschaft unserer Mitglieder. Der Vorstand kann die
SGGM leiten, neue Wege begehen aber nicht ohne auf
die Seele zu hören, wohin es gehen soll. Es braucht die
Zusammenarbeit, die gegenseitige Achtung und
Kommunikation. Will die Seele alles beim Alten lassen?
Hat sie Mut zum Aufbruch ins bisher Unbekannte? Ist sie
zufrieden mit den Taten des Verstandes? Klar kommen
immer wieder einzelne Rückmeldungen über die
Tätigkeiten, Anlässe, Medienpräsenz und Kurse. Doch
wie steht es mit der Meinung der schweigenden
Mehrheit? Um dies zu erfahren, erfolgte die
Mitgliederbefragung.
Auf einem vierseitigen Fragebogen wurden Daten
bezüglich des Alters, der Dauer der Mitgliedschaft,
bergrettungsspezifischer Aktivitäten und zum Kurswesen
erhoben. Es waren weiterhin Fragen zur Wahrnehmung
der SGGM und zum Beispiel zur politischen Aktivität zu
beantworten. Die Auswertung der Fragebogen erforderte
Berücksichtigung der einzelnen Möglichkeiten der
Befragten. Kann doch ein Nichtteilnehmer von Kursen
über diese schlecht eine Meinung, gegründet auf
persönlicher Erfahrung, abgeben. Auch bietet die
Auswertung eines Fragebogens multiple andere
Schwierigkeiten, zum Beispiel wurde nicht einmal beim
Geschlecht von jedem/r eine Angabe gemacht. So bezieht
sich die prozentuale Angabe der Daten immer auf das
Gesamt der angegebenen Antworten, nicht auf die
Prozentuale Verteilung
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Altersverteilung
Die Seele der SGGM
Stefanie Meusel und Walo Pfeifhofer
Gesamtzahl der eingegangenen Fragebögen. Das ist auch
sinnvoll, denn nicht alle haben zum Beispiel am
Refresher-Kurs teilgenommen und können daher diesen
Kurs beurteilen. Die Lösung dieser Probleme war bei der
Auswertung der Fragebogen für uns leichter als bei einer
wissenschaftlichen Arbeit. Es wurde keine
Signifikanzberechnung durchgeführt und der Mittelwert
wurde dort belassen wo sich auch die
Standardabweichung befindet. Damit auch ungefragte
Themen zur Sprache kommen konnten, wurde Platz
gelassen für persönliche Kommentare. In diesen
Kommentaren kam die ganze Vielfalt der Meinungen der
Mitglieder der SGGM zum Ausdruck und sie geben uns
Anlass für Veränderungen, bestätigen uns aber auch in
unserer bisherigen Handlungsweise. Allein für den Erhalt
der persönlichen Kommentare hat sich der Aufwand für
die Fragebögen schon gelohnt. Viele persönliche
Äusserungen haben uns Mut gemacht und bestätigen
unseren bisherigen Kurs. Vielen Dank für Eure
Bemerkungen, die auch das eine oder andere Kompliment
enthalten. An dieser Stelle möchten wir uns noch einmal
für die Mitarbeit bedanken, die sich in der hohen
Rücklaufquote spiegelt. Von 350 versandten Fragebögen
wurden 183 retourniert, eine für Fragebögen
ausserordentlich hohe Rücklaufquote von 52%.
Ausgefüllt haben 126 Männer und 55 Frauen, zwei gaben
ihr Geschlecht nicht an. Also ist mit 67% der weitaus
höhere Anteil der antwortenden SGGM-Mitglieder
männlich. Dies entspricht in etwa der
Geschlechterverteilung innerhalb der Ärzteschaft in der
Schweiz und wir sind ja eine Ärztegesellschaft. Der
grösste Teil unserer Mitglieder ist zwischen 30 und 59
Jahre alt, nur 5 sind jünger als 30 und 17 sind über 60
jährig.
23-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70+
Altersverteilung der Mitglieder im Vergleich zur Altersverteilung
des Vorstandes der SGGM
51 Teilnehmer sind seit 5 bis 10 Jahren in der SGGM, 39
sogar länger als 10 Jahre, 28 seit 2 bis 3 Jahren und 26
seit 4 bis 5 Jahren. Auch die Altersverteilung in der
SGGM entspricht in etwa der Altersverteilung der
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 8
Mitglieder
Vorstand
Ärztepopulation in der Schweiz mit einem kleinen
Manko bezüglich der Mitglieder unter 30 Jahren. Wir
sind wohl noch zu wenig bekannt in der Gruppe der
Staatsexamensabgänger.

Die Teilnahme an Aktivitäten betrug insgesamt 70%,
davon 40% einmal pro Jahr. Unter den Aktiven ist der
Anteil der Frauen gegenüber den Männern etwas höher,
80% der Frauen gaben an, an einer Aktivität
teilzunehmen, wohingegen nur 61% der Männer aktiv
sind. Auch wurden 83% der Frauen aus
30
20
10
0
Forschung Rettung
terrestrisch
Gebirgsmedizinische Aktivität
Rettung
helikopter
Der zweithäufigste Beweggrund für eine Mitgliedschaft
in der SGGM war der Besuch des Basiskurses, gefolgt
von Fortbildung und Kontakten. 15% der Frauen und
11% der Männer nannten auch Expeditionsteilnahmen als
Grund für die Mitgliedschaft.
Bei den gebirgsmedizinischen Aktivitäten waren
Mehrfachnennungen möglich. Es wurden vor allem
Helikopter- bzw. terrestrische Rettungsaktivitäten
aufgeführt. In gebirgsmedizinischer Forschung sind 9%
tätig, Helikopterrettungen machen 16.9%, terrestrische
Rettung 16.4%. 22% sind als Reisebegleiter tätig und
Bekanntheit der SGGM
Deutlich schlechter wird der Medienauftritt bewertet:
90% sehen diesen als schlecht bis sehr schlecht, eine
vermehrte Präsenz wird hier gefordert. Die politische
Einstufung ist ähnlich: 144 sehen die SGGM unpolitisch
bis sehr unpolitisch (dabei der Anteil der Frauen etwas
niedriger). Entsprechend wird eine vermehrt politische
Einmischung gewünscht: 109 Mitglieder votieren für eine
rettungspolitische Einmischung vs. 59, die nur dann
politische Aktivitäten wünschen, wenn es notwendig ist.
