DOKUMENTATION DER TOLLWUT IN ÖSTERREICH 1945 - 2003

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• Euopäisches Fledermausvirus 1 und 2 (EBV1, Genotyp 5 und EBV2, Genotyp 6)
• Australisches Fledermausvirus (ABV, Genotyp 7)
Die Genotypen 1, 5 und 6 sind dadurch charakterisiert, dass sie eine starke Assoziation zu
speziellen Säugetierarten haben, welche als ihre Vektoren fungieren (BOURHY et al., 1999).
Dies bedingt eine Vielzahl von phylogenetischen Linien, die gemeinsam innerhalb der
Säugetierarten im Umlauf sind. Infektionen mit Viren, deren Ursprung eine unterschiedliche
Trägerpopulation ist, bewirken nur gelegentlich - nach erfolgreicher Passage im neuen
Wirtstier - eine neue Enzootie. In Österreich wurde 1994 im Rotfuchs das Virusisolat
9447AUT festgestellt (BOURHY et al., 1999).
2.1.2 Pathogenese
Die Infektion mit diesem gefährlichen Virus erfolgt vor allem durch Kontakt eines
empfänglichen Individuums mit erregerhaltigem Speichel eines infektiösen Tieres. Es wurden
unterschiedlichste Verbreitungsmethoden beschrieben, u.a. die Übertragung mittels Aerosole,
Schleimhaut- und Kornealkontakt. Die häufigste Virusübertragung erfolgt jedoch durch einen
Biss (CDC, 2004). Das Virus breitet sich im Körper zentripetal in das Zentralnervensystem
aus. Die Inkubationszeit beträgt dabei, abhängig von der Eintrittsstelle des Virus, der
Virusdosis und der Wirtsart, von 11 Tagen bis zu 15 Monaten. Durchschnittlich dauert sie 30
Tage (EUROPEAN COMISSION, 2001). Bereits 2-5 Tage vor dem Auftreten der klinischen
Symptome kann das Virus im Speichel nachgewiesen werden. Der klinische Verlauf tritt in
zwei Formen auf (ROLLE u. MAYR, 1993):
1. Rasende Wut (klassischer Verlauf) mit drei Stadien: dem Prodromalstadium, der
Exzitationsphase und dem Paralyse- oder Depressionsstadium. Bei ihr steht das
Erregungsstadium im Vordergrund.
2. Stille Wut: bei ihr fehlt die Exzitationsphase. Die Lähmungserscheinungen sind die
hauptsächlich auftretenden klinischen Erscheinungen. Diese Form kommt vorwiegend
bei Füchsen vor. Auffälliges Symptom ist die Zutraulichkeit dem Menschen
gegenüber.
Nach dem Auftreten der klinischen Symptome verläuft die Erkrankung nach 2 bis 10 Tagen
für nahezu alle Arten, außer bei Vampirfledermäusen und Mungos (BACON u.
MACDONALD, 1980) meist tödlich. Auch beim Menschen endet die Tollwut meist tödlich.
Bisher sind bei Menschen nur 6 Fälle mit klinischer Tollwut dokumentiert, die überlebt
haben. Allen gemeinsam war allerdings eine prae- oder postexpositioneller Prophylaxe (CDC,
2004).
Das Infektionsspektrum des Tollwuterregers umfasst alle Säugetierarten, jedoch mit
unterschiedlich starker Empfänglichkeit. Wildlebende Carnivoren, wie Füchse, Wölfe und
Kojoten, sind sehr hoch empfänglich. Katzen, Rinder, Fledermäuse, Waschbären, Nagetiere
und Dachse haben ebenfalls eine hohe Empfänglichkeit. Nur mäßig ist sie bei Hunden,