Prüfungsprotokolle Wuppertal - hp-duesseldorf.de

Prüfung Melanie Schöbel August 2004
- Frau Bogner (Amtsärztin in Wuppertal)
- Frau Knümann (Heilpraktikerin)
- Herr Hasebrink (Heilpraktiker)
Wie heißt denn das Heilpraktikergesetz eigentlich korrekt? Und was steht da drin, was man nicht darf? Und
wie sieht es aus mit Infektionskrankheiten? Geschlechtskrankheiten?
Und was dürfen Sie als Heilpraktiker auch nicht?
ZIRGUS GARBIL, aber ich komme nur zu 3 Punkten, dann wird schon abgewunken: reicht schon!
Wie lautet die Definition von Sterilität? Definition von Desinfektion?
Wirft einen Kuli in eine Schale So, das ist eine goldene Akupunkturnadel mit der Sie mich gerade behandelt
haben, alles hochinfektiös, da ich Hepatitis B habe. Was tun Sie? Ich: Hepatitis B??? Da darf ich Sie doch
gar nicht behandeln! Hasebrink: Ja, ja, schon gut, Sie wissen davon nicht, die Nadel ist halt infektiös und zu
reinigen.
Ich schildere den Weg der Instrumentesterilisation bis einschließlich Autoklav.
Welche Sterilisationsformen kennen Sie noch? Heißluft.
Danke, weiter an Frau Knümann.
Zu Ihnen kommt eine 18 jährige Frau, die schwitzt seit 2-3 Wochen und die hat Herzklopfen und müde und
matt ist die auch. Ist Ihr auch schlecht? –Nein. Wann hatte sie ihre letzte Mens? – Gerade. Wenn sie
schwitzt, hat sie dann auch schon einmal Fieber gemessen? – Nein. Und wenn ich jetzt messe? – 37.9°C.
RR und Puls? – 120:80, so bekannt und Puls 97, rhythmisch, die junge Frau sei jetzt halt auch ein wenig
aufgeregt. Ich: Moment, ich muß mal kurz laut denken und eine relative Bradykardie ausschließen. Ok. Nun
zum Herzklopfen: Hat Sie auch so etwas wie Herzstolpern?- Nein. Und hat sie das Herzklopfen nur bei
Belastung oder auch in Ruhe? Nur bei Belastung. Wenn ich jetzt das Herz abhöre? – Ganz normale
Herztöne, keine Geräusche, nur ein wenig beschleunigt. Hat die Frau auch Gewicht verloren oder hat sich
ihr Appetit verändert? – Nein. War sie in der letzten Zeit im Ausland?- Nein, nur mit ihrer Freundin 2
Wochen auf Borkum. Ist vor 2-3 Wochen denn etwas besonderes gewesen, ein Auslöser?- Nein, sie hatte
nur eine kleine Erkältung zu der Zeit. Ahh, und wenn ich ihr jetzt in den Rachen sehe, würde ich dann
vielleicht gerötete Mandeln sehen? – Nein, die sind nur hyperplasiert. Aha. Hat die Frau vielleicht
irgendwelche Hauterscheinungen, speziell an den Unterschenkeln? – Nein, warum fragen Sie das? Weil ich
vermute, daß hier ein Poststreptokokkeninfekt vorliegt und die Frau Rheumatisches Fieber hat. – Was
würden sie denn dann erwarten? Erythema nodosum, Erythema anulare, Polyarthritis, Pankarditis... – Das
hat die aber alles nicht. Was ist denn Rheuma? Das sind abakterielle Entzündungen im Körper, in den
Gelenken.- Ja, und wie sehen die Gelenke aus? Gerötet, erwärmt...-Jaja – Das hat die aber alles nicht.
Aha. Ich denke: also soll das jetzt kein rheumatisches Fieber sein? Ich will in die normale Anamnese zurück
und sammle im Kopf gerade die B-Symptomatik zusammen, da unterbricht mich Frau Knümann: Na, Sie
beißen sich da jetzt an was fest, machen Sie sich mal keine Gedanken mehr darüber, wir stellen den Fall
mal zurück und der Herr Hasebrink fragt Sie was.
Ich komme so zu Ihnen, wie ich hier sitze und Sie stellen bei mir Diabetes fest, wie erhärten Sie Ihren
Verdacht und ich sage Ihnen gleich, ich will auf gar keinen Fall zum Arzt.
Combur, Blutzuckertest. – Welcher Wert ist normal? 70-100mg/dl. –Ja,genau.Ich habe 190mg/dl. Ich:
OGTT ist kontraindiziert, ich bestelle Sie am nächsten Tag noch einmal und messe erneut. – Sie messen
210mg/dl. Also, das ist für mich ein manifester Diabetes.-Ja, richtig, was machen Sie mit mir? Drei Säulen
der Diabetesbehandlung (Bewegung, Gewichtsreduktion, Diät) und vielleicht noch zur Diätassistentin
gehen. Sie sollten aber auch zum Arzt, weil Sie richtig eingestellt werden sollten, Insulin oder orale
Antidiabetika z.B. Sulfonylharnstoffe. – Und darf ich jetzt denn in den Urlaub für 3 Wochen? Ja, wenn Sie
sich viel bewegen und an die Behandlung halten, aber besser wäre, Sie gehen mal zum Arzt. Was kann
denn passieren? BZ steigt rapide an und Sie könnten einen Hyperglykämischen Schock bekommen. Naja,
gut. Jetzt hätte ich gerne von Ihnen eine intravenöse Injektion.
Gottseidank habe ich aus mir heute unerklärlichen Gründen den Super-Spritzen-Kurs bei Pia vier Mal