Hierüber besteht sicher Diskussions- und
Handlungsbedarf. Die SGGM wird trotzdem als aktive
Organisation gesehen: 92% finden sie aktiv. Auch wird
1 2 3 4 5 6
1=sehr bekannt, 6=unbekannt
gebirgsmedizinischem Interesse Mitglied, was bei den
Männern bei 77% der Fall war. Ebenso ist der Anteil der
in der Gebirgsrettung tätigen Frauen, mit Helikopter
und/oder terrestrischer Rettung, mit 36% gegenüber 30%
etwas höher. Somit haben wir weniger, aber dafür
aktivere Frauen in unserer Gesellschaft.
Expedition Reiseberatung
Frauen
Männer
10% nehmen an Expeditionen teil. Insgesamt kann daraus
geschlossen werden, dass die Mehrheit der SGGM-
Mitglieder auf irgendeine Art und Weise
gebirgsmedizinisch aktiv ist und dass alle Belange der
Gebirgsmedizin in der SGGM vertreten sind. Nicht jeder
kann aber ein Forscher, Heliretter, Reisebegleiter,
Expeditionsteilnehmer oder Kursteilnehmer gleichzeitig
sein. Obwohl, wenn man mehr Zeit hätte…
In den folgenden Fragen zum Image der SGGM wurde
der Bekanntheitsgrad von den Beantwortern als
mittelmässig eingeschätzt.
50
40
30
20
10
0
Anzahl
ihr eine hohe bis sehr hohe Fachkompetenz bestätigt (170
von 179 Stimmen). Die Leistungsfähigkeit wird als gut
eingeschätzt. Man empfindet sie als unbürokratisch und
flexibel. Weiterhin ist sie informationsfreudig,
zuverlässig und sparsam. Allerdings wird ihr eine
Deutschlastigkeit zugeschrieben. Der Vorstand wird sich
deshalb bemühen die französischsprechenden Mitglieder
vermehrt zu betreuen. Ein Anfang ist die erstmalige
Durchführung von Basiskursen auf Französisch im Jahre
2009 und die beabsichtigte multilinguale Ausrichtung des
Internetauftrittes.
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 9

Bezüglich des Kurswesens schneiden die beiden
Basiskurse am besten ab. Sie sind am beliebtesten. 133
von 140 Nennungen (95%) finden die Basiskurse gut und
83% wünschen eine unveränderte Fortführung dieses
Angebots. Etwas schlechter werden die Refresher-Kurse
bewertet. 85% finden sie gut und 15% benoten sie
mässig, aber keinmal werden sie als schlecht eingestuft.
Mehr Mitglieder entschieden sich hier für einen Ausbau
des Angebots: 28% der Nennungen sind für einen Ausbau
und 72% wollen das Kursangebot so beibehalten. Ähnlich
gute Verhältnisse konnten für den höhenmedizinischen
Kurs dokumentiert werden: 77% bewerteten ihn als gut,
22% als mässig, 1% als schlecht. 28% wünschen einen
Ausbau des Angebots, dem gegenüber waren 72% für
eine Beibehaltung. Ein wenig schlechter wurden der
Kletterkurs und der bergmedizinische Rettungskurs
bewertet. Den bergmedizinischen Rettungskurs fanden
74% der Befragten gut, 23% mässig und 3% sogar
schlecht, damit sind 1/4 der Teilnehmer mit dieser
Leistung eher unzufrieden gewesen. Dementsprechend
sind 38% der Antwortenden der Meinung, dass dieser
Kurs ausgebaut werden müsste. Die Verhältnisse beim
Kletterkurs sind ähnlich.
Somit kann die SGGM auf ein insgesamt gut bis sehr gut
benotetes Kurswesen stolz sein. Dies ist sicherlich Anlass
für uns weiterhin dieses grosse und qualitativ
hervorragende Kursangebot zu ermöglichen und die
Kursleiter sind durch diese Bewertung gefordert auch
weiterhin die Qualität ihrer Kurse hoch zu halten.
Bedenkt man, dass der Vorstand und die Kursleiter
ehrenamtlich arbeiten und einen grossen persönlichen
Einsatz geben, muss auch ihnen die Arbeit Spass machen
(vielleicht sollte einmal ein Fragebogen für den Vorstand
Anzahl
60
50
40
30
20
10
0
Aus diesem Grund und wegen der Beurteilung der
Gesellschaft als eher deutschlastig ist geplant, in Zukunft
den Internetauftritt in den drei Landessprachen und in
Englisch auszuführen. Dabei soll der ganze Auftritt
überarbeitet werden. Dafür wäre es allerdings
erforderlich, wenn sich aus den Reihen der Mitglieder der
SGGM noch der eine oder andere Computerfreak für die
Mitarbeit melden würde. Ähnlich viele wünschen einen
Ausbau der Zeitschrift (36%). Die grosse Mehrheit von
63% ist aber für die Beibehaltung des Status Quo.
Bezüglich einer vermehrten Zusammenarbeit mit der
Industrie, zum Beispiel zur Kursfinanzierung, finden sich
weniger eindeutige Verhältnisse. 54% würden eine
vermehrte Zusammenarbeit bevorzugen gegenüber 46%,
die lieber die Unabhängigkeit wahren wollen. Für eine
effiziente Führung der Gesellschaft gestehen dem
Vorstand 2/3 weitgehende Befugnisse zu.
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 10
Sprachliche Ausrichtung der SGGM
1 2 3 4 5 6
1=deutschlastig, 6=multilingual
und die Kursleiter ausgearbeitet werden, dann könnten sie
die Mitglieder und die Kursteilnehmer bewerten!).
