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SALUTOGENESE

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

Foto: twillin/pixelio.de


<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

Gliederung<br />

● Einleitung Salutogenese<br />

● Kohärenzgefühl – der Dirigent des Lebens<br />

● Entwicklungszeitraum – Man hat es oder man<br />

hat es nicht?<br />

● Woher weiß unser Körper vom<br />

Kohärenzgefühl?<br />

● weitere Teilgebiete der Salutogenese<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

BIOGRAFIE<br />

Aaron Antonovsky – Begründer der Salutogenese<br />

geb. 1932 in Brooklyn, USA<br />

verst. 7.Juli 1994 in Beerscheba, Israel<br />

Studium und Promotion in Soziologie<br />

1960 Umzug nach Israel<br />

beruflicher Aufstieg an der Universität Jerusalem,<br />

Professor am Institut für Sozialforschung<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

Antonovskys LEITFRAGE:<br />

Warum bleiben Menschen gesund?<br />

Was zeichnet Menschen aus, die trotz extremer<br />

Belastungen nicht krank werden?<br />

Welche Eigenschaften sind bei dieser Personengruppe<br />

zu erkennen?<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

AUSGANGSSITUATION<br />

Salutogenese<br />

(Salus, lat. Unverletzheit; Genese, griech. Entstehung)<br />

heutiges Ges.Systems - pathogenetisches Modell<br />

Gesundheit wird dadurch nicht erklärt<br />

jeder Mensch ist täglich krankmachenden Einflüssen<br />

ausgesetzt – warum werden nicht alle Menschen krank?<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

FLUSSMETHAPHER<br />

beide Blickrichtungen haben ihre Berechtigung<br />

Salutogenese soll med. Fragestellung ergänzen<br />

nicht ersetzen<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

Gesundheits DEFINITION?<br />

keine Definition von Gesundheit<br />

umschreibt Gesundheit mit:<br />

labiles aber dynamisches Geschehen<br />

Gesundheit muss immer wieder aufgebaut werden<br />

Verlust von Gesundheit ist ein natürl. Prozess<br />

Suche nach Krankheitsauslösern muss durch<br />

ges.fördernden Faktoren erweitert werden<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

ELEMENTE der Salutogenese<br />

Gesundheit wird erklärt über Elemente, wie:<br />

das Kohärenzgefühl<br />

das Gesundheits-Krankheits-Kontinuum<br />

Stressoren und Spannungszustände sowie<br />

generalisierte Widerstandsressourcen<br />

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<strong>SALUTOGENESE</strong><br />

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Der Dirigent fürs Leben<br />

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Foto: M.Greitschus/pixelio.de


Der Dirigent fürs Leben<br />

Das KOHÄRENTGEFÜHL / Sense of coherence<br />

allgemeine Grundhaltung<br />

Weltanschauung des Individuums<br />

Erfahrungen innere Überzeugungen<br />

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Der Dirigent fürs Leben<br />

WIRKUNGSweisen<br />

äußere Umstände beeinflussen die Lebensqualität und<br />

die Gesundheit<br />

Schlechte hygienische Zustände u.a. wirken auf den<br />

Gesundheitszustand –<br />

wenn die äußeren Umstände vergleichbar sind – gibt es<br />

dennoch Unterschiede im Gesundheitszustand<br />

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Der Dirigent fürs Leben<br />

Gesundheit abhängig von<br />

● individuellen kognitiven und<br />

● affektiv-motivationalen Grundeinstellungen<br />

wie gut kann der Mensch vorhandene Ressourcen zum<br />

Erhalt seine Gesundheit nutzen?<br />

Diese Grundhaltung = Kohärenzgefühl (Kohärenz =<br />

Zusammenhang, Stimmigkeit)<br />

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Der Dirigent fürs Leben<br />

Das Kohärenzgefühl ist dynamisch und wird von den<br />

Lebenserfahrungen beeinflusst.<br />

Ausprägung des Kohärenzgefühls beeinflusst die Art der<br />

Lebenserfahrungen.<br />

Somit werden die inneren Grundhaltungen bestätigt und<br />

somit auch stabil und überdauernd.<br />

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Der Dirigent fürs Leben<br />

Das Kohärenzgefühl setzt sich aus drei Komponenten<br />

zusammen:<br />

● Verstehbarkeit<br />

● Handhabbarkeit<br />

● Sinnhaftigkeit<br />

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Foto:H.Ender/pixelio.de<br />

Man hat es oder man<br />

hat es nicht<br />

Wie entwickelt sich<br />

der Kohärenzsinn?<br />

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Man hat es oder man hat es nicht<br />

bis 30 Lj.<br />

Jugendalter<br />

Kindesalter<br />

Entwicklung des SoC<br />

gefestigt und<br />

weitestgehend ausgeprägt<br />

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Man hat es oder man hat es nicht<br />