Allgemein wünschen 2/3 der Fragebogenbeantworter
einen Ausbau des Kursangebots, wobei einer
Breitenausbildung der Vorzug gegenüber einer vermehrt
elitären Ausbildung gegeben wird.
Zum Fortbildungs- bzw. Tagungsangebot äusserten sich
100 der befragten Mitglieder. Das Tagungsangebot wurde
von 54% als gut beziffert, von 45% als mässig und von
1% als schlecht. Die Hälfte wünscht einen Ausbau dieses
Angebotes. Ähnliche Zahlen zeigen sich für das
Fortbildungsangebot. Schlechter schneiden leider die
Forschungs- und Expeditionstätigkeit ab. Deutlich mehr
werten diese als schlecht und ein Ausbau wird favorisiert.
Geht man von diesen Zahlen aus, scheint eine erneute
Expedition der SGGM dringend von ihren Mitgliedern
gewünscht. Diesem Ruf musste gefolgt werden und im
Herbst 2010 findet in Nordindien eine
Ausbildungsexpedition zu einem Siebentausender statt,
die von einem Trekking begleitet wird. Hauptziel dieser
Expedition ist nicht wie 2005 die Forschung, sondern die
Motivierung und Ausbildung junger Ärzte in
Expeditionsmedizin. Deshalb wurde ein sehr abgelegener
Berg ausgesucht, wo das ganze Expeditionsteam auf sich
alleine gestellt ist und die Ausbildung eins zu eins
durchgeführt werden kann.
Auch der Internetauftritt und das Forum Alpinum waren
Kritikpunkte. Das Forum Alpinum wurde von 41% als
gut, von 46% als mässig und von 13% als schlecht
angesehen. 60% wünschen einen Ausbau des
Internetauftrittes.
Trennt man die Mitglieder nach Untergruppen auf, finden
sich teilweise noch kleine Unterschiede. Von dem Teil
der in der Gebirgsrettung Tätigen besuchen minim mehr
unsere Aktivitäten als die Allgemeinheit. Der grösste Teil
von ihnen absolvierte ihre gebirgsmedizinische
Ausbildung bei der SGGM. In diesem Anteil wird die
SGGM jedoch etwas weniger aktiv, leistungsfähig und
kompetent empfunden. Aber auch das Kurs- und
Fortbildungsangebot wird minim schlechter bewertet.
Hingegen wird die SGGM von den langjährigen
Mitgliedern (5-10 Jahre Mitgliedschaft) in fast allen
Fragen positiver beurteilt als im Durchschnitt. Auch ist
mit 36% der Anteil der Frauen höher als allgemein. Sie
finden sie jedoch leider etwas weniger zugänglich als die
Allgemeinheit, sehen sie dafür etwas aktiver und
leistungsfähiger. Der Medienauftritt wird genauso
schlecht bewertet wie bei der Allgemeinheit.

Bei der Aufteilung in Untergruppen ist jedoch eine
Interpretation durch die kleinen Gruppen von
beschränkter Aussagekraft und muss immer im
Gesamtkontext der Möglichkeiten einer statistischen
Auswertung interpretiert werden.
Fazit
In der SGGM sind Männer überrepräsentiert. Der grösste
Teil der Mitglieder ist mittleren Alters, seit längerem
Mitglied der Gesellschaft und aus bergmedizinischem
Interesse dabei. Die SGGM wird als leistungsfähig,
zielorientiert und kompetent angesehen. Allerdings wird
sie als politisch inaktiv wahrgenommen. Das
Kursangebot wird allgemein als gut bewertet, das
Fortbildungs- und Tagungsangebot hingegen als mässig.
Juin 2007 était la date limite de l’envoi du questionnaire
sur la SSMM. Le dépouillement des questionnaires et la
rédaction de cet article ont duré exactement un an. Dès
lors qu’on considère la SSMM comme une personne
morale, c’est le Comité de direction qui en est le cerveau.
Son esprit émane toutefois de la communauté de ses
membres. Avec son discernement, le Comité de direction
dirige la SSMM, emprunte de nouvelles voies, mais non
sans être à l’écoute de l’état d’esprit de ses membres pour
définir les orientations à prendre. Il est nécessaire de
pouvoir tabler sur la collaboration, le respect mutuel et la
communication. L’état d’esprit porte-t-il à vouloir ne rien
changer à la pratique actuelle ? Manifeste-t-il le courage
de s’aventurer sur des terres inconnues à ce jour ?
Traduit-il une certaine satisfaction à propos des actions
de ceux qui exercent leur pouvoir de discernement ? Bien
entendu, des réactions par rapport aux activités, aux
manifestations, par rapport à la présence dans les médias
et à propos des cours, sont cesse enregistrées. Mais qu’en
est-il de l’opinion de la majorité silencieuse ? C’est
précisément pour le savoir qu’a été organisée l’enquête
auprès de nos membres.
Sur un questionnaire de quatre pages, des données ont été
collectées sur l’âge, la durée de l’adhésion, les activités
spécifiques au sauvetage en montagne et sur
l’organisation des cours. Des questions étaient par
ailleurs posées sur la perception qu’a l’interviewé de la
SSMM et, à titre d’exemple, sur son activité politique. Le
dépouillement du questionnaire a réclamé une prise en
compte des aptitudes individuelles à répondre des
personnes interrogées. En effet, un non participant à des
cours peut difficilement émettre une opinion fondée sur
une expérience personnelle. Le dépouillement d’un
questionnaire présente également de nombreuses autres
difficultés. C’est ainsi que, à titre d’exemple, même au
niveau de la question sur le genre certains questionnaires
n’étaient pas dûment renseignés. C’est pourquoi
l’indication des données en pourcentage se réfère
toujours au total des réponses fournies, non pas au
Negativ werden auch der Medien- und Internetauftritt
bewertet. Dank dieser Ergebnisse können nun weitere
Diskussionen geführt werden und neue Ziele zur
Verbesserung der Zufriedenheit unserer Mitglieder
angegangen werden. Der Vorstand und die Kursleiter
sind gefordert und werden sich diesen Aufgaben stellen.
Korrespondenz
L’âme de la SSMM
Dr. med. Stefanie Meusel
Kantonsspital Luzern
Departement Medizin
CH – 6000 Luzern 16
meusel2001@gmx.de
Stefanie Meusel et Walo Pfeifhofer
nombre total des questionnaires reçus. Cela fait
également sens car tous n’ont par exemple pas participé
au cours de mise à niveau et ne peuvent donc pas évaluer
la qualité de ce cours. La recherche d’une solution aux
problèmes ainsi posés lors du dépouillement des
questionnaires a présenté moins de difficultés que dans le
cadre d’un travail scientifique. Nous n’avons pas effectué
de calculs de probabilité d’erreur et la moyenne a été
laissée là où se trouve l’écart-type. Pour que des thèmes
non abordés puissent également l’être, de la place a été
laissée pour des commentaires personnels. Ces
commentaires ont permis à la variété des opinions des
membres de la SSMM de s’exprimer tout en nous incitant
à envisager des changements. Ils nous confortent
toutefois aussi dans notre manière de faire à ce jour. Ne
serait-ce que pour obtenir ces commentaires personnels,
la dépense engagées pour cette enquête s’est avérée
profitable. De nombreuses remarques personnelles nous
ont donné du courage et confortent notre démarche
actuelle. Tous nos remerciements pour vos appréciations,
parmi lesquelles on relève aussi l’un ou l’autre
compliment. Nous souhaiterions saisir l’occasion de cette
publication pour vous remercier, une fois encore, pour
votre collaboration dont l’importance est reflétée dans le
taux élevé de questionnaires renvoyés ; sur 350
questionnaires envoyés, 183 ont été retournés, ce qui
correspond à un taux, exceptionnellement élevé pour un
questionnaire, de 52 % !
Le questionnaire a été rempli par 126 hommes et 55
femmes, 2 de nos membres ne précisant pas leur sexe.
Avec 67 %, la part des membres masculins de la SSMM
constitue donc de loin la part la plus importante. Ceci
correspond approximativement à la répartition des sexes
au sein de la communauté des médecins en Suisse, et ne
sommes-nous pas une société regroupant précisément des
médecins. La plus grande partie de nos membres a de 30
à 59 ans, uniquement 5 d’entre eux ayant moins de 30 ans
tandis que 17 d’entre eux ont plus de 60 ans.
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 11

Répartition en pourcentage
50
40
30
20
10
0
Répartition par âge
23-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70+
Répartition des membres par âge en comparaison avec la
répartition par âge du Comité de la SSMM
51 participants sont membres de la SSMM depuis 5 à 10
ans, 39 d’entre eux le sont même depuis plus de 10 ans,
28 depuis 2 à 3 ans et 26 depuis 4 à 5 ans. La répartition
par âge au sein de la SSMM correspond également,
approximativement, à la répartition par âge au sein de la
population des médecins en Suisse, avec un petit manque
pour les membres de moins de 30 ans. Nous sommes
encore insuffisamment connus dans le groupe de ceux qui
ont reçu récemment leur diplôme d’Etat.
La participation à des activités s’est élevée au total à 70
%, une fois par an dans 40 % des cas. Parmi les actifs, la
30
20
10
0
Recherche Sauvetage
terrestre
Sauvetage
hélicoptère
La raison citée en second comme motivation pour adhérer
à la SSMM a été la fréquentation du cours de base, suivie
de la formation continue et des contacts. 15 % des
femmes et 11 % des hommes ont également cité les
participations à des expéditions comme motif d’adhésion.
Pour les activités de médecine de montagne, des choix
multiples étaient possibles. Ce sont avant tout les
activités de sauvetage en hélicoptère, voire terrestre, qui
furent citées. 9 % sont actifs en médecine de montagne
dans le domaine de la recherche, les sauvetages en
hélicoptères représentant 16.9 %, le sauvetage terrestre,
16.4 %. 22 % sont actifs en tant qu’accompagnateurs de
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 12
Activités en médecine de montagne
Membres
Comité dir.
part des femmes vis-à-vis des hommes est quelque peu
supérieure, 80 % des femmes ont indiqué participer à une
activité, tandis que seulement 61 % des hommes sont
actifs. On relève aussi que 83 % des femmes sont
devenues membres en raison de leur intérêt pour la
médecine de montagne, un pourcentage qui tombe à 77 %
pour les hommes. Avec 36 % contre 30 %, la part des
femmes actives dans le domaine du sauvetage en
montagne, par hélicoptère et/ou avec des moyens
terrestres, est également quelque peu plus élevée. Nous
avons donc moins de femmes dans notre société, mais par
contre des femmes plus actives.
Expédition Consultation
voyages
Hommes
Femmes
voyage et 10 % prennent part à des expéditions. Au total,
on peut en conclure, que la majorité des membres de la
SSMM est active d’une manière ou d’une autre dans le
domaine de la médecine de montagne et que toutes les
problématiques de la médecine de montagne sont
représentées au sein de la SSMM. Mais chacun ne peut
être, au même moment, chercheur, sauveteur en
hélicoptère, accompagnateur de voyage, participant à une
expédition ou participant à un cours, quoique, si on
disposait de plus de temps…

Dans le cadre des questions suivantes qui portent sur
l’image de la SSMM, le degré de notoriété a été évalué
L’évaluation de la présence dans les médias est bien plus
mauvaise : 90 % la considère comme mauvaise à très
mauvaise, une présence accrue est réclamée à ce propos.
Le classement sous l’angle de l’implication politique est
semblable : 144 voient en la SSMM un organisme
apolitique, voire très apolitique (pour la part représentée
par les femmes, cet apolitisme est un peu plus prononcé).