SoC abhängig von gesellschaftlichen<br />

Gegebenheiten – generalisierte<br />

Widerstandsressourcen<br />

● Starker SoC – wiederholt günstige Erfahrungen,<br />

Balance zwischen über- und Unterforderung<br />

● Schwacher SoC – wiederholt unvorhersehbare<br />

Ereignisse, Unsicherheit, Unkontrollierbarkeit<br />

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Man hat es oder man hat es nicht<br />

Forschungsergebnisse zur Wirksamkeit – nicht<br />

eindeutig<br />

überwiegend Forschungen zu SOC und physische<br />

Gesundheit – leider kein eindeutiger<br />

Zusammenhang nachweisbar<br />

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Man hat es oder man hat es nicht<br />

Allerdings hoher Zusammenhang zwischen SOC und<br />

psychischer Gesundheit (auch bei Angst und<br />

Depressivität)<br />

Auch Stresserleben wird von Probanden mit<br />

unterschiedlich hohem SOC verschieden<br />

wahrgenommen (McSherry und Holm 1994)<br />

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Man hat es oder man hat es nicht<br />

Bislang ungeklärt welchen Einfluss der<br />

Bildungsstand auf die Ausprägung des Soc hat.<br />

Definitiv nachweisbar ist der Einfluss von<br />

Beschäftigungsart und Einkommen<br />

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Woher weiß unser Körper vom<br />

Kohärenzgefühl?<br />

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Foto: M.Heinemann/pixelio.de


Woher weiß unser Körper vom<br />

Kohärenzgefühl?<br />

● Kohärenzgefühl ist keine<br />

immunologische Superabwehr<br />

● Kohärenzgefühl soll verhindern,<br />

dass aus Spannung eine dauerhafte Belastung wird.<br />

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Woher weiß unser Körper vom<br />

Kohärenzgefühl?<br />

1. SOC beeinflusst z.B. zentrale Nervensystem,<br />

Immunsystem, Hormonsystem<br />

2. SOC mobilisiert bestehende Ressourcen<br />

3. SOC begünstigt die bewusste Entscheidung für<br />

gesunde Lebensweisen<br />

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Generalisierte Widerstandsressourcen,<br />

Gesundheits-Krankheits-Kontinuum Stressoren<br />

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Foto:R.Thielen/pixelio.de


Generalisierte<br />

Widerstandsressourcen<br />

Generalisierte<br />

Widerstandsressourcen<br />

generalisiert: werden in jeder Situation wirksam<br />

Widerstandsressourcen: erhöhen Widerstandskraft<br />

„Das gemeinsame an allen generalisierten<br />

Widerstandsressourcen sei, den unzähligen uns<br />

ständig treffenden Stressoren eine Bedeutung zu<br />

erteilen.“<br />

A. Antonovsky<br />

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Generalisierte<br />

Widerstandsressourcen<br />

Zur erfolgreichen Spannungsbewältigung nehmen<br />

verschieden Faktoren Einfluss –<br />

damit Einfluss auf Erhalt von Gesundheit<br />

Faktoren wie z.B.<br />

individuelle Faktoren<br />

soziale und kulturelle Faktoren<br />

Ausprägung dieser Faktoren = generalisierte<br />

Widerstandsressourcen<br />

ABER - wenn es Ressourcen gibt, so gibt es auch<br />

generalisierte Widerstandsdefizite<br />

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Gesundheits-Krankheits-<br />

Kontinuum<br />

Gesundheits-Krankheits-Kontinuum<br />

Der Mensch ist nie vollkommen gesund und<br />

nie vollkommen krank.<br />

Sein Zustand ist stets beweglich zwischen<br />

diesem Kontinuum.<br />

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Stressoren und<br />

Spannungszustände<br />

Stressoren und Spannungszustände<br />

Stressor = von außen kommende Anforderung,<br />

die das Gleichgewicht stört;<br />

erfordert eine nicht automatische<br />

Handlung zur Wiederherstellung des<br />

Gleichgewichtes<br />

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Stressoren und<br />

Spannungszustände<br />

unterschiedliche Bewertungsmöglichkeiten<br />

Bewertung I: Person mit hohem SOC bewertet<br />

Stressoren anders als Person mit geringem SOC<br />

Bewertung II: wenn Person mit hohem SOC,einen<br />

Reiz als Stressor bewertet, kann sie unterscheiden<br />

zwischen bedrohlich, günstig oder irrelevant<br />

Bewertung III: selbst wenn ein Stressor als<br />

bedrohlich definiert wird, fühlt sich Person mit hohem<br />

SOC nicht wirklich bedroht,<br />

sie kann mit angemessenen Gefühlen reagieren<br />

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Schematische Darstellung der<br />

Salutogenese<br />

Abb.www.unifr.ch/zrg/Fachhochschule/FS201<br />

0/Hoeck_Salutogenese.pdf<br />

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