Il est souhaité en conséquence une plus grande
implication sur le plan politique : 109 membres votent
pour une implication dans le domaine de la politique du
sauvetage contre. 59, qui ne souhaitent des activités à
caractère politique que lorsque cela est nécessaire. Il y a
certainement à cet égard un besoin de débat et un besoin
d’agir. La SSMM est néanmoins perçue comme une
organisation active : 92 % des répondants la considèrent
comme étant active. Une compétence spécialisée, élevée
à très élevée, se trouve également confirmée ici (170 sur
179 voix). L’efficacité est également bien notée. On la
considère comme non bureaucratique et souple. Elle est
jugée par ailleurs comme étant ouverte à l’information,
fiable et économe. Elle se voit toutefois imputé un
tropisme pro langue allemande. Le Comité de direction
va donc s’efforcer de s’occuper de manière accrue des
membres francophones. Une amorce de réaction à cette
critique est constituée par l’organisation, pour la première
fois durant l’année 2009, de cours de bases en français
ainsi que l’orientation multilingue de la présence sur
Internet.
En ce qui concerne l’organisation des cours, les deux
cours de base sont ceux qui ont le meilleur score. Ce sont
les cours préférés de nos membres. 133 sur 140 citations
(95 %) considèrent les cours de base comme bons et 83
% souhaitent une prorogation inchangée de cette offre.
Les cours de mise à niveau sont par contre notés à un
niveau légèrement moindre. 85 % le considèrent comme
bon et 15 % lui attribuent une note moyenne, mais à
aucun moment il n’est qualifié de mauvais. Plus de
membres se sont décidés ici en faveur d’un
développement de l’offre : 28 % des citations sont
favorables à un développement et 72 % souhaitent
conserver l’offre de cours en l’état. Des situations
semblablement bonnes ont pu être documentées pour le
cours de médecine d’altitude : 77 % le classent comme
bon, 22 % en tant que moyen, 1 % comme mauvais. 28 %
souhaitent un développement de l’offre, alors qu’à
l’opposé, 72 % étaient favorable à une préservation du
statu quo. Quant au cours d’escalade et de pratique de la
médecine de montagne en mission de sauvetage, leur
évaluation a été quelque peu moins bonne. Le cours de
Notoriété de la SSMM
1 2 3 4 5 6
1=très connue, 6=inconnue
par les répondants comme étant moyen.
50
40
30
20
10
0
Nombre
médecine de montagne en mission de sauvetage a été
jugé bon par 74 % des personnes interrogées, moyen par
23 % et même mauvais par 3 %, ce qui représente 1/4 des
participants ayant été plutôt insatisfaits de cette
prestation. Ce sont, en conséquence, 38 % des répondants
qui sont d’avis que ce cours devrait être réaménagé. Les
proportions sont semblables pour le cours d’escalade.
La SSMM peut donc être fière d’une organisation des
cours globalement bien notée, voire très bien notée. C’est
là certainement pour nous une raison de continuer à
rendre possible cette offre de cours, à la fois étendue et
qualitativement remarquable, tandis qu’au vu de cette
évaluation, les responsables de cours sont mis au défi de
continuer à l’avenir, à maintenir le niveau élevé de leurs
cours. Sachant que le Comité de direction et les
responsables de cours travaillent bénévolement et
s’investissent personnellement, il importe qu’à eux aussi
le travail procure du plaisir (peut-être conviendrait-il
qu’un questionnaire soit élaboré pour la réalisation d’une
enquête auprès du Comité de direction et des
responsables de cours, de sorte à leur permettre d’évaluer
à leur tour les membres et les participants au cours !). De
manière générale, les 2/3 de ceux qui renvoient le
questionnaire souhaitent le développement de l’offre de
cours, la préférence allant à cette occasion à un
développement sur un large éventail plutôt qu’à une
formation plus élitiste.
Pour l’offre de formation continue, voire de sessions, 100
membres parmi ceux interrogés se sont exprimés. L’offre
de sessions a été jugée bonne par 54 % d’entre eux,
moyenne par 45 % et mauvaise par 1 %. La moitié
souhaite un développement de l’offre. On relève des
chiffres semblables pour l’offre de formation continue.
Des résultats moins bons ont malheureusement été
obtenus pour l’activité de recherche et d’expédition. Un
nombre bien plus important la juge mauvaise et favorise
leur réaménagement. En partant de ces chiffres, il
apparaît qu’une nouvelle expédition de la SSMM est
réclamée d’urgence par ses membres. Il importe de
donner suite à cet appel et à l’automne 2010 aura donc
lieu dans l’Inde du Nord une expédition de formation qui
nous conduira vers un massif de plus de sept mille mètres
d’altitude et qui sera assortie d’une phase de trekking.
L’objectif principal de cette expédition n’est pas, comme
en 2005, la recherche, mais la motivation et la formation
de jeunes médecins dans le domaine de la médecine
d’expédition. C’est la raison pour laquelle le choix s’est
porté sur une montagne très à l’écart pour laquelle toute
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 13

l’équipe de l’expédition devra se suffire à elle-même et
dans les contreforts de laquelle la formation pourra être
assurée de manière individuelle.
La présence sur Internet et le Forum Alpinum ont
également fait l’objet de critiques. Le Forum Alpinum a
Nombre
60
50
40
30
20
10
0
C’est pour cette raison et conséquemment à l’évaluation
de la société comme étant frappée d’un tropisme plutôt
pro langue allemande qu’il est prévu d'assurer, à l'avenir,
notre présence sur Internet dans les trois langues
nationales et en anglais. À cette occasion, la totalité de
l’apparence doit être retravaillée. À cette fin il serait
toutefois nécessaire qu'au sein des membres de la SSMM,
l’un ou l’autre passionné d’ordinateurs se manifeste pour
nous prêter sa collaboration. Un nombre de membres à
peu près équivalent souhaite une extension de la revue
(36 %). La grande majorité de 63 % est toutefois en
faveur d’un maintien du statu quo.
En ce qui concerne une collaboration accrue avec
l'industrie, par exemple pour le financement des cours, la
situation est moins claire. 54 % tendraient à privilégier
une collaboration accrue, contre 46 %, qui souhaiteraient
plutôt préserver notre indépendance. Pour une
gouvernance efficace de la société, le Comité de direction
dispose de pouvoirs étendus.
Si on partage les membres en sous-groupes, on relevée
encore dans certains cas de petites différences. Parmi
ceux qui sont actifs dans le sauvetage en montagne, un
nombre légèrement supérieur à la moyenne des membres
fréquente nos activités. La plus grande partie d’entre eux
a suivi sa formation en médecine de montagne auprès de
la SSMM. Dans cette part, la SSMM est toutefois perçue
comme quelque peu moins active, performante et
compétente. Mais aussi l’offre de cours et de formation
continue est évaluée comme étant légèrement de moins
bonne qualité.
Par contre, pour tous les thèmes soulevés, la SSMM est
évaluée de manière plus positive qu’en moyenne par les
membres de longue date (5-10 années d'affiliation). Avec
une part de 36 %, la part des femmes est également audessus
de la moyenne. Par rapport à la généralité des
membres, elles considèrent toutefois la société comme
étant quelque peu moins accessible et souhaitent, par
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 14
Orientation linguistique de la SSMM
1 2 3 4 5 6
1=tropisme pro langue allemande,
6=multilingue
été considéré par 41 % des répondants comme bon, par
46 % comme moyen et par 13 % comme mauvais. 60 %
souhaitent une extension de la présence sur Internet.
contre, qu’elle soit un peu plus active et performante. La
présence dans les médias est aussi mal notée que par les
membres dans leur ensemble.
Dans le cadre de la répartition en sous-groupes, une
interprétation au niveau des petits groupe est toutefois
d’une faible pertinence et doit toujours être appréciée
dans le contexte général des possibilités d’un
dépouillement statistique.
Conclusion
Les hommes sont surreprésentés dans la SSMM. La plus
grande partie des membres est d’un âge moyen, est
adhérente de la société depuis un certain temps et en fait
partie en tant que portant intérêt à la médecine de
montagne. La SSMM est considérée comme performante,
ciblée et compétente. Elle est toutefois perçue comme
politiquement inactive. L’offre de cours est généralement
jugée bonne, tandis que l’offre de formation permanente
et de sessions est par contre jugée moyenne. Sont
également évalués négativement, la présence dans les
médias et la présence sur Internet. Grâce à ces résultats,
des discussions complémentaires peuvent, à présent, être
conduites et de nouvelles orientations tendant à accroître
la satisfaction de nos membres peuvent être prises. Le
Comité de direction et les responsables de cours sont
invités à agir et entendent répondre aux attentes.
Correspondance
Dr. med. Stefanie Meusel
Kantonsspital Luzern
Departement Medizin
CH – 6000 Luzern 16
meusel2001@gmx.de

Announcement
of the
25th Anniversary of research in high altitude physiology
and medicine at the new capanna Margherita
Aim of the meeting
To celebrate the 25 th anniversary of research activities in the new capanna Margherita build in 1979
and review the research activities in high altitude physiology and medicine performed at the hut
Scientific committee Local Organizers
Annalisa Cogo Andrea Enzio
Peter Bärtsch Giorgio Tiraboschi
Oswald Oelz Oriana Pecchio
Marco Maggiorini Donegani
Date October 9 – 12, 2008
Opening of the congress October 9, 16:00
Closure of the congress October 11, 13:00
Excursion with dinner October 11, afternoon
Location Teatro civico, Varallo Val Sesia, Italy
Participants
We will probably be 33 speakers. The expected number of participants is around 100. Particularly on Saturday we
expect a larger number of participants because of the more general topics. For this day we may need
simultaneous translation.
Sponsors
As potential sponsors were discussed: CAI, local tourist agency, Swiss alpine club, Swiss society of mountain
medicine, Air Zermatt, University of Torino, University of Padova, Eli Lilly, Pfizer, GSK, local health authorities,
local sport article agencies, trekking organizations.
Endorsement
International society of mountain medicine, Italian alpine club, Italian society of mountain medicine, Swiss alpine
club, Swiss society of mountain medicine.
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 15

Invited speakers
Invited external speakers: JB West, J. Milledge, P. Hackett, JF Richalet, F. Léon-Velarde, Losano, P. Cerretelli.
All other speakers will be recruited among those who contributed the most to the research activities performed at
the capanna Margherita during the last 25 years.
Congress secretariat
Invited guests and speakers: secretariat intensive care unit university hospital Zürich, Switzerland. Email:
medizinische.ips@usz.ch
Participants: CAI-Varallo, tourist agency Varallo (G. Tiraboschi)
Advertisement
Flyer to members of the International, Italian and Swiss societies of mountain medicine, journals of the Italian and
Swiss alpine club, ISMM webpage.
Main topics of the program
History of high altitude physiology
• P. Bert
• Mosso
• J.S. Haldane
• Monge
• J. T. Reeves (comparative physiology)
•
Adaptation to high altitude
• Breathing at high altitude
• Lung volumes and bronchial tone
• Subclinical lung edema
• Oxygen transport
• Endothelin and beta-adrenergic receptors
• Renal and fluid homeostasis
•
Exercise physiology
• The heart at exercise
• Oxygen delivery
• Oxygen extraction
•
High altitude illness
• Epidemiology, susceptibility and clinical presentation
• Hypoxic ventilator response
• Neurology of acute mountain sickness and high altitude cerebral edema
• The brain circulation in acute mountain sickness and high altitude cerebral edema
• Brain imaging in acute mountain sickness and high altitude cerebral edema
• Prophylaxis and treatement of acute mountain sickness and high altitude cerebral edema
•
High altitude pulmonary edema
• Pulmonary circulation
• Inflammation and coagulation
• Sodium transport
• Prevention and treatement
•
How to prepare for high altitude trekking/expedition
• Testing at low altitude
• Training and artificial hypoxemia
• Children at high altitude
• Do we need a drug prophylaxis?
•
Patients at altitude
• Cardiovascular diseases
• Pulmonary diseases
• Diabetes
•
Recreational activities
• Speakers dinner (Thursday)
• Gala dinner (Friday)
• Excursion (Saturday-Sunday)
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 16

5. Schweizer Bergrettungsmedizintagung
5. Rencontre suisse de médecine de sauvetage en montagne
Interlaken, Samstag, 8.November 2008, Aula Sekundarschulhaus, 9.00 – 16.45 Uhr
Generalversammlung der SGGM um: assemblée générale de la SSMM à: 16.45 Uhr
Organisation:
Schweiz.Gesellschaft für Gebirgsmedizin (SGGM), Société Suisse de Médecine de Montagne (SSMM),
Bergrettungsmedizin ARS Rega/SAC, Saufetage de montagne Rega/CAS, GRIMM (Groupe Romande
d`Intervention Médicale en Montagne)
Patronat:
Medizinische Kommission der Int. Kom. für Alpines Rettungswesen (CISA-IKAR), Air Glaciers, Air Zermatt,
Rega, Kant. Walliser Rettungsorganisation (KWRO), SGNOR Org.Cantonale valaisanne de Secours (OCVS),
Rega-SAC Stiftung für Alpine Rettung, fondation de sauvetage Rega-CAS, Speleo secours Suisse, SSMUS
Ziel / but:
Gesamtschweizerisches Weiterbildungsforum und Erfahrungsaustausch für Bergrettungsmedizin und
Bergrettung; Forum suisse de formation continue et échange d`experiences pour médecins et secouristes en
montagne
Referate über / exposés:
Schweiz 2008: State of the art der Bergrettungsmedizin, Möglichkeiten und Grenzen der on-site Therapie,
Zusammenarbeit der verschiedenen Organisationen, Interessante case reports; Suisse 2008: State of the art de la
medicine de sauvetage en montagne, possibilités et limites de la prise en charge médicale initiale en terrain
difficile, Collaboration des organisations differentes, case reports intéressants
Diskussionsrunden über / table ronde:
Stärken und Schwächen des Schweizer Bergrettungswesens aus medizinischer Sicht: Zusammenarbeit mit
Partnern, Aus- und Weiterbildung, Qualitätskontrolle, rechtliche und finanzielle Aspekte. Force et faiblesse du
système suisse de sauvetage en montagne du point de vue médicale: collaborations avec les partenaires,
formation de base et continue, contrôle de qualité, aspects juridiques et financiers.
Sprachen/ langues: deutsch et francais Kosten / coûts: keine / aucun
Call for papers:
Anmeldung von Referaten bis 30.9.2008 an Caremed Praxis, 3822 Lauterbrunnen per e-mail
b.durrer@bluewin.ch . Annonces d`exposés à adresser à Caremed Praxis jusquàu 30.9.2006 en utilisant les
formulaires annexés ainsi que par e-mail b.durrer@bluewin.ch
Weitere Informationen / Programme: www.sggm.ch oder www.mountainmedicine.ch
Organisationskomitee / comité d`organisation:
Bannwart Christian, Bardill Andreas, Blunschi Kathrin, Brodmann Monika, Durrer Bruno, Eggenberger
Hanspeter, Hefti Urs, Jacomet Hans, Jelk Bruno, Lüthi Kaspar, Nägeli Ueli, Oggier Stephane, Pfeifhofer Walo,
Richon Jacques, Schöll Eckehart, Wiget Urs, Wälchli Peter, Winterberger Eveline, Zen Ruffinen Gregoire,
Zufferey Stéphane
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 17

5. Schweizer Bergrettungsmedizintagung
5. Rencontre suisse de médecine de sauvetage en montagne
Name / nom:
Interlaken, 8. November 2008, Aula Sekundarschulhaus, 9.00 – 17.00 Uhr
Interlaken, le 8 novembre 2008, à l`aula de l`école secondaire, 9.00-17.00 h
Pers.Titel / titre personnel:
Adresse:
Titel des Referats / titre de l`exposé:
Co-Autoren / co-auteurs :
CALL FOR PAPERS
Deadline: 30.9.2008
Vorname / prénom:
Organisation:
Tel.:
Fax:
e-mail:
Bitte bis 30.9.2008 an Caremed Praxis, 3822 Lauterbrunnen mit beiliegendem
Formular oder per e-mail b.durrer@bluewin.ch Danke..
Annonces d`exposés à adresser à Caremed Praxis jusquàu 30.9.2006 en utilisant les
formulaires annexés ainsi que par e-mail b.durrer@bluewin.ch Merci d`avance.
� FORUM ALPINUM Nr. 2/08 18

Ziel dieses Kurses ist es, den Teilnehmern fundierte theoretische und praktische Kenntnisse
im Bereich der Höhen- und Expeditionsmedizin zu vermitteln.
Zielgruppe des Kurses sind Ärzte sowie Personal aus dem sportmedizinischen Bereich. Aber auch
Interessenten aus verwandten Berufen sind herzlich eingeladen. Voraussetzungen sind
Hochtourenkenntnisse, eine gute körperliche Verfassung und Kondition sowie die Bereitschaft, auf
einem Gletscher im Zelt zu übernachten.
Theoretische Themen
• physiologische Anpassungen an die Höhe
• Akklimatisationstaktik
• Höhenkrankheiten (akute Bergkrankheit, Höhenlungenödem, Höhenhirnödem)
• Hypothermie und lokale Kälteschäden
• Expeditionsapotheke
• Reisemedizin
• Expeditionsmedizin: Ausrüstung, Tipps und Tricks, Ethik, lokale Partner
Praktische Themen
• Praktische Gebirgsausbildung im Gletscher
• Erstellen eines Akklimatisationsplanes
• Übernachten im Zelt, Kochen unter erschwerten Bedingungen
• Praktischer Umgang mit dem Überdrucksack (PAC)
• Besteigung Signalkuppe oder Dufourspitze (abhängig von den Gletscher-Bedingungen)
• Besuch der Capanna Margherita
Der Kurs ist eine ideale theoretische und praktische Grundlage für den sicheren Einstieg in die
Trekking-, Expeditions- und Höhenmedizin, sei es als Arzt oder Bergsteiger.
Referenten und Bergführer sind erfahrene Höhenmediziner und Höhenbergsteiger.
Das Diplom „Expedition and Wilderness Medicine“ UIAA-IKAR-ISMM kann durch die
Kursteilnahme erlangt werden.
Credits: SGNOR 12, SGAR/SSAR 16, SGIM 11, SGSM 12
Kursablauf: Montag Anreise und Theorie. Dienstag Theorie. Mittwoch Aufstieg Monte Rosa Hütte und
technische Ausbildung. Donnerstag Aufstieg und Erstellen Zeltlager auf ca. 3700m. Freitag Aufstieg
Signalkuppe/Dufourspitze und Besuch Cappana Margherita, Abstieg. Samstag Reservetag/Abstieg je
nach Meteo. Das Programm muss den jeweiligen Witterungsverhältnissen angepasst werden und
kann daher kurzfristig geändert werden.
Kurshotel ist das Hotel Sarazena. Die ersten beiden Übernachtungen müssen selber organisiert
werden. Im Kursgeld inbegriffen sind Referenten, Bergführer, Bahnfahrten, Zelte und Kocher sowie
Halbpension während des praktischen Teils (ab Mittwoch).
Anmeldung: www.forum-alpinum.ch
Kursleitung
Urs Hefti, Chirurge, Notarzt REGA, Sportmediziner
Eckehart Schöll, Anästhesist, Notarzt SGNOR
Marco Maggiorini, Internist, Kardiologe und Intensivmediziner
Peter Bärtsch, Internist und Sportmediziner
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 19

Agenda
Schweizerische Gesellschaft für Gebirgsmedizin / Société suisse de médecin de montagne
04.08.08 - 09.08.08
Anmeldung bis:
31.05.2008
31.08.2008 –
05.09.2008
Anmeldung bis:
30.06.2008
06.09.2008 -
12.09.2008
Anmeldung bis:
30.06.2008
Höhenmedizinkurs im Expeditionsstil
Teilnehmer: Ärzte und Studenten mit Interesse
an Höhen und Expeditionsmedizin
Ziel ist es, theoretische und praktische
Kenntnisse im Bereich der Höhen- und
Expeditionsmedizin zu vermitteln.
Hochtourenausrüstung und -Erfahrung
erforderlich
Credits: SGNOR 12, SGAR/SSAR 16,
SGIM 11, SGSM 12
Sommer-Refresher
Bergrettungs- und Höhenmedizin für
aktive Bergsteiger, welche die SGGM-
Hauptkurse besucht haben.
Credits: SGIM, SGAM, SGNOR
Sommer-Basiskurs
Teilnehmer: Ärzte, cand. med.
Bergerfahrung erwünscht aber nicht
Voraussetzung
08.11.2008 5. Schweizer
Bergrettungsmedizintagung BRM
14.03.09 – 20.03.09
Inscription à:
31.01.2009
12.09.09 – 18.09.09
Inscription à:
31.07.2009
Cours de medecine de montagne
Modules de base: hiver
Pré-requis: bonne condition physique,
absence de vertige, ski avec assurance sur
piste.
Cours de medecine de montagne
Modules de base: été
Pré-requis: bonne condition physique,
absence de vertige, marche avec assurance
en dehors des chemins pédestres.
Kosten inklusive HP
SFr. 1600.-
Studenten SFr. 1300.-
(bitte Studentenausweis
vorlegen)
CAVE: Begrenzte
Teilnehmerzahl
Kosten inklusive HP
SFr. 1500.-
Kosten inklusive VP
SFr. 1600.-
Studenten SFr. 1300.-
(bitte Studentenausweis
vorlegen)
Keine Kosten dank des
grosszügigen
Sponsorings diverser
Rettungsorganisationen
Prix: SFR 1700.-
SFR 1400.- pour les
étudiant(e)s.
(justificatif à envoyer au
secrétariat lors de
l’inscription)
Prix: SFR 1700.-
SFR 1400.- pour les
étudiant(e)s.
(justificatif à envoyer au
secrétariat lors de
l’inscription)
Ort: Zermatt (CH)
Info und Anmeldung:
www.forum-alpinum.ch/Kurse.htm
Ort: Wallis, Saas Fee (CH)
Info und Anmeldung:
www.forum-alpinum.ch/Kurse.htm
Ort: Steingletscher, Sustenpass
(CH)
Info und Anmeldung:
www.forum-alpinum.ch/Kurse.htm
Ort: Interlaken, CH
Aula Sekundarschulhaus
Localisation: la Fouly
Les inscriptions se font via le site
internet de la SSMM :
www.ssmm.ch
Localisation: Arolla
Les inscriptions se font via le site
internet de la SSMM :
www.ssmm.ch
Deutsche Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention (DGSP), Landesverband Nordbaden
09.08.08 - 15.08.08
Anmeldung ab
01.04.2008
28.03.09 - 03.04.09
Anmeldung ab
01.12.2008
Höhenmedizinischer Intensivkurs
II (Sommer) 2008
Organisation und Leitung:
Prof. Dr. med. P. Bärtsch
FORUM ALPINUM Nr. 2/08 20
Höhenmedizinischer Intensivkurs I
(Winter) 2009
Organisation und Leitung:
Prof. Dr. med. P. Bärtsch
Kosten: 830.- bis 950.- €
inkl. HP
(50 € Reduktion für
Mitglieder der DGSP)
Kosten: ca. 810.- € im
Matratzenlager bis 930.- €
im Doppelzimmer, inkl. HP
und Lunchpaket
(50 € Reduktion für
Mitglieder der DGSP)
Ort: Steingletscher, Sustenpass
(CH)
Anmeldung und Information:
Tel.: +49 89 – 54 55 82 67
Fax: +49 89 – 89 22 02 14
kontakt@ams-die-akademie.de
Ort: Albergo Ospizio Bernina,
Bernina-Passhöhe, CH
Anmeldung und Information:
Tel.: +49 89 – 54 55 82 67
Fax: +49 89 – 89 22 02 14
kontakt@ams-die-akademie